女性对男性的强直性脊柱炎

内容

• 强直性脊柱炎与您的性别
• 原因和主要症状
• 遗传易感性
• 年龄
• 疼痛部位
• 生殖健康问题
• 女性与男性的诊断
• 寻求帮助

强直性脊柱炎与您的性别

强直性脊柱炎（AS）是关节炎的一种形式。 AS是一种慢性炎症性疾病，会影响您的脊椎，引起疼痛并限制运动范围。它可能涉及引起急性症状的疾病发作，然后是缓解症状的症状缓解。

AS因人而异。症状可能很严重，但并非每个患有AS的人都会发生脊柱融合或出现严重的并发症。年龄和性别均不会影响该疾病的严重性。

尽管曾经被认为在男性中更为普遍，但这可能是由于女性的诊断不足所致。另外，由于诊断延迟，女性在治疗开始时可能患有更晚期的疾病。

一些研究确实暗示了女性与男性之间的差异，但发现并不一致。

问题的部分原因是，研究主要集中在男性身上，但是这种情况正在开始改变。最近的一些研究包括更多的女性，但是目前尚无足够的数据得出有关AS中性别差异的确切结论。

在我们探索性别在AS中的作用时，请继续阅读。

原因和主要症状

AS的确切原因尚不清楚，但遗传因素起作用。 AS的一个危险因素是有该病的家族史。

当脊椎椎体以及与脊柱这些骨骼相连的韧带和肌腱发炎时，就会发生AS。随着时间的流逝，这种肿胀会导致背部严重问题。

起初，您可能会经历频繁的背痛或整体僵硬，这在早晨可能会更糟。您可能会注意到，洗完澡或稍作运动后，情况会有所改善。

随着AS的进展，疼痛会变得虚弱并导致运动范围减少。您还可能在身体的其他部位（包括颈部，肩膀，肘部，膝盖或脚踝）感到疼痛。

有些人只会经历间歇性的背痛和不适，而另一些人则长时间会在身体的多个部位出现严重的疼痛和僵硬。 AS可能使人衰弱，并在某些情况下导致残疾。

早期症状还包括轻度发烧和食欲不振。其他症状可能包括疲劳，贫血和眼睛发炎（虹膜炎或葡萄膜炎）或肠炎。

患有AS的人患抑郁症的风险可能更高。 2014年的一项研究发现，与普通人群相比，患有AS的女性的抑郁症患病率增加了80％，而男性的抑郁症患病率则增加了50％。

遗传易感性

许多患有AS的人都有一个名为HLA-B27的基因。但是，拥有此基因并不意味着您会发展AS。

HLA-B27与AS之间的联系因种族和种族而异。例如，在高加索人中，约95％患有AS的人对该基因呈阳性反应。来自地中海国家的大约80％的人有此基因，而只有大约一半的患有AS的非裔美国人对该基因测试呈阳性。

男性和女性的遗传危险因素似乎相同。

年龄

关节炎通常被认为是随年龄增长的疾病。但是AS通常发生在17至45岁之间的人群中。有些人早在青春期就被诊断出。

男女的发病年龄大致相同。

疼痛部位

先前认为，患有AS的男性比女性更容易出现脊柱和背部疼痛。后来的研究表明，腰痛是寻求诊断的男性和女性的主要症状。

此外，女性可能会有更多的颈部，臀部和膝盖疼痛，而男性则有更多的脚痛。

生殖健康问题

AS在男性和女性生殖高峰时期会受到影响，但似乎不会影响生育能力。但是对于男性来说，某些用于治疗AS的药物可以减少精子数量。如果您想受孕，请咨询医生。

患有妊娠或试图受孕的AS妇女应与医生一起寻找正确的药物并控制炎症。

整个怀孕期间，诸如脊柱僵硬和背部疼痛等症状可能会持续。非甾体类抗炎药（NSAIDs），例如布洛芬（Advil）通常可帮助缓解AS的疼痛，但可能会对未出生的孩子造成伤害。其他药物可以通过母乳传递给宝宝。

女性与男性的诊断

AS的诊断通常由风湿病医师进行。没有针对AS的单一测试，因此要达到男女双方的诊断水平，可能包括：

• 个人和家庭病史
• 症状评估
• 身体检查
• 影像检查
• 血汗工作

血液检查不能明确诊断AS，但可能有用。他们可以排除其他疾病并测试HLA-B27基因。

某些标志物，如红细胞沉降率升高（ESR或SED）和C反应蛋白（CRP）是炎症指标。但是，并非所有患有AS的人都有。它们也可能是由于贫血，感染或癌症等疾病引起的。

最近的研究发现，患有AS的男性的IL-17A和Th17细胞升高，但是女性并非如此。

AS主要为男性疾病的假设可能会延迟女性的诊断。此外，研究通常包括的男性多于女性。较新的研究正在解决这个问题。但是需要更多的研究来拓宽对任何性别差异的理解。

寻求帮助

如果您有AS症状，例如背部或颈部疼痛，请尽快就诊。如果它看起来是炎症性疾病，您很可能会被风湿病专家评估。

诊断后，即使您的症状目前较轻，每年也至少要看一次风湿病医师，这一点很重要。

AS无法治愈。但是，早期发现和治疗可以帮助缓解疼痛，并可以预防男性和女性的疾病进展。