溶血性贫血：是什么，主要症状和治疗

作者: Florence Bailey

创建日期: 28 行进 2021

更新日期: 28 行进 2025

内容

自身免疫性溶血性贫血，也称为首字母缩写词AHAI，是一种疾病，其特征是产生针对红血球的抗体，破坏红血球并产生贫血，症状包括疲倦，面色苍白，头晕，发黄，皮肤和眼睛变红

这种类型的贫血可以影响任何人，但在年轻人中更为常见。尽管其病因并不总是很清楚，但可能是由于感染后免疫系统失调，存在另一种自身免疫性疾病，使用某些药物甚至癌症引起的。

自身免疫性溶血性贫血并非总是可以治愈的，但是其治疗主要是通过使用药物来调节免疫系统，例如皮质类固醇和免疫抑制剂。在某些情况下，可能指示切除脾脏，称为脾切除术，因为这是部分红细胞被破坏的地方。

自身免疫性溶血性贫血的症状包括：

这些症状与其他类型的贫血引起的症状非常相似，因此医生有必要订购有助于确定确切原因的测试，例如减少红细胞的剂量，增加网状红细胞的数量，除免疫学检查外，未成熟的红细胞。

查看如何区分贫血的原因。

自身免疫性溶血性贫血的病因并不总是可以确定的，但是，在许多情况下，它可能是继发于其他自身免疫性疾病（例如狼疮和类风湿性关节炎），癌症（例如淋巴瘤或白血病）或由于药物反应引起的，如左旋多巴，甲基多巴，消炎药和某些抗生素。

它也可能在感染后出现，例如由病毒引起的感染，例如爱泼斯坦巴尔 或细小病毒B19，或由诸如 肺炎分枝杆菌 或者 梅毒螺旋体 例如，当它引起三期梅毒时。

在大约20％的情况下，自身免疫性溶血性贫血会因感冒而恶化，因为在这些情况下，抗体会被低温激活，被感冒抗体称为AHAI。其余的病例称为暖抗体AHAI，占大多数。

为了诊断自身免疫性溶血性贫血，医生将要求进行的检查包括：

由于几种贫血可能具有相似的症状和检查，因此医生能够区分出各种贫血原因非常重要。在以下位置查找有关测试的更多信息：确认贫血的测试。

不能说可以治愈自身免疫性溶血性贫血，因为这种疾病的患者通常会经历暴发期并改善病情。

为了在缓解期内尽可能长寿，有必要进行血液学家所指示的治疗，这些治疗是由调节免疫系统的药物制成的，包括皮质类固醇（如泼尼松），免疫抑制剂（如环磷酰胺或环孢霉素），免疫调节剂，例如人免疫球蛋白或血浆置换术，在严重情况下可帮助从血流中去除多余的抗体。

在某些情况下，可以选择手术切除脾脏，称为脾切除术，特别是对于对治疗反应不佳的患者。由于感染的风险会增加人们切除该器官的风险，因此建议使用诸如肺炎球菌和抗脑膜炎球菌疫苗。查看更多有关去除脾脏后的护理和恢复的信息。

此外，治疗方法的选择取决于自身免疫性溶血性贫血的类型，出现的症状和每个人疾病的严重程度。治疗的持续时间是可变的，在某些情况下，您可以尝试大约6个月后开始撤药以评估疗效，具体取决于血液科医生的指导。