Beta受体阻滞剂有哪些副作用?
内容
- 什么是β受体阻滞剂?
- β-受体阻滞剂有哪些不同类型?
- 非选择性β受体阻滞剂
- 心脏选择性β受体阻滞剂
- 第三代β受体阻滞剂
- 有什么副作用?
- β受体阻滞剂会与其他药物相互作用吗?
- 服用β受体阻滞剂时可以喝酒吗?
- 谁不应该服用β-受体阻滞剂?
- 与医生分享哪些重要信息?
- 停止使用β-受体阻滞剂是否安全?
- 底线
Beta受体阻滞剂有助于降低心跳的速度和力量,同时还可以降低血压。它们通过阻止肾上腺素(肾上腺素)与β受体结合而起作用。
像大多数药物一样,β受体阻滞剂可以触发副作用。通常,医生开这些药是因为与特定疾病相关的风险超过了β受体阻滞剂可能引起的副作用。
继续阅读以了解有关β受体阻滞剂的潜在副作用和药物相互作用的更多信息,以及要采取的预防措施。
什么是β受体阻滞剂?
通常会针对与心脏相关的疾病开具Beta受体阻滞剂,包括:
- 胸痛(心绞痛)
- 充血性心力衰竭
- 高血压(高血压)
- 心律不齐(心律不齐)
- 姿势性心动过速综合征(POTS)
- 预防已经心脏病发作的人的心脏病发作(心肌梗塞)
您的身体各处都有β受体,而不仅仅是您的心脏。因此,有时会针对其他情况(例如偏头痛,焦虑症和青光眼)开处方β受体阻滞剂。
β-受体阻滞剂有哪些不同类型?
并非所有的β受体阻滞剂都是一样的。有很多不同的β受体阻滞剂,每种阻滞剂的作用方式略有不同。
在决定开哪种β-受体阻滞剂时,医生会考虑很多因素。这些包括:
- 被治疗的疾病
- 副作用的风险
- 您还有其他条件
- 您正在服用的其他药物
β受体阻滞剂有三种主要类型,下面将对每种类型进行详细说明。他们是:
- 非选择性
- 心脏选择性
- 第三代
非选择性β受体阻滞剂
1960年代批准使用,第一个β受体阻滞剂是非选择性的。换句话说,它们作用于您体内的所有β受体,包括:
- beta-1受体(心脏和肾脏细胞)
- beta-2受体(肺,血管,胃,子宫,肌肉和肝细胞)
- beta-3受体(脂肪细胞)
由于这些β受体阻滞剂无法区分各种类型的β受体,因此它们带来的副作用风险略高。
对于吸烟或患有肺部疾病(例如哮喘或慢性阻塞性肺疾病(COPD))的人来说尤其如此。
一些常见的非选择性β受体阻滞剂包括:
- 纳多洛尔(Corgard)
- 羟丙诺洛尔(Trasicor)
- 品多洛尔(Visken)
- 普萘洛尔(Inderal,InnoPran XL)
- 索他洛尔(Betapace)
心脏选择性β受体阻滞剂
最新的β-受体阻滞剂被设计为仅靶向心脏细胞中的β-1受体。它们不会影响其他β-2受体,因此对患有肺部疾病的人更安全。
一些常见的心脏选择性β受体阻滞剂包括:
- 醋丁酚(Sectral)
- 阿替洛尔(Tenormin)
- 比索洛尔(Zebeta)
- 美托洛尔(Lopressor,Toprol XL)
第三代β受体阻滞剂
第三代β受体阻滞剂具有其他作用,有助于进一步放松血管并缓解高血压。
一些常见的第三代β受体阻滞剂包括:
- 卡维地洛(Coreg)
- 拉贝洛尔(Normodyne)
- 奈比洛尔(Bystolic)
正在研究使用第三代β受体阻滞剂。一些研究表明,这些药物对于代谢综合征患者可能是安全的选择。
例如,根据2017年的一项研究综述,奈必洛尔可能是高血压,糖(葡萄糖)和脂肪代谢受损的人的合适治疗选择。
一只老鼠的结论是卡维地洛提高了葡萄糖耐量和对胰岛素的敏感性。这些都是糖尿病的关键因素。需要进一步的研究来了解卡维地洛对人类是否具有相同的作用。
有什么副作用?
