卡马西平

内容

• 服用卡马西平前，
• 卡马西平可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：
• 一些副作用可能很严重。如果您遇到任何这些症状或“重要警告”和“特殊预防措施”部分中列出的任何症状，请立即致电您的医生：
• 过量服用的症状可能包括以下内容：

卡马西平可能会导致危及生命的过敏反应，称为史蒂文斯-约翰逊综合征 (SJS) 或中毒性表皮坏死松解症 (TEN)。这些过敏反应可能会对皮肤和内脏造成严重损害。 SJS 或 TEN 的风险在具有遗传（遗传）风险因素的亚裔人群中最高。如果您是亚洲人，您的医生通常会在开卡马西平处方前进行测试，以确定您是否具有遗传风险因素。如果您没有这种遗传风险因素，您的医生可能会开卡马西平，但您仍有轻微的风险会患上 SJS 或 TEN。如果您在使用卡马西平治疗期间出现疼痛的皮疹、荨麻疹、皮肤起泡或脱皮、容易瘀伤、口腔溃疡或发烧，请立即致电您的医生。 Stevens-Johnson 综合征或中毒性表皮坏死松解症通常发生在卡马西平治疗的前几个月。

卡马西平可能会减少您身体产生的血细胞数量。在极少数情况下，血细胞数量可能会减少到足以导致严重或危及生命的健康问题。如果您曾经患有骨髓抑制（血细胞数量减少）或任何其他血液疾病，尤其是由另一种药物引起的，请告诉您的医生。如果您出现以下任何症状，请立即致电您的医生：喉咙痛、发烧、发冷或其他来来去去或不消失的感染迹象；气促;疲劳;不寻常的出血或瘀伤，如经血过多、流鼻血或牙龈出血；皮肤上出现微小的红色或紫色小点或斑点；或者口腔溃疡。。

与您的医生和实验室保持所有约会。您的医生会在您治疗前和治疗期间进行某些实验室检查，以检查您的身体对卡马西平的反应。

当您开始使用卡马西平治疗以及每次重新配药时，您的医生或药剂师会给您制造商的患者信息表（药物指南）。仔细阅读信息，如果您有任何问题，请咨询您的医生或药剂师。您还可以访问食品和药物管理局 (FDA) 网站 (http://www.fda.gov/Drugs) 或制造商的网站以获取药物指南。

卡马西平可单独使用或与其他药物联合使用，以控制癫痫患者的某些类型的癫痫发作。它还用于治疗三叉神经痛（一种导致面神经疼痛的病症）。卡马西平缓释胶囊（仅限 Equetro 品牌）也用于治疗双相 I 型障碍患者的躁狂发作（疯狂、异常兴奋或烦躁的情绪）或混合发作（躁狂和抑郁同时发生的症状）。躁狂抑郁症；一种导致抑郁发作、躁狂发作和其他异常情绪的疾病）。卡马西平属于一类称为抗惊厥药的药物。它的作用是减少大脑中的异常电活动。

卡马西平有片剂、咀嚼片、缓释（长效）片剂、缓释胶囊和口服悬浮液（液体）。普通片剂、咀嚼片和混悬剂通常每天随餐服用 2 至 4 次。缓释片 (Tegretol XR) 通常每天随餐服用两次。缓释胶囊（Carbatrol，Equetro）通常每天服用两次，随餐或不随餐服用。为了帮助您记住服用卡马西平，请每天大约在同一时间服用。仔细按照处方标签上的说明进行操作，并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用卡马西平。不要服用更多或更少，或服用次数超过医生规定的次数。

吞下整个缓释片；不要分裂、咀嚼或压碎它们。可以打开缓释胶囊，将里面的小珠洒在食物上，例如一茶匙苹果酱或类似食物。不要压碎或咀嚼缓释胶囊或其中的珠子。

每次使用前摇匀悬浮液，使药物混合均匀。

您的医生会开始给您服用低剂量的卡马西平，然后逐渐增加剂量。

卡马西平可能有助于控制您的病情，但不会治愈它。您可能需要几周或更长时间才能感受到卡马西平的全部益处。即使您感觉良好，也要继续服用卡马西平。请勿在未咨询医生的情况下停止服用卡马西平，即使您会出现行为或情绪异常变化等副作用。如果您患有癫痫症并且突然停止服用卡马西平，您的癫痫发作可能会变得更糟。您的医生可能会逐渐减少您的剂量。

