什么是骨髓癌？

内容

• 总览
• 骨髓癌的类型
• 多发性骨髓瘤
• 白血病
• 淋巴瘤
• 骨髓癌的症状
• 骨髓癌的原因
• 诊断骨髓癌
• 骨髓癌的治疗
• 骨髓癌的前景
• 多发性骨髓瘤的总体前景
• 白血病的总体前景
• 淋巴瘤的总体前景
• 外卖

总览

骨髓是骨骼内部的海绵状物质。干细胞位于骨髓深处，可以发育成红细胞，白细胞和血小板。

当骨髓中的细胞开始异常生长或以加速的速度生长时，就会发生骨髓癌。从骨髓开始的癌症称为骨髓癌或血液癌，而不是骨癌。

其他类型的癌症可以扩散到您的骨骼和骨髓，但它们不是骨髓癌。

继续阅读以了解不同类型的骨髓癌，如何诊断以及您的期望。

骨髓癌的类型

多发性骨髓瘤

骨髓癌最常见的类型是多发性骨髓瘤。它始于浆细胞。这些白细胞产生抗体，可以保护您的身体免受外来入侵者的侵害。

当您的身体开始产生过多的浆细胞时，就会形成肿瘤。这可能导致骨质流失和抵抗感染的能力下降。

白血病

白血病通常涉及白细胞。

人体产生异常的血细胞，不会正常死亡。随着数量的增加，它们会聚集正常的白细胞，红细胞和血小板，从而影响其功能。

急性白血病涉及未成熟的血细胞，称为胚细胞，症状可迅速发展。慢性白血病涉及更多成熟的血细胞。症状一开始可能很轻微，因此您可能多年都不知道自己有这种症状。

了解有关慢性和急性白血病之间差异的更多信息。

白血病有很多类型，包括：

• 慢性淋巴细胞白血病，影响成年人
• 急性淋巴细胞白血病，影响儿童和成人
• 慢性粒细胞性白血病，主要影响成年人
• 急性骨髓性白血病，影响儿童和成人

淋巴瘤

淋巴瘤可开始于淋巴结或骨髓。

淋巴瘤有两种主要类型。一种是霍奇金淋巴瘤，也称为霍奇金氏病，始于特定的B淋巴细胞。另一种是非霍奇金淋巴瘤，起源于B或T细胞。也有许多子类型。

患有淋巴瘤时，淋巴细胞会失控生长，形成肿瘤，使免疫系统难以发挥作用。

骨髓癌的症状

的体征和症状 多发性骨髓瘤 可能包括：

• 红细胞不足（贫血）导致的虚弱和疲劳
• 低血小板引起的出血和瘀伤（血小板减少症）
• 正常白细胞不足引起的感染（白细胞减少症）
• 极度口渴
• 尿频
• 脱水
• 腹痛
• 食欲不振
• 睡意
• 血液中钙水平高引起的混乱（高钙血症）
• 骨痛或骨骼变弱
• 肾脏损害或肾功能衰竭
• 神经损伤引起的周围神经病或刺痛感

的一些体征和症状 白血病 是：

• 发烧和发冷
• 虚弱和疲劳
• 频繁或严重感染
• 无法解释的体重减轻
• 淋巴结肿大
• 肝脏或脾脏肿大
• 容易瘀伤或流血，包括经常流鼻血
• 皮肤上的小红点（（）
• 出汗过多
• 盗汗
• 骨痛

的一些体征和症状 淋巴瘤 是：

• 颈部，腋下，手臂，腿或腹股沟肿胀
• 淋巴结肿大
• 神经痛，麻木，刺痛
• 胃饱胀的感觉
• 无法解释的体重减轻
• 盗汗
• 发烧和发冷
• 低能量
• 胸部或下背部疼痛
• 皮疹或瘙痒

骨髓癌的原因

目前尚不清楚是什么原因导致了骨髓癌。促成因素可能包括：

• 暴露于溶剂，燃料，发动机废气，某些清洁产品或农产品中的有毒化学物质中
• 暴露于原子辐射
• 某些病毒，包括HIV，肝炎，某些逆转录病毒和某些疱疹病毒
• 免疫系统受到抑制或血浆紊乱
• 遗传性疾病或骨髓癌家族史
• 先前的化学疗法或放射疗法
• 抽烟
• 肥胖

