什么原因导致性交后出血？

内容

• 总览
• 性交后出血的原因
• 传染病
• 更年期泌尿生殖系统综合症（GSM）
• 阴道干燥
• 息肉
• 阴道撕裂
• 癌症
• 性交后出血的风险更大吗？
• 请就这些症状去看医生
• 看医生会怎样？
• 宫颈和子宫癌
• 并发症
• 贫血
• 感染
• 查明原因
• 治疗性交后出血
• 润滑剂
• 警告
• 雌激素疗法
• 其他治疗
• 预防性交后出血
• 外表

总览

许多女性在性交后一次或多次经历阴道流血。实际上，绝经后高达63％的女性在做爱时会经历阴道干燥，阴道流血或斑点现象。此外，多达9％的经期女性会发生性交后出血。

偶尔的轻微出血通常无需引起关注。如果您有某些危险因素或更年期，则在性交后出血需要就医。

性交后出血的原因

性交后出血在医学上称为性交后出血。它发生在所有年龄段的女性中。在未绝经的年轻女性中，出血的来源通常是子宫颈。在更年期的女性中，出血的来源更加多样。可以来自：

• 宫颈
• 子宫
• 阴唇
• 尿道

就病因而言，宫颈癌是最大的关注。对于绝经后妇女尤其如此。但是，性交后出血更可能是由常见情况引起的。

传染病

一些感染会导致阴道组织发炎，从而导致出血。这些包括：

• 盆腔炎
• 性传播疾病（STD）
• 宫颈炎
• 阴道炎

更年期泌尿生殖系统综合症（GSM）

GSM以前称为阴道萎缩。这种病在绝经期和更年期以及卵巢切除的女性中很常见。随着年龄的增长，尤其是在月经停止时，体内的雌激素减少。雌激素是负责调节生殖系统的女性荷尔蒙。

当您的雌激素水平降低时，您的阴道会发生几件事。您的身体产生较少的阴道润滑，因此您的阴道会变得干燥和发炎。较低的雌激素水平也会降低阴道的弹性。阴道组织变薄并缩小。这可能导致性生活中的不适，疼痛和出血。

阴道干燥

阴道干燥会导致出血。除GSM外，阴道干燥还可能由许多其他因素引起，例如：

• 哺乳
• 分娩
• 切除卵巢
• 某些药物，包括感冒药，哮喘药物，某些抗抑郁药和抗雌激素药物
• 化学疗法和放射疗法
• 在您完全被唤醒之前进行性交
• 冲洗
• 女性卫生用品，洗衣粉和游泳池中的化学物质
• 干燥综合征（Sjögren's syndrome），一种免疫系统的炎症性疾病，可减少体内腺体产生的水分

了解更多：产后阴道干燥»

息肉

息肉是非癌性增长。有时在子宫颈或子宫内膜内膜中发现它们。息肉像链子上的圆形吊坠一样悬挂。息肉运动可刺激周围组织并引起小血管出血。

阴道撕裂

性行为，尤其是剧烈的性行为，可能会导致阴道小切口或擦伤。如果由于更年期，母乳喂养或其他因素导致阴道干燥，则更可能发生这种情况。

癌症

阴道不规则出血，包括性交后出血，是宫颈癌或阴道癌的常见症状。实际上，这是被诊断出患有宫颈癌的女性中有11％首次寻求治疗的症状。绝经后出血也可能是子宫癌的症状。

性交后出血的风险更大吗？

如果您满足以下条件，您可能会有更大的性交后出血风险：

• 患有宫颈癌或子宫癌
• 处于绝经期，更年期或绝经后
• 最近生了一个婴儿或正在母乳喂养
• 与多个伴侣发生性关系而无需使用避孕套
• 在性交之前没有被完全唤醒
• 经常冲洗

请就这些症状去看医生

伴有性交后出血的症状可能因病因而异。如果您不是更年期，没有其他危险因素，并且只有少量斑点或出血很快消失，那么您可能就不需要看医生了。如果绝经后阴道有任何出血，请立即就医。

如果您有以下任何症状，也应咨询医生。

• 阴道瘙痒或灼热
• 小便时有刺痛或烧灼感
• 痛苦的性交
• 大量出血
• 严重的腹痛
• 腰痛
• 恶心或呕吐
• 不正常的白带

看医生会怎样？

您可以拜访您的初级保健医生或妇科医生以进行性交后出血。您的医生会询问有关您的症状的问题，例如您流血了多长时间和多长时间。他们可能还会询问血液的颜色。

由于您的症状与性活动有关，因此您的医生可能还会询问您的性病史。例如，他们可能会问您是否定期使用安全套，或者您是否有多个性伴侣。

根据您的症状和性病史，您的医生可能会建议您进行身体检查。检查该区域可能会帮助您的医生找到血液来源。性交后出血可能来自您的阴道壁，子宫颈，尿道或外阴。

为了帮助确定引起出血的原因，您的医生还可能需要进行检查，例如子宫颈抹片检查，妊娠检查和阴道培养物以寻找性病。

如果发现骨盆检查不舒服，许多妇女会不愿就性健康问题去看医生。但是，就性交后出血去看医生不一定需要进行骨盆检查。

如果您的医生确实建议进行骨盆检查，请与他们讨论使您更舒适的选择。例如，病例报告表明，不同的腿部姿势和使用水基润滑剂可使某些女性更容易进行骨盆检查。如果您担心性交后出血，去看医生可能会帮助您放心。

