酒精性肝硬化
内容
什么是酒精性肝硬化?
肝脏是一个大器官,在您的体内起着重要的作用。它过滤血液中的毒素,分解蛋白质,并产生胆汁以帮助人体吸收脂肪。几十年来,当一个人大量饮酒时,身体开始用疤痕组织代替肝脏的健康组织。医生称这种情况为酒精性肝硬化。
随着疾病的进展,更多的健康肝脏组织被疤痕组织替代,肝脏将停止正常运作
根据美国肝脏基金会的资料,喝酒的人中有10%至20%会发展为肝硬化。酒精性肝硬化是与饮酒有关的最先进的肝脏疾病。该疾病是进展的一部分。它可能始于脂肪肝,然后发展为酒精性肝炎,然后发展为酒精性肝硬化。但是,一个人可能没有酒精性肝炎就可以发展为酒精性肝硬化。
酒精性肝硬化有哪些症状?
酒精性肝硬化的症状通常在30岁至40岁之间出现。在疾病的早期阶段,您的身体将能够弥补肝脏功能有限的不足。随着疾病的进展,症状将变得更加明显。
酒精性肝硬化的症状与其他酒精相关性肝病相似。症状包括:
- 黄疸
- 门脉高压,它会增加通过肝脏的静脉中的血压
- 皮肤瘙痒(瘙痒)
什么原因导致酒精性肝硬化?
反复和过度酗酒造成的损害会导致酒精性肝硬化。当肝脏组织开始结疤时,肝脏的功能将不如以前。结果,人体无法从血液中产生足够的蛋白质或滤除毒素。
肝硬化可由于多种原因发生。但是,酒精性肝硬化与酒精摄入量直接相关。
是否有一群人更可能患此病?
酒精性肝病最重要的危险因素是酗酒。通常,一个人喝酒至少八年了。美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所将大量饮酒定义为在过去30天内至少有5天每天喝五杯或更多酒。
妇女罹患酒精性肝病的风险也更高。女人的胃中没有太多分解酵素的酵素。因此,更多的酒精能够到达肝脏并形成疤痕组织。
酒精性肝病也可能有一些遗传因素。例如,有些人天生缺乏有助于消除酒精的酶。肥胖,高脂饮食和丙型肝炎也会增加一个人患酒精性肝病的可能性。
医生如何诊断您患有酒精性肝硬化?
医生可以通过先记录病史并讨论一个人的饮酒史来诊断酒精性肝硬化。医生还将进行一些可确诊肝硬化的检查。这些测试的结果可能表明:
- 贫血(由于铁太少导致血液水平低)
- 高血氨水平
- 高血糖
- 白细胞增多症(大量白细胞)
- 从活检样本中取出样本并在实验室进行研究时发现不健康的肝组织
- 肝酶血液测试表明天冬氨酸转氨酶(AST)的水平是丙氨酸转氨酶(ALT)的两倍
- 血镁水平低
- 血钾水平低
- 血钠水平低
- 门脉高压
医生还将尝试排除可能影响肝脏的其他疾病,以确认肝硬化已发展。
酒精性肝硬化可引起哪些并发症?
酒精性肝硬化会引起严重的并发症。这被称为失代偿性肝硬化。这些并发症的例子包括:
- 腹水或胃液积聚
- 脑病或精神错乱
- 内部出血,称为静脉曲张
- 黄疸病,使皮肤和眼睛呈黄色
患有这种较严重肝硬化的人通常需要进行肝移植才能生存。根据克利夫兰诊所的资料,患有代偿失调的酒精性肝硬化的患者接受肝移植的五年生存率为70%。
酒精性肝硬化如何治疗?
医生可以通过治疗逆转某些形式的肝病,但是酒精性肝硬化通常不能逆转。但是,您的医生可以建议可能减慢疾病进程并减轻症状的治疗方法。
治疗的第一步是帮助患者戒酒。那些患有酒精性肝硬化的人通常过于依赖酒精,以至于如果他们不去医院就尝试戒烟的话,可能会遇到严重的健康并发症。医生可以推荐医院或治疗机构,使人们可以开始清醒的旅程。
医生可能使用的其他治疗方法包括:
- 药物:医生可能开出的其他药物包括糖皮质激素,钙通道阻滞剂,胰岛素,抗氧化剂补充剂和S-腺苷-L-蛋氨酸(SAMe)。
- 营养咨询: 酗酒会导致营养不良。
- 额外的蛋白质:患者通常需要某种形式的额外蛋白质,以帮助减少发生脑部疾病(脑病)的可能性。
- 肝移植: 一个人通常必须保持清醒至少六个月,然后才能被认为是肝移植的候选人。
酒精性肝硬化的展望
您的外表将取决于您的整体健康状况以及您是否出现了与肝硬化相关的并发症。即使一个人停止饮酒也是如此。