简单的前列腺切除术
简单的前列腺切除术是一种切除前列腺内部以治疗前列腺肥大的手术。它是通过下腹部的手术切口完成的。
您将接受全身麻醉（睡眠、无痛）或脊髓麻醉（镇静、清醒、无痛）。整个过程大约需要 2 到 4 个小时。
您的外科医生将在您的下腹部进行手术切口。切口将从肚脐下方到耻骨上方，或者可以在耻骨上方水平切割。打开膀胱并通过此切口去除前列腺。
外科医生只切除前列腺的内部。外部部分被留下。这个过程类似于挖出橙子的内部并保持果皮完好无损。切除部分前列腺后，外科医生将用缝线缝合前列腺的外壳。手术后可能会在您的腹部留一条引流管以帮助排出多余的液体。导管也可能留在膀胱中。该导管可能位于尿道或下腹部，或者您可能两者都有。这些导管允许膀胱休息和愈合。
前列腺肥大会导致排尿问题。这可能导致尿路感染。取出部分前列腺通常可以改善这些症状。在您进行手术之前，您的医疗保健提供者可能会告诉您可以在饮食方面做出一些改变。您也可能会被要求尝试服药。
前列腺切除可以通过许多不同的方式完成。您将采用的手术类型取决于前列腺的大小以及导致前列腺生长的原因。当前列腺太大而无法进行微创手术时，通常使用开放式简单前列腺切除术。然而，这种方法不能治疗前列腺癌。癌症可能需要根治性前列腺切除术。
如果您有以下情况，可能会建议切除前列腺：
- 排空膀胱问题（尿潴留）
- 尿路感染频发
- 前列腺经常出血
- 膀胱结石伴前列腺肿大
- 排尿很慢
- 对肾脏的损害
如果服药和改变饮食对您的症状没有帮助，您的前列腺也可能需要切除。
任何手术的风险是：
- 腿上的血凝块可能会流到肺部
- 失血
- 呼吸问题
- 手术期间心脏病发作或中风
- 感染，包括手术伤口、肺（肺炎）、膀胱或肾脏
- 对药物的反应
其他风险是：
- 损害内脏
- 勃起问题（阳痿）
- 精子离开身体的能力丧失导致不育
- 将精液倒回膀胱而不是通过尿道流出（逆行射精）
- 排尿问题（失禁）
- 收紧疤痕组织的尿道出口（尿道狭窄）
在手术前，您将多次拜访您的医生并进行检查：
- 完成体格检查
- 去看医生以确保医疗问题（如糖尿病、高血压、心脏或肺部疾病）得到妥善治疗
- 额外的测试以确认膀胱功能
如果您吸烟，您应该在手术前几周停止吸烟。您的提供商可以提供帮助。
始终告诉您的提供者您正在服用哪些药物、维生素和其他补充剂，即使是您在没有处方的情况下购买的药物。
在您手术前的几周内：
- 您可能需要停止服用阿司匹林、布洛芬（Advil、Motrin）、萘普生（Aleve、Naprosyn）、维生素 E、氯吡格雷（Plavix）、华法林（Coumadin）和任何其他类似药物。
- 询问您的医生，您在手术当天仍应服用哪些药物。
- 您可以在手术前一天服用一种特殊的泻药。这将清除结肠的内容物。
在您的手术当天：
- 在手术前一天晚上的午夜之后不要吃或喝任何东西。
- 用一小口水服用您被告知要服用的药物。
- 您将被告知何时到达医院。
您将在医院住院约 2 至 4 天。
- 您需要卧床休息直到第二天早上。
- 在您被允许起床后，您将被要求尽可能多地走动。
- 您的护士会帮助您改变床上的姿势。
- 您还将学习保持血液流动的练习，以及咳嗽/深呼吸技巧。
- 你应该每 3 到 4 小时做一次这些练习。
- 您可能需要穿特殊的压力袜并使用呼吸装置来保持肺部清洁。
您将在膀胱中放置一根 Foley 导管来结束手术。有些男性的腹壁有一根耻骨上导管，以帮助排尿。
许多男性在大约 6 周内康复。您可以像往常一样排尿而不会漏尿。
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