卡马西平有时也用于治疗精神疾病、抑郁症、创伤后应激障碍、药物和酒精戒断、不安腿综合征、尿崩症、某些疼痛综合征和一种称为舞蹈病的儿童疾病。与您的医生讨论使用这种药物治疗您的病情可能存在的风险。

这种药物可用于其他用途；请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

服用卡马西平前，

• 如果您对卡马西平、阿米替林 (Elavil)、阿莫沙平、氯米帕明 (Anafranil)、地昔帕明 (Norpramin)、多虑平 (Silenor、Zonalon)、丙咪嗪 (Tofranil)、去甲替林 (Pamelor)、奥卡西平 (Trileptal)、普罗替林 (Vivactil)、其他用于癫痫发作的药物，如苯巴比妥、苯妥英 (Dilanektin、苯丙胺) Mysoline)、任何其他药物或卡马西平制剂中的任何成分。询问您的药剂师或查看药物指南以获取成分列表。
• 如果您正在服用奈法扎酮或某些非核苷逆转录酶抑制剂 (NNRTIs)，如地拉韦定 (Rescriptor)，请告诉您的医生。您的医生可能会告诉您不要将卡马西平与这些药物一起服用。另外，如果您正在服用单胺氧化酶 (MAO) 抑制剂，例如异卡波肼 (Marplan)、利奈唑胺 (Zyvox)、亚甲蓝、苯乙肼 (Nardil)、司来吉兰 (Eldepryl、Emsam、Zelapar) 和反苯环丙胺 (Parnate)，请告诉您的医生，或者如果您在过去 14 天内停止服用 MAO 抑制剂。您的医生可能会告诉您不要服用卡马西平。如果您停止服用卡马西平，您应该至少等待 14 天才能开始服用 MAO 抑制剂。
• 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用的其他处方药和非处方药、维生素和营养补充剂。请务必提及以下任何一项：对乙酰氨基酚（泰诺）；乙酰唑胺（Diamox）；阿苯达唑（Albenza）；阿普唑仑（人参）；氨茶碱;抗凝剂（‘血液稀释剂’），如阿哌沙班（Eliquis）、达比加群（Pradaxa）、依度沙班（Savaysa）、利伐沙班（Xarelto）和华法林（香豆素、Jantoven）；抗抑郁药，如阿米替林 (Elavil)、安非他酮 (Wellbutrin、Zyban)、丁螺环酮 (BuSpar)、西酞普兰 (Celexa)、氯米帕明 (Anafranil)、地昔帕明 (Norpramin)、氟西汀 (Prozac、Sarafem)、氟伏沙明 (Luvox) ), 去甲替林 (Pamelor);抗真菌药，如氟康唑（Diflucan）、伊曲康唑（Onmel、Sporanox）、酮康唑和伏立康唑（Vfend）；阿瑞匹坦（Emend）；阿立哌唑（Abilify）；丁丙诺啡（Butrans，Sublocade）；安非他酮（Aplenzin，Wellbutrin，Zyban）；西咪替丁（Tagamet）；环丙沙星;顺铂（Platinol）；皮质类固醇，如地塞米松和泼尼松龙（Prelone）；克拉霉素（Biaxin，在 Prevpac）；氯硝西泮（Klonopin）；氯氮平（Clozaril）；环磷酰胺；环孢素（Gengraf、Neoral、Sandimmune）；达福普汀和奎奴普汀（Synercid）；达那唑（达诺克林）；丹曲林（Dantrium）；地尔硫卓（Cardizem，Diltzac，Tiazac，其他）；利尿剂（水丸）；阿霉素（阿霉素，Rubex）；强力霉素（Vibramycin）；红霉素（E.E.S.