什么是异细胞增多症?
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异吞作用是具有大小不相等的红细胞(RBC)的医学术语。通常,一个人的RBC大小应大致相同。
异细胞增多症通常是由另一种称为贫血的医学状况引起的。它也可能是由其他血液疾病或某些用于治疗癌症的药物引起的。由于这个原因,异胞作用的存在通常有助于诊断像贫血这样的血液疾病。
异细胞增多症的治疗取决于病因。这种情况本身并不危险,但确实表明了RBC的潜在问题。
异细胞增多症的症状
取决于引起异细胞增多的原因,RBC可能是:
- 比正常大(巨噬细胞增多)
- 小于正常值(微胞吞症),或
- 两者(比正常大一些,小一些)
贫血的主要症状是贫血和其他血液疾病:
- 弱点
- 疲劳
- 皮肤苍白
- 气促
许多症状是由于氧气输送到人体组织和器官的减少所致。
反过来,异吞作用被认为是许多血液疾病的症状。
异细胞增多的原因
异细胞增多症最常见的是另一种称为贫血的疾病的结果。在贫血中,红细胞无法将足够的氧气带入您的身体组织。 RBC可能太少,细胞的形状可能不规则,或者可能没有足够的重要化合物血红蛋白。
有几种不同类型的贫血会导致红细胞大小不均,包括:
- 缺铁性贫血:这是最常见的贫血形式。当人体由于失血或饮食不足而铁含量不足时,就会发生这种情况。它通常会导致小细胞异吞。
- 镰状细胞性贫血:这种遗传疾病导致红细胞的月牙形异常。
- 地中海贫血:这是一种遗传性血液病,其中人体产生异常的血红蛋白。它通常会导致小细胞异吞。
- 自身免疫性溶血性贫血:当免疫系统错误地破坏红细胞时,就会发生这类疾病。
- 巨幼细胞性贫血:当红细胞数量少于正常值且红细胞数量大于正常值时(大红细胞异细胞增多症),就会导致这种贫血。通常是由于叶酸或维生素B-12缺乏引起的。
- 恶性贫血:这是由于人体无法吸收维生素B-12而引起的大细胞性贫血。恶性贫血是一种自身免疫性疾病。
其他可能导致异细胞增多的疾病包括:
- 骨髓增生异常综合症
- 慢性肝病
- 甲状腺疾病
此外,某些用于治疗癌症的药物(称为细胞毒性化学疗法药物)可能导致异吞。
在患有心血管疾病和某些癌症的患者中也可能出现异胞现象。
诊断异细胞增多症
通常在血液涂片检查中诊断出异细胞增多症。在此测试期间,医生在显微镜载玻片上散布了一层薄薄的血液。血液被染色以帮助分化细胞,然后在显微镜下观察。这样,医生将能够看到您的RBC的大小和形状。
如果血液涂片显示您患有异细胞增多症,您的医生可能会希望进行更多的诊断检查,以找出导致您的RBC大小不相等的原因。他们可能会问您有关家庭以及您自己的病史的问题。如果您有其他任何症状或正在服用药物,请务必告知医生。医生可能还会问您有关饮食的问题。
其他诊断测试可能包括:
- 全血细胞计数(CBC)
- 血清铁水平
- 铁蛋白测试
- 维生素B-12测试
- 叶酸测试
异细胞增多症如何治疗
异细胞增多症的治疗取决于引起该状况的原因。例如,与维生素B-12,叶酸或铁含量低的饮食相关的贫血引起的贫血,可以通过服用补充剂并增加饮食中这些维生素的含量来治疗。
患有其他类型贫血的人,例如镰状细胞性贫血或地中海贫血,可能需要输血来治疗他们的病情。骨髓增生异常综合症患者可能需要骨髓移植。
孕期异细胞增多
怀孕期间的异细胞增多症最常见是由缺铁性贫血引起的。孕妇患此病的风险更高,因为她们需要更多的铁来为成年婴儿生产RBC。
结果表明,进行异细胞吞噬试验可以作为在怀孕初期检测铁缺乏症的一种方法。
如果您怀孕并且患有异细胞增多症,医生可能会希望进行其他检查以查看您是否患有贫血并立即开始治疗。贫血对胎儿可能是危险的,原因如下:
- 胎儿可能没有得到足够的氧气。
- 您可能会过度疲劳。
- 早产和其他并发症的风险增加。
异细胞增多症的并发症
如果不加以治疗,异细胞增多症或其潜在原因可导致:
- 低水平的白细胞和血小板
- 神经系统损害
- 心跳加快
- 妊娠并发症,包括发育中的胎儿的脊髓和大脑严重的先天缺陷(神经管缺陷)
外表
异细胞增多症的长期前景取决于其原因以及您接受治疗的速度。例如,贫血通常可以治愈,但如果不及时治疗,则可能很危险。由遗传性疾病引起的贫血(如镰状细胞性贫血)将需要终身治疗。
患有异细胞增多症的孕妇应认真对待这种情况,因为贫血会导致妊娠并发症。