宫颈和子宫癌

阴道出血，包括性交后的出血，可能是宫颈癌和子宫癌的症状。这些癌症最常见于50岁以上的女性或更年期的女性。

除年龄外，其他危险因素包括其中一种癌症的家族史，超重（子宫内膜癌）或服用避孕药五年或以上（宫颈癌）。被人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌的另一个危险因素。

如果您经历了性交后出血并经历了更年期，请去看医生以确定或排除宫颈癌和子宫癌。与其他类型的癌症一样，当发现癌症并尽早治疗时，治疗是最有效的。

并发症

性交后出血引起的严重并发症并不常见，除非原因是癌症或未经治疗的感染。以下是一些可能的并发症。

贫血

大量或长时间的出血可导致缺铁性贫血，因为体内的红细胞会因失血而耗尽。贫血的迹象包括：

• 疲劳
• 弱点
• 头晕
• 头疼
• 皮肤异常白皙

如果您的贫血是由失血引起的，您的医生可能会开具铁补充剂。但是铁的最重要来源是饮食。如果您担心自己的铁含量，请在饮食中添加更多这些富含铁的食物：

感染

如果您的阴道干燥，则患上尿路感染的风险更大。

查明原因

性交后出血通常是由阴道干燥引起的，但也有其他更严重的原因。性交后出血可能是许多情况的症状。您的医生将首先通过检查您的阴道和子宫颈，进行子宫颈抹片检查以及可能的活检来排除癌症。如果发现癌症，您将被转介给专家。

在消除癌症作为出血的原因之后，可以采取几个步骤来确定来源：

• 目测或通过称为阴道镜的放大镜检查阴道和子宫颈
• 经阴道超声
• 尿检
• 验血
• 白带检查

治疗性交后出血

阴道出血的原因将决定您的治疗方法。

润滑剂

如果您的出血是由阴道干燥引起的，则阴道保湿剂可以提供帮助。定期使用，这些产品会被阴道壁吸收。它们增加水分并帮助恢复阴道的天然酸度。

阴道润滑剂还可以减少性交时的不适感。您可能要避免含有对羟基苯甲酸酯或丙二醇的产品。立即在线找到一些水基和硅基润滑剂。

警告

• 凡士林等石油基润滑剂会损坏乳胶避孕套和隔膜。不要将凡士林和避孕套混合使用。如果需要，请使用含有水或硅酮的润滑剂。

雌激素疗法

如果阴道干燥是由更年期或卵巢切除引起的，请与您的医生谈谈雌激素疗法。局部雌激素产品包括阴道雌激素乳膏和栓剂。另一种选择是雌激素环。这是插入阴道的柔性环。它会释放低剂量的雌激素，持续90天。

口服激素疗法是某些女性的另一种选择，它取代了雌激素和孕激素。与您的医生讨论这种治疗的风险和益处。

其他治疗

阴道炎可以由感染或阴道干燥引起。原因也可能是未知的。根据病因，您的医生可能会开抗生素。

也可以开抗生素治疗盆腔炎和性病。

如果您的子宫颈受到感染的损害，您的医生可能会使用硝酸银或冷冻术去除受影响的细胞。在此过程中，受损细胞被冷冻并杀死。

预防性交后出血

确定如何预防性交后出血取决于过去导致您出血的原因。对于大多数女性而言，使用水基或硅基润滑剂将有助于防止性交时阴道干燥和摩擦引起的出血。如果您使用避孕套，则油基润滑剂可能会损坏它。建议使用水基润滑剂。

它也可能有助于缓慢进行性行为，并在您感到疼痛时停止性行为。定期使用阴道保湿剂有助于保持皮肤湿润，让您感到舒适。

如果您的性交后出血症状与医疗状况有关，则可以与您的医生讨论预防未来发作的最佳选择。请务必遵守医生建议的治疗计划。

外表

性交后出血通常是另一种症状的症状。其中许多诸如感染和息肉是可以治疗的。性交后偶尔出现的斑点通常无需医疗即可自行消除。如果您绝经后，请立即将任何性交后出血通知医生。