、E-Mycin、Erythrocin）；艾司利卡西平（Aptiom）；依维莫司（Afinitor，Zortress）；非洛地平（Plendil）；氟哌啶醇（Haldol）； HIV蛋白酶抑制剂包括阿扎那韦（Reyataz）、茚地那韦（Crixivan）、洛匹那韦（Kaletra）、奈非那韦（Viracept）、利托那韦（Norvir，Kaletra）和沙奎那韦（Fortovase，Invirase）；布洛芬（Advil）；伊马替尼（格列卫）；异烟肼（INH，Laniazid，在 Rifater）；左旋甲状腺素（Levoxyl，Synthroid）；锂（Lithobid）；氯雷他定（Claritin）；劳拉西泮（Ativan）；洛沙平（Adasuve）；某些治疗疟疾的药物，如氯喹（Aralen）和甲氟喹；治疗焦虑症或精神疾病的药物；其他癫痫药物，如乙琥胺（Zarontin）、非氨酯（Felbatol）、磷苯妥英（Cerebyx）；拉莫三嗪（Lamictal）、甲磺酰亚胺（Celontin）、奥卡西平（Trileptal）、苯巴比妥、苯舒酰亚胺（Milontin）（在美国不可用）、苯妥英（Dilantin、Phenytek）、扑米酮（Mysoline）、tiagabine）、topiramate（Gabitiramate） ，和丙戊酸（Depakene，Depakote）；拉帕替尼；美沙酮（多洛芬，美沙酮）；咪达唑仑；烟酰胺（烟酰胺，维生素B3）；奥氮平;奥美拉唑;奥昔布宁；丙氧芬（达文）；吡喹酮（Biltricide）；喹硫平;奎宁；利福平（Rifadin，Rimactane）；利培酮；镇静剂；舍曲林（左洛复）；西罗莫司;安眠药;他克莫司（Prograf）；他达拉非（Adcirca，Cialis）；替西罗莫司（Torisel）；特非那定（Seldane）（在美国不可用）；茶碱（Theo-24、Theochron、其他）；噻氯匹定;曲马多（Ultram）；镇静剂；曲唑酮;金霉素（TAO）；维拉帕米 (Calan, Verelan);齐留通（Zyflo）；齐拉西酮（Geodon）和唑尼沙胺（Zonegran）。许多其他药物也可能与卡马西平相互作用，因此请务必告诉您的医生您正在服用的所有药物，即使是未出现在此列表中的药物。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。
• 如果您正在服用任何其他液体药物，请勿与卡马西平混悬液同时服用。
• 告诉您的医生您是否患有或曾经患有青光眼（一种眼压增加会导致视力逐渐丧失的情况）；或心脏、肾脏、甲状腺或肝脏疾病。
• 您应该知道卡马西平可能会降低激素避孕药（避孕药、贴剂、避孕环、注射剂、植入物或宫内节育器）的有效性。服用卡马西平时使用另一种避孕措施。如果您在服用卡马西平期间出现意外阴道出血或认为您可能怀孕，请告诉您的医生。
• 如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳，请告诉您的医生。卡马西平可能会伤害胎儿。如果您在服用卡马西平期间怀孕，请立即致电您的医生。
• 如果您正在进行手术，包括牙科手术，请告诉医生或牙医您正在服用卡马西平。
• 你应该知道卡马西平可能会让你昏昏欲睡。在您知道这种药物如何影响您之前，请勿驾驶汽车或操作机器。
• 请记住，酒精会加重这种药物引起的困倦。
• 您应该知道，在服用卡马西平治疗癫痫、精神疾病或其他病症时，您的心理健康可能会以意想不到的方式发生变化，并且您可能会自杀（考虑伤害或自杀或计划或试图这样做）。少数在临床研究期间服用卡马西平等抗惊厥药治疗各种疾病的成人和 5 岁及以上儿童（约每 500 人中有 1 人）在治疗期间出现自杀倾向。其中一些人在开始服药一周后就出现了自杀念头和行为。如果您服用卡马西平等抗惊厥药物，您的心理健康可能会发生变化，但如果您的病情得不到治疗，您的心理健康也可能会发生变化。您和您的医生将决定服用抗惊厥药物的风险是否大于不服用药物的风险。如果您出现以下任何症状，您、您的家人或您的护理人员应立即致电您的医生： 惊恐发作；激动或不安；新的或恶化的烦躁、焦虑或抑郁；根据危险的冲动行事；难以入睡或保持睡眠；攻击性、愤怒或暴力行为；躁狂症（疯狂、异常兴奋的情绪）；谈论或想伤害自己或结束生命；远离朋友和家人；全神贯注于死亡和临终；赠送贵重物品；或任何其他不寻常的行为或情绪变化。确保您的家人或看护人知道哪些症状可能很严重，以便他们在您无法自行寻求治疗时致电医生。
• 如果您患有果糖不耐受症（一种遗传性疾病，身体缺乏分解果糖所需的蛋白质 [在某些甜味剂中发现的水果糖，如山梨糖醇]），您应该知道口服混悬液中含有山梨糖醇。如果您有果糖不耐受，请告诉您的医生。

