作者: Frank Hunt
创建日期: 19 行进 2021
更新日期: 1 四月 2025
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第35章 库欣综合征、原发性醛固酮增多症与嗜铬细胞瘤1
视频: 第35章 库欣综合征、原发性醛固酮增多症与嗜铬细胞瘤1

内容

什么是醛固酮测试?

醛固酮(ALD)测试可测量血液中的ALD含量。也称为血清醛固酮测试。 ALD是一种由肾上腺产生的激素。肾上腺位于肾脏顶部,负责产生几种重要的激素。 ALD影响血压,还调节血液中的钠(盐)和钾,以及其他功能。

ALD过多会导致高血压和低钾水平。当您的身体产生过多的ALD时,即称为醛固酮过多症。原发性醛固酮过多症可能是由肾上腺肿瘤引起的(通常是良性或非癌性的)。同时,继发性醛固酮增多症可能是由多种情况引起的。这些包括:

  • 充血性心力衰竭
  • 肝硬化
  • 一些肾脏疾病(例如肾病综合征)
  • 过量钾
  • 低钠
  • 妊娠毒血症

醛固酮能诊断什么?

ALD测试通常用于诊断液体和电解质紊乱。这些可能是由于:


  • 心脏问题
  • 肾功能衰竭
  • 尿崩症
  • 肾上腺疾病

该测试还可以帮助诊断:

  • 难以控制或年轻时出现的高血压
  • 体位性低血压(站立引起的低血压)
  • ALD的过量生产
  • 肾上腺功能不全(在活动性肾上腺下)

准备醛固酮测试

您的医生可能会要求您在一天的特定时间进行此检查。时间安排很重要,因为ALD的水平在一整天都在变化。早上的水平最高。您的医生可能还会要求您:

  • 改变您吃的钠的量(称为钠限制饮食)
  • 避免剧烈运动
  • 避免吃甘草(甘草可以模仿醛固酮的特性)
  • 这些因素会影响ALD水平。压力也可能会暂时增加ALD。

许多药物会影响ALD。告诉您的医生您正在服用的所有药物。这包括补品和非处方药。在此测试之前,您的医生会告诉您是否需要停止或更换任何药物。


可能影响ALD的药物包括:

  • 非甾体抗炎药(NSAID),例如布洛芬
  • 利尿剂(水丸)
  • 口服避孕药(避孕药)
  • 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,例如苯那普利
  • 类固醇,如泼尼松
  • β受体阻滞剂,例如比索洛尔
  • 钙通道阻滞剂,例如氨氯地平
  • 肝素
  • 普萘洛尔

醛固酮测试如何进行

ALD测试需要血液样本。血液样本可以在您的医生办公室采集,也可以在实验室进行。

首先,您的医疗保健提供者将对您的手臂或手部区域进行消毒。它们将在您的上臂周围缠绕一条松紧带,使血液在静脉中聚集。接下来,他们将一根小针头插入您的静脉。这可能会轻微到中度疼痛,并可能引起刺痛或刺痛感。血液将收集在一个或多个试管中。


您的医疗保健提供者将去除弹性温和的针头,然后将压力施加到穿刺处以止血并帮助防止瘀伤。他们将绷带应用于穿刺部位。穿刺部位可能会继续th动,但是对于大多数人来说,这在几分钟之内就消失了。

抽血的风险很低。它被认为是非侵入性的医学测试。抽血的可能风险包括:

  • 由于找不到静脉而多次刺
  • 大量出血
  • 头晕或昏厥
  • 血肿(皮肤下积血)
  • 穿刺部位感染

解释结果

您的医生将检查检查收集的信息。他们稍后会与您联系,讨论您的结果。

高水平的ALD被称为醛固酮增多症。这样可以增加血钠,降低血钾。醛固酮增多症可由以下原因引起:

  • 肾动脉狭窄(使肾脏供血的动脉变窄)
  • 充血性心力衰竭
  • 肾脏疾病或衰竭
  • 肝硬化(肝脏瘢痕)妊娠毒血症
  • 钠含量极低的饮食
  • 康氏症候群,库欣氏症候群或巴特氏症候群(很少)

低ALD水平被称为醛固酮缺乏症。这种情况的症状包括:

  • 低血压
  • 脱水
  • 低钠水平
  • 低钾水平

醛固酮增多症可由以下原因引起:

  • 肾上腺功能不全
  • 艾迪生氏病,影响肾上腺激素的产生
  • 低肾病性醛固酮增多症(由肾脏疾病引起的ALD低)
  • 钠含量很高的饮食(50岁及以下的人群每天超过2300毫克; 50岁以上的人群每天1500毫克)
  • 先天性肾上腺增生(一种先天性疾病,婴儿缺乏制造皮质醇所需的酶,这也会影响ALD的产生。)

测试后

一旦您的医生与您一起检查了您的结果,他们可能会命令其他测试来帮助诊断ALD的生产过剩或生产不足。这些测试包括:

  • 血浆肾素
  • 肾素-ALD比
  • 促肾上腺皮质激素(ACTH)输注
  • 卡托普利
  • 静脉(IV)盐水输注

这些测试将帮助您和您的医生更多地了解导致ALD问题的原因。这将帮助您的医生找到诊断并提出治疗计划。

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