Beta受体阻滞剂相对有效,安全且负担得起。因此,它们通常是心脏病患者的第一线治疗方法。
β-受体阻滞剂最常见的副作用是:
- 疲劳和头晕。 Beta受体阻滞剂会减慢您的心率。这可能会触发与低血压(低血压)相关的症状。
- 循环薄弱。 服用β受体阻滞剂时,您的心脏跳动会更慢。这使血液更难以到达四肢。您可能会感到手脚冰凉或刺痛。
- 胃肠道症状。 这些包括胃部不适,恶心和腹泻或便秘。与食物一起服用β受体阻滞剂可能有助于缓解胃部症状。
- 性功能障碍。 有些人在服用β受体阻滞剂时报告勃起功能障碍。这是降低血压的药物的常见副作用。
- 体重增加。 这是一些较旧的非选择性β受体阻滞剂的副作用。医生不确定为什么会发生这种情况,但这可能与β受体阻滞剂如何影响您的新陈代谢有关。
其他较不常见的副作用包括:
- 呼吸困难。 β-受体阻滞剂可引起肺部痉挛,使呼吸困难。这在患有肺病的人中更为常见。
- 高血糖(高血糖症)。 Beta受体阻滞剂可以在糖尿病患者中引发高血糖。
- 抑郁,失眠和噩梦。 这些副作用在较老的非选择性β受体阻滞剂中更为常见。
如果您在服用β受体阻滞剂时遇到以下任何副作用,请立即就医:
- 心脏问题的迹象: 呼吸急促,咳嗽会随着运动,胸痛,心律不齐,腿或脚踝肿胀而恶化
- 肺部问题的迹象: 呼吸急促,胸闷,喘息
- 肝脏问题的迹象: 黄皮肤(黄疸)和黄白色的眼睛
β受体阻滞剂会与其他药物相互作用吗?
是的,β-受体阻滞剂可以与其他药物相互作用。其中一些包括:
- 过敏药物
- 麻醉药
- 抗溃疡药物
- 抗抑郁药
- 降胆固醇药物(他汀类药物)
- 充血药和其他感冒药
- 胰岛素和其他糖尿病药物
- 哮喘和COPD药物
- 帕金森氏病(左旋多巴)的药物
- 肌肉松弛剂
- 非甾体抗炎药(NSAID),包括布洛芬
- 其他用于治疗高血压,胸痛和心律不齐的药物
- 一些抗生素,包括利福平(Rifampin)
您应该将服用的所有药物和补充剂告知医生。
服用β受体阻滞剂时可以喝酒吗?
服用β受体阻滞剂最好避免饮酒。
β受体阻滞剂和酒精均可降低您的血压。两者结合可能会导致您的血压下降太快。这可能会使您感到虚弱,头晕或头晕。如果您站得太快,您甚至可能晕倒。
当然,这些副作用取决于您的β受体阻滞剂的处方剂量和您的饮用量。虽然没有完全安全的组合,但偶尔喝酒可能会降低风险。但是最好先咨询医生。
如果您难以戒酒,还应该与您的医生交谈。其他药物可能可用。
谁不应该服用β-受体阻滞剂?
Beta版拦截器并不适合所有人。对于以下情况的人,它们可能会带来更大的风险:
- 哮喘,COPD和其他肺部疾病
- 糖尿病
- 血压低(低血压)或心律缓慢(心动过缓)
- 代谢性酸中毒
- 严重的血液循环状况,例如雷诺现象
- 严重的充血性心力衰竭
- 严重的外周动脉疾病
如果您患有上述疾病之一,您的医生可能会在开具β受体阻滞剂之前考虑其他选择。
与医生分享哪些重要信息?
与您的医生讨论您的健康状况和任何医疗状况可能有助于您避免不良副作用。
- 如果您正在怀孕,试图怀孕或母乳喂养,请告诉医生。
- 为防止药物相互作用,请向您的医生提供您所服用的所有药物和补充剂的清单。
- 对您的酒精,烟草和药物使用诚实。这些物质可以与β受体阻滞剂相互作用。
停止使用β-受体阻滞剂是否安全?
即使您遇到副作用,也要突然停止服用β受体阻滞剂,这很危险。
当您服用β受体阻滞剂时,您的身体会习惯于心脏的慢速运动。如果突然停止服用它们,则可能会增加罹患严重心脏病(例如心脏病发作)的风险。
如果您使用持续超过一两天的β受体阻滞剂遇到不愉快的副作用,请与您的医生联系。您的医生可能会建议您使用另一种药物,但是您仍然需要缓慢地逐渐减少您的β受体阻滞剂剂量。
底线
β受体阻滞剂用于治疗心脏病。像所有药物一样,它们也具有副作用和相互作用的风险。
在服用β受体阻滞剂之前,务必要与您的医生谈谈您的健康状况,所服用的药物和补品以及酒,烟和其他休闲药物的使用。
如果您遇到任何令人不安的副作用,请务必尽快与医生联系。您的医生可以帮助您安全地逐渐减少β受体阻滞剂并建议使用其他药物。