憩室病

当肠道内壁形成小的、膨胀的囊或囊时，就会发生憩室病。这些囊称为憩室。大多数情况下，这些小袋在大肠（结肠）中形成。它们也可能发生在小肠的空肠中，尽管这种情况不太常见。

憩室病在 40 岁及以下的人群中较少见。这在老年人中更常见。大约一半 60 岁以上的美国人患有这种疾病。大多数人会在 80 岁时拥有它。

没有人确切知道是什么导致了这些小袋的形成。

多年来，人们认为低纤维饮食可能会起作用。不吃足够的纤维会导致便秘（大便硬）。用力排便（粪便）会增加结肠或肠道的压力。这可能会导致在结肠壁的薄弱点形成小袋。然而，低纤维饮食是否会导致这个问题还没有得到很好的证实。

其他尚未得到充分证实的可能风险因素包括缺乏运动和肥胖。

吃坚果、爆米花或玉米似乎不会导致这些小袋发炎（憩室炎）。

大多数憩室病患者没有症状。

当出现症状时，它们可能包括：

• 胃部疼痛和痉挛
• 便秘（有时腹泻）
• 腹胀或胀气
• 不觉得饿也不吃

您可能会注意到粪便或卫生纸上有少量血液。极少数情况下，可能会发生更严重的出血。

在检查其他健康问题时经常会发现憩室病。例如，它经常在结肠镜检查中被发现。

如果您确实有症状，您可能需要进行以下一项或多项测试：

• 验血以查看您是否感染或失血过多
• 如果您有出血、稀便或疼痛，请进行腹部 CT 扫描或超声检查

需要结肠镜检查才能做出诊断：

• 结肠镜检查是一种检查结肠和直肠内部的检查。当您有急性憩室炎的症状时，不应进行此项检查。
• 连接在管子上的小型相机可以达到结肠的长度。

血管造影：

• 血管造影是一种成像测试，它使用 X 射线和特殊染料来查看血管内部。
• 如果在结肠镜检查期间没有看到出血区域，则可以使用该测试。

因为大多数人没有症状，所以大多数时候不需要治疗。

您的医疗保健提供者可能会建议您在饮食中摄取更多纤维。高纤维饮食对健康有很多好处。大多数人没有获得足够的纤维。为了帮助预防便秘，您应该：

• 多吃全谷类、豆类、水果和蔬菜。限制加工食品。
• 多喝水。
• 定期锻炼。
• 与您的提供者讨论服用纤维补充剂。

您应该避免使用非甾体抗炎药，例如阿司匹林、布洛芬 (Motrin) 和萘普生 (Aleve)。这些药物会使出血的可能性更大。

对于不停止或复发的出血：

• 结肠镜检查可用于注射药物或烧伤肠道的某个区域以止血。
• 血管造影术可用于输注药物或阻断血管。

如果出血没有停止或多次复发，则可能需要切除一部分结肠。

大多数憩室病患者没有症状。一旦这些小袋形成，您将终生拥有它们。

多达 25% 的患者会发展为憩室炎。当小块粪便被困在小袋中，导致感染或肿胀时，就会发生这种情况。

可能出现的更严重的问题包括：

• 结肠各部分之间或结肠与身体其他部位（瘘管）之间形成的异常连接
• 结肠穿孔或撕裂（穿孔）
• 结肠狭窄区域（狭窄）
• 充满脓液或感染（脓肿）的口袋
  

如果出现憩室炎的症状，请致电您的提供者。

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