什么是双侧膝骨关节炎？

内容

• 总览
• 双膝OA的症状
• 是什么原因导致双侧膝关节炎？
• 如何诊断双侧膝骨关节炎？
• 治疗方案
• 并发症
• 外表
• 处理膝盖疼痛的技巧

总览

膝关节炎是最常见的骨关节炎（OA）类型之一。您可以将膝盖用于日常运动，甚至用于站立等固定姿势。很容易看出您的膝盖关节会随着时间的流逝而磨损。

膝关节炎的程度取决于您使用膝盖的次数以及最常使用的膝盖。有些人只用一个膝盖就可以得到骨关节炎，这就是所谓的单侧骨关节炎。发生双侧膝关节炎时 都 膝盖受OA影响。

OA是一种痛苦的退化性疾病，会降低您的活动能力并使日常任务难以管理。早期诊断和治疗可能会减少关节损伤并改善您的整体生活质量。

双膝OA的症状

双侧膝关节炎的症状与其他形式的膝关节炎相似。您可能会遇到：

• 膝盖疼痛发作
• 周围区域肿胀
• 早上醒来时疼痛明显加重
• 活动后疼痛加剧
• 膝盖弯曲
• 无法伸直膝盖
• 移动时发出刺耳的声音
• 膝盖整体无力

虽然您可能只在单膝OA的一个膝盖中遇到这些症状，但双膝OA的双膝OA症状都很明显。您可能还会注意到与双侧膝关节炎相关的疼痛程度更高。

是什么原因导致双侧膝关节炎？

与其他形式的退行性关节炎一样，双膝OA会随着时间的流逝而发展，因为膝关节受到磨损。膝盖是您体内最大的关节。它们包含多个软骨点，有助于保护每条腿的三个主要骨骼：

• 膝盖骨（pat骨）
• 胫骨（胫骨）
• 大腿骨（股骨）

膝盖关节的磨损是由于：

• 重复动作
• 过度使用
• 超重

所有这些情况都可能使膝盖骨，胫骨和大腿骨连接处的保护软骨磨损。没有软骨，骨头会摩擦在一起，从而引起疼痛和发炎。

根据美国骨科医师学会（AAOS）的研究，膝骨关节炎主要影响50岁以上的成年人。这主要归因于相关关节的磨损多年。

如何诊断双侧膝骨关节炎？

通过身体检查和测试相结合的方法诊断双膝膝骨关节炎。初诊时，医生会检查您的膝盖是否发红和肿胀。您的医生还将询问您有关膝盖疼痛和以前受伤的历史。

可能的测试包括：

• X射线有助于提供膝盖骨的详细图像，并排除其他形式的关节炎（这是对膝盖OA最常见的诊断测试）
• 骨扫描
• 计算机断层扫描（CT）扫描
• 磁共振成像（MRI）扫描
• 血液检查以排除类风湿关节炎（RA）

如果怀疑双膝OA，则在双膝上进行影像学检查。您的医生还将注意到OA在影响一个膝盖与另一个膝盖之间的差异。这些细节可能有助于影响治疗措施和可能的手术建议。

治疗方案

治疗双侧膝骨关节炎类似于治疗其他类型的骨关节炎。您的医生可能首先建议偶尔使用非处方药（OTC）来治疗爆发。非甾体抗炎药（NSAID），例如布洛芬，可减轻膝盖的疼痛和炎症。另一方面，对乙酰氨基酚（泰诺）只能减轻疼痛。 NSAIDs会增加胃出血和高血压的风险，而长期使用对乙酰氨基酚会影响肝脏。两者都可能会干扰您可能服用的其他药物和补品。

严重情况下，双侧膝骨关节炎通常最好用处方药治疗。如果OTC版本不起作用，则处方止痛药可能会有所帮助。

严重炎症时应使用皮质类固醇激素注射。通过减少发炎，这些注射可以帮助您减少整体疼痛。不利的一面是，症状在变得好转之前可能会恶化。另外，长期使用皮质类固醇激素可以使您的身体不受其影响，甚至可以加速关节损伤。由于这些原因，AAOS建议每年最多注射三至四次皮质类固醇激素。

对于可能也超重的膝OA患者，减肥是最常见的建议之一。这在双膝OA中尤其有用，因为您的体重分布在两个膝盖之间。您的医生可能会建议营养师以及运动计划。起初，由于膝盖疼痛，锻炼可能很困难。逐渐增强耐力通常会改善运动引起的双侧膝盖症状。

并发症

早期发现双侧膝骨关节炎对于防止膝盖的关节损伤变得更重要。随着疾病的进展，进一步并发症的风险增加。

膝骨关节炎的一些并发症包括：

• 骨刺
• 膝盖功能下降
• 缺乏执行日常任务的能力
• 残疾，在最严重的情况下

您的医生可能建议进行手术，以预防双侧膝盖OA相关并发症。您的医生可能会与您讨论以下类型的手术：

• 膝关节置换
• 软骨移植，包括将软骨从膝盖的一部分移至另一部分以修补损伤
• 膝盖截骨术，将大腿骨或胫骨重塑的过程

外表

双膝膝骨关节炎是一种进展缓慢的疾病，但会造成持久的伤害。如果提早发现，可以控制病情，以便停止退化的磨损。早期干预也可能有助于预防残疾。尽管如此，OA的损害仍然无法挽回。 “修复”此类OA的唯一方法是通过膝关节置换手术。

处理膝盖疼痛的技巧

医疗只是治疗双侧膝骨关节炎的一种解决方案。您还可以采取措施来缓解膝盖疼痛，从而增加活动能力并保持舒适。与您的医生讨论有关管理膝盖疼痛的以下建议：

• 行使。 定期运动有助于改善情绪和整体心血管健康，同时还可以增强膝盖周围的肌肉，使其保持强壮并防止进一步的关节损伤。选择影响较小的活动以降低膝盖压力，例如：
  • 步行
  • 游泳的
  • 椭圆训练
  • 骑自行车
• 尽可能避免上楼梯。 要去 下 楼梯膝盖特别难。
• 使用花括号获得更多支持。
• 在疼痛发作期间加冰块。
• 长时间运动后，请休息膝盖。 休息似乎与增加运动量有悖常理，但重要的是要避免膝盖过度劳累。确保休息时交替运动。