与您的医生讨论在服用该药时吃葡萄柚或喝葡萄柚汁。

记住后立即服用错过的剂量。但是，如果几乎是下一次给药的时间，请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。

卡马西平可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：

• 头晕
• 思维不正常
• 说话困难
• 身体某部位无法控制的颤抖
• 便秘
• 口干

一些副作用可能很严重。如果您遇到任何这些症状或“重要警告”和“特殊预防措施”部分中列出的任何症状，请立即致电您的医生：

• 困惑
• 皮疹
• 快速、缓慢或剧烈的心跳
• 皮肤或眼睛变黄
• 深色尿液
• 胃部右侧疼痛
• 食欲不振
• 恶心
• 呕吐
• 视力变化
• 疲劳
• 面部、眼睛、眼睑、嘴唇或舌头肿胀
• 吞咽或呼吸困难
• 头痛、新的或增加的癫痫发作次数、注意力不集中、意识模糊、虚弱或不稳定
• 具有以下一种或多种情况的严重皮疹：发烧、肌肉或关节疼痛、眼睛发红或肿胀、水泡或皮肤脱皮、口腔溃疡或面部或颈部肿胀

卡马西平可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题，请致电您的医生。

如果您遇到严重的副作用，您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告（ 1-800-332-1088）。

将这种药物放在它进来的容器中，密封好，并且放在儿童接触不到的地方。将其存放在室温下，远离光线、过热和潮湿（不要放在浴室中）。

将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要，因为许多容器（例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器）不适合儿童使用，而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒，请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org

不需要的药物应以特殊方式处理，以确保宠物、儿童和其他人不能食用它们。但是，您不应该将这种药物冲下马桶。相反，处理药物的最佳方法是通过药物回收计划。请咨询您的药剂师或联系您当地的垃圾/回收部门，了解您所在社区的回收计划。如果您无法访问回收计划，请访问 FDA 的药物安全处置网站 (http://goo.gl/c4Rm4p) 了解更多信息。

如果服用过量，请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒，请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。

过量服用的症状可能包括以下内容：

• 无意识
• 癫痫发作
• 躁动
• 肌肉抽搐
• 异常动作
• 你无法控制的身体部位的颤抖
• 不稳定
• 睡意
• 头晕
• 视力变化
• 呼吸不规则或减慢
• 快速或剧烈的心跳
• 恶心
• 呕吐
• 排尿困难

在进行任何实验室检查之前，请告诉您的医生和实验室人员您正在服用卡马西平。

卡马西平会干扰家庭妊娠试验的结果。如果您认为您在服用卡马西平期间可能怀孕，请咨询您的医生。不要尝试在家中测试是否怀孕。

吞咽后缓释片不会在胃中溶解。当药物通过您的消化系统时，它会慢慢释放药物。您可能会注意到粪便中有片剂涂层。

不要让其他人服用您的药物。向您的药剂师询问关于重新配药的任何问题。

保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药（非处方药）以及任何产品（如维生素、矿物质或其他膳食补充剂）的书面清单很重要。每次去看医生或入院时，都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。

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