作者: Frank Hunt
创建日期: 18 行进 2021
更新日期: 23 六月 2024
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中西医执业医师考试 药理学【0301】第01讲 抗胆碱药
视频: 中西医执业医师考试 药理学【0301】第01讲 抗胆碱药

内容

关于抗胆碱药

抗胆碱能药是阻断胆碱的作用的药物。乙酰胆碱是一种神经递质或化学信使。它会在某些细胞之间传递信号,从而影响身体的功能。

抗胆碱能药可以治疗多种疾病,包括:

  • 尿失禁
  • 膀胱过度活动症(OAB)
  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
  • 某些类型的中毒

它们还有助于阻止与某些疾病(例如帕金森氏病)有关的不自主的肌肉运动。有时,在麻醉之前,会在手术前使用它们来帮助维持身体机能。

继续阅读:

  • 抗胆碱药清单
  • 有关其工作方式的信息
  • 您应该了解它们的风险和副作用

抗胆碱药清单

抗胆碱药只能在医生的处方下使用。这些药物的例子包括:


  • 阿托品(阿托品)
  • 颠茄生物碱
  • 甲磺酸苄索平(Cogentin)
  • 斜纹
  • 环戊酸酯(Cyclogyl)
  • 达利福星(Enablex)
  • 双环素
  • 非索罗定(Toviaz)
  • 黄酮酸(Urispas)
  • 格隆溴铵
  • 氢溴酸阿托品
  • os胺(Levsinex)
  • 异丙托溴铵(Atrovent)
  • 奋乃静
  • 奥昔布宁(Ditropan XL)
  • 脯氨酸(脯氨酸)
  • 东pol碱
  • 甲基东pol碱
  • 索非那新(VESIcare)
  • 噻托溴铵(Spiriva)
  • 托特罗定(Detrol)
  • 三己基苯基
  • 壶腹

尽管苯海拉明(Benadryl)被归类为抗过敏的抗组胺药和助眠剂,但它也具有抗胆碱能的作用。

这些药物中的每一种都可以治疗特定的疾病。您的医生将根据您的情况选择最佳药物。

你知道吗?

一些抗胆碱能药来自致命茄科的茄科植物。燃烧这些植物的根,茎和种子会释放出抗胆碱能药。吸入烟雾已经用于治疗阻塞性气道疾病已有数百年历史。


抗胆碱药如何发挥作用

抗胆碱能药可阻止乙酰胆碱与其某些神经细胞上的受体结合。它们抑制称为副交感神经冲动的动作。

这些神经冲动导致以下部位的不自主肌肉运动:

  • 胃肠道
  • 尿路
  • 身体的其他部位

神经冲动有助于控制功能,例如:

  • 流涎
  • 消化
  • 排尿
  • 黏液分泌

阻断乙酰胆碱信号可以减少:

  • 不自主的肌肉运动
  • 消化
  • 黏液分泌

这就是为什么这些药物会引起某些副作用的原因,例如:

  • 保留尿液
  • 口干

用途

抗胆碱能药可用于治疗多种疾病。这些包括:

  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
  • 膀胱过度活动症和失禁
  • 胃肠道疾病,例如腹泻
  • 哮喘
  • 头晕晕车
  • 由诸如有机磷酸盐或毒蕈碱之类的毒素引起的中毒,可能在某些杀虫剂和有毒蘑菇中发现
  • 帕金森氏病的症状,例如不自主的肌肉异常运动

抗胆碱能药也可以在手术过程中用作肌肉松弛剂,以协助麻醉。他们帮助:


  • 保持心跳正常
  • 放松人
  • 减少唾液分泌

一些医生开处方使用抗胆碱药,以帮助减少过多出汗。该疗法最常用的抗胆碱药是:

  • 格隆溴铵乳膏
  • 奥昔布宁口服片

警告事项

与许多药物一样,抗胆碱药也带有一些警告。

排热和中暑

抗胆碱能药物减少您的出汗量,这可能导致您的体温升高。在服用其中一种药物时,请特别注意在以下情况下不要过热:

  • 行使
  • 热水澡
  • 热的天气

出汗减少会导致中暑。

过量饮酒

使用过多的抗胆碱药会导致意识丧失甚至死亡。如果您与酒精一起服用抗胆碱药,也会发生这些作用。过量的迹象包括:

  • 头晕
  • 严重嗜睡
  • 发热
  • 严重的幻觉
  • 混乱
  • 呼吸困难
  • 笨拙和言语不清
  • 快速的心跳
  • 皮肤潮红和温暖

如果您认为自己或认识的人服用了太多这种药物,请致电1-800-222-1222或通过其在线工具致电医生或寻求美国毒物控制中心协会的指导。

如果症状很严重,请拨打911或立即去最近的急诊室。

条件冲突

抗胆碱能药可用于治疗多种疾病,但并非所有人都可以。例如,通常不建议老年人使用这些药物。

已知抗胆碱能药会引起65岁以上的人混乱,记忆力减退和精神功能恶化。实际上,最近将抗胆碱能药的使用与痴呆的风险增加联系起来。

另外,患有以下情况的人不应该使用抗胆碱药:

  • 重症肌无力
  • 甲亢
  • 青光眼
  • 前列腺肥大
  • 高血压(高血压)
  • 尿路阻塞
  • 心律加快(心动过速)
  • 心脏衰竭
  • 严重口干
  • 食管裂孔疝
  • 严重便秘
  • 肝病
  • 唐氏综合症

告诉您的医生您是否患有这些疾病。另外,请告诉您的医生是否对抗胆碱药过敏。

避免在大人中使用

美国老年医学会强烈建议避免在老年人中使用抗胆碱能药物。这是因为,与年轻人相比,老年人可能更容易遭受不良副作用。

副作用

即使正确使用该药物,也会发生副作用。抗胆碱药的可能副作用取决于所用的特定药物和剂量。

副作用可能包括:

  • 口干
  • 视力模糊
  • 便秘
  • 睡意
  • 镇静剂
  • 幻觉
  • 记忆问题
  • 小便麻烦
  • 混乱
  • 谵妄
  • 出汗减少
  • 唾液减少
痴呆症警告

抗胆碱药的使用以及这些药物在中的使用与痴呆症的风险增加有关。如果您已开出其中一种药物,并且担心这种风险,请务必与您的医生交谈。

与您的医生交谈

抗胆碱能药可用于治疗多种疾病。如果您认为这些药物之一可以帮助您,请咨询您的医生。

您的医生可以确定抗胆碱药治疗是否对您来说是一个不错的选择。他们还可以回答您有关以下方面的任何问题:

  • 风险
  • 副作用
  • 期待什么治疗

底线

抗胆碱能药物阻断称为乙酰胆碱的神经递质的作用。这样可以抑制造成肌肉非自愿运动和各种身体机能的神经冲动。

这些药物可以治疗多种疾病,从膀胱过度活动症到慢性阻塞性肺疾病。

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