什么是降钙素？

内容

• 定义
• 预防冰毒的症状是什么？
• 预防钙化如何影响皮肤？
• 什么原因导致钙化失调？
• 谁有预防钙化的危险？
• 诊断钙化
• 如何预防钙化？
• 前景如何？

定义

降钙素是一种罕见但严重的肾脏并发症。这种情况导致钙在脂肪和皮肤的血管内积聚。钙减少也被称为钙性尿毒症小动脉疾病。它最常见于患有晚期慢性肾脏疾病（终末期肾脏疾病）的人，或正在接受透析或进行了肾脏移植的肾功能衰