溶血性贫血：是什么，主要症状和治疗
内容
自身免疫性溶血性贫血，也称为首字母缩写词AHAI，是一种疾病，其特征是产生针对红血球的抗体，破坏红血球并产生贫血，症状包括疲倦，面色苍白，头晕，发黄，皮肤和眼睛变红
这种类型的贫血可以影响任何人，但在年轻人中更为常见。尽管其病因并不总是很清楚，但可能是由于感染后免疫系统失调，存在另一种自身免疫性疾病，使用某些药物甚至癌症引起的。
自身免疫性溶血性贫血并非总是可以治愈的，但是其治疗主要是通过使用药物来调节免疫系统，例如皮质类固醇和免疫抑制剂。在某些情况下，可能指示切除脾脏，称为脾切除术，因为这是部分红细胞被破坏的地方。
主要症状
自身免疫性溶血性贫血的症状包括：
- 弱点;
- 晕倒
- 苍白
- 食欲不振;
- 头晕;
- 疲倦
- 睡觉;
- 病痛;
- 头痛;
- 指甲弱；
- 皮肤干燥;
- 脱发;
- 呼吸急促
- 眼睛和嘴的粘膜苍白；
- 黄疸。
这些症状与其他类型的贫血引起的症状非常相似，因此医生有必要订购有助于确定确切原因的测试，例如减少红细胞的剂量，增加网状红细胞的数量，除免疫学检查外，未成熟的红细胞。
查看如何区分贫血的原因。
原因是什么
自身免疫性溶血性贫血的病因并不总是可以确定的，但是，在许多情况下，它可能是继发于其他自身免疫性疾病（例如狼疮和类风湿性关节炎），癌症（例如淋巴瘤或白血病）或由于药物反应引起的，如左旋多巴，甲基多巴，消炎药和某些抗生素。
它也可能在感染后出现，例如由病毒引起的感染，例如爱泼斯坦巴尔 或细小病毒B19，或由诸如 肺炎分枝杆菌 或者 梅毒螺旋体 例如，当它引起三期梅毒时。
在大约20％的情况下，自身免疫性溶血性贫血会因感冒而恶化，因为在这些情况下，抗体会被低温激活，被感冒抗体称为AHAI。其余的病例称为暖抗体AHAI，占大多数。
如何确认诊断
为了诊断自身免疫性溶血性贫血，医生将要求进行的检查包括：
- 血球计数，确定贫血并观察其严重程度；
- 免疫学检查，例如直接的Coombs测试，该测试显示存在附着在红细胞表面的抗体。了解Coombs测试的含义；
- 证明溶血的测试，例如血液中网织红细胞的增加，这些是在溶血的情况下过多出现在血流中的未成熟红细胞；
- 间接胆红素剂量，在严重溶血的情况下增加。知道它的用途以及何时指示进行胆红素测试。
由于几种贫血可能具有相似的症状和检查，因此医生能够区分出各种贫血原因非常重要。在以下位置查找有关测试的更多信息：确认贫血的测试。
治疗方法
不能说可以治愈自身免疫性溶血性贫血，因为这种疾病的患者通常会经历暴发期并改善病情。
为了在缓解期内尽可能长寿，有必要进行血液学家所指示的治疗，这些治疗是由调节免疫系统的药物制成的，包括皮质类固醇（如泼尼松），免疫抑制剂（如环磷酰胺或环孢霉素），免疫调节剂，例如人免疫球蛋白或血浆置换术，在严重情况下可帮助从血流中去除多余的抗体。
在某些情况下，可以选择手术切除脾脏，称为脾切除术，特别是对于对治疗反应不佳的患者。由于感染的风险会增加人们切除该器官的风险，因此建议使用诸如肺炎球菌和抗脑膜炎球菌疫苗。查看更多有关去除脾脏后的护理和恢复的信息。
此外，治疗方法的选择取决于自身免疫性溶血性贫血的类型，出现的症状和每个人疾病的严重程度。治疗的持续时间是可变的，在某些情况下，您可以尝试大约6个月后开始撤药以评估疗效，具体取决于血液科医生的指导。
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