诊断骨髓癌

如果您有骨髓癌的征兆，您的医生将检查您的病史并进行全面的身体检查。

根据这些发现和您的症状，诊断测试可能涉及：

• 血液检查，例如全血细胞计数，化学特征和肿瘤标志物
• 尿液检查以检查蛋白质水平并评估肾功能
• MRI，CT，PET和X射线等影像学研究以寻找肿瘤证据
• 骨髓活检或淋巴结肿大以检查癌细胞的存在

活检的结果可以确认骨髓诊断，并提供有关特定癌症类型的信息。影像学检查可以帮助确定癌症的扩散范围以及受影响的器官。

骨髓癌的治疗

骨髓癌的治疗将根据诊断时癌症的具体类型和阶段以及任何其他健康考虑进行个性化设置。

以下治疗方法可用于骨髓癌：

• 化学疗法。 化学疗法是一种全身性治疗，旨在发现和破坏体内的癌细胞。您的医生会根据您的特定癌症类型为您开具药物或药物组合处方。
• 生物疗法。 这种疗法使用您自己的免疫系统来杀死癌细胞。
• 靶向治疗药物。 这些药物以精确的方式攻击特定类型的癌细胞。与化学疗法不同，它们可以防止对健康细胞的损害。
• 放射治疗。 放射疗法将高能光束发射到目标区域，以杀死癌细胞，减小肿瘤大小并缓解疼痛。
• 移植。 对于干细胞或骨髓移植，将受损的骨髓替换为供体的健康骨髓。这种治疗可能涉及大剂量化学疗法和放射疗法。

参加临床试验可能是另一种选择。临床试验是研究计划，用于测试尚未批准用于一般用途的新疗法。他们通常有严格的资格准则。您的医生可以帮助您找到适合的试验信息。

骨髓癌的前景

相对生存统计资料将患有癌症的人的生存率与没有癌症的人的生存率进行了比较。查看生存率时，请务必记住，生存率因人而异。

这些比率反映了多年前被诊断出的人的生存率。由于治疗方法正在迅速改善，因此存活率可能会好于这些数字所表明的水平。

某些类型的骨髓癌比其他类型的更具侵略性。一般来说，您越早患上癌症，您的生存机会就越好。外表取决于您独特的因素，例如您的整体健康状况，年龄以及对治疗的反应程度。

您的医生将能够提供有关您期望的更多信息。

多发性骨髓瘤的总体前景

多发性骨髓瘤通常不能治愈，但可以治疗。治疗：多发性骨髓瘤。 （2018）。
nhs.uk/条件/多发性骨髓瘤/治疗/ 治疗可以改善整体生活质量。

根据美国国家癌症研究所（National Cancer Institute）2008年至2014年的监测，流行病学和最终结果（SEER）计划数据，多发性骨髓瘤的五年相对存活率是：癌症统计资料：骨髓瘤。 （未指定）。
seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html

白血病的总体前景

某些类型的白血病可以治愈。例如，几乎90％的急性淋巴细胞性白血病儿童都可以治愈。白血病：前景/预后。 （2016）。
my.clevelandclinic.org/health/diseases/4365-leukemia/outlook-预后

根据SEER从2008年到2014年的数据，白血病的五年相对存活率为61.4％。癌症统计资料：白血病。 （未指定）。
seer.cancer.gov/statfacts/html/leuks.html 从2006年到2015年，死亡率平均每年下降1.5％。

淋巴瘤的总体前景

霍奇金淋巴瘤可以治愈。如果较早发现，成人和儿童霍奇金淋巴瘤通常都可以治愈。

根据SEER从2008年到2014年的数据，霍奇金淋巴瘤的五年相对存活率是：癌症统计资料：霍奇金淋巴瘤。 （未指定）。
seer.cancer.gov/statfacts/html/hodg.html

根据SEER从2008年到2014年的数据，非霍奇金淋巴瘤的五年相对生存率为：癌症统计资料：非霍奇金淋巴瘤。 （未指定）。
seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html

外卖

如果您得到了骨髓癌的诊断，则可能对下一步的操作有很多疑问。

以下是与您的医生讨论的几件事：

• 癌症的具体类型和阶段
• 治疗方案的目标
• 将进行哪些测试以检查您的进度
• 您可以采取哪些措施来管理症状并获得所需的支持
• 临床试验是否适合您
• 根据您的诊断和整体健康状况

询问是否需要澄清。您的肿瘤科医生会帮助您了解诊断和所有治疗选择。与医生进行公开交流将帮助您做出最佳治疗决策。