ACTH测试

内容

• 如何进行ACTH测试
• 为什么要进行ACTH测试
• 什么是ACTH测试结果可能意味着
• ACTH测试的风险
• ACTH测试后会发生什么

什么是ACTH测试？

促肾上腺皮质激素（ACTH）是在大脑垂体前叶或垂体前叶产生的一种激素。 ACTH的功能是调节从肾上腺释放的类固醇激素皮质醇的水平。

ACTH也称为：

• 促肾上腺皮质激素
• 血清促肾上腺皮质激素
• 高敏ACTH
• 促肾上腺皮质激素
• cosyntropin，是ACTH的一种药物形式

ACTH测试可测量血液中ACTH和皮质醇的水平，并帮助您的医生发现与体内皮质醇过多或过少有关的疾病。这些疾病的可能原因包括：

• 垂体或肾上腺功能衰竭
• 垂体瘤
• 肾上腺肿瘤
• 肺肿瘤

如何进行ACTH测试

您的医生可能建议您在测试前不要服用任何类固醇药物。这些会影响结果的准确性。

该测试通常是在早上做的第一件事。刚醒来，ACTH水平最高。您的医生可能会在清晨安排您的检查。

使用血样测试ACTH水平。通过从静脉（通常从肘部内部）抽血来采集血液样本。提供血液样本涉及以下步骤：

1. 医护人员首先用杀菌剂清洁该部位以杀死细菌。
2. 然后，他们会在您的手臂上缠上松紧带。这导致静脉充血。
3. 他们会轻轻地将针头注射器插入您的静脉并将血液收集到注射器管中。
4. 管子装满后，将针移开。然后去除弹性带，并用无菌纱布覆盖穿刺部位以止血。

为什么要进行ACTH测试

如果皮质醇过多或过少的症状，您的医生可能会要求进行ACTH血液检查。这些症状因人而异，通常是其他健康问题的征兆。

如果皮质醇水平高，则可能有：

• 肥胖
• 圆脸
• 脆弱的皮肤
• 腹部紫线
• 肌肉无力
• 粉刺
• 体毛增加
• 高血压
• 低钾水平
• 碳酸氢盐含量高
• 高血糖
• 糖尿病

低皮质醇的症状包括：

• 肌肉无力
• 疲劳
• 减肥
• 没有阳光直射的地方皮肤色素沉着增加
• 食欲不振
• 低血压
• 低血糖
• 低钠水平
• 高钾水平
• 高钙水平

什么是ACTH测试结果可能意味着

ACTH的正常值为每毫升9到52皮克。正常值范围可能会因实验室而略有不同。您的医生将向您解释您的测试结果。

促肾上腺皮质激素水平高可能表明：

• 艾迪生氏病
• 肾上腺增生
• 库欣病
• 产生ACTH的异位肿瘤
• 肾上腺白质营养不良，这非常罕见
• 纳尔逊氏综合征，这种情况非常罕见

促肾上腺皮质激素水平低可能表明：

• 肾上腺肿瘤
• 外源库欣综合征
• 垂体功能低下

服用类固醇药物可能会导致ACTH降低，因此请务必告知医生是否正在使用任何类固醇。

ACTH测试的风险

血液检查通常耐受良好。有些人的静脉较小或较大，这可能会使采血更加困难。但是，很少有与血液测试（如ACTH激素测试）相关的风险。

抽血的罕见风险包括：

• 大量出血
• 头晕或昏厥
• 血肿或皮下积血
• 现场感染

ACTH测试后会发生什么

诊断ACTH疾病可能非常复杂。您的医生可能需要订购更多的实验室检查并进行身体检查，才能做出诊断。

对于分泌ACTH的肿瘤，通常需要手术治疗。有时，可以使用卡麦角林等药物使皮质醇水平正常化。由于肾上腺肿瘤引起的皮质醇过多症通常也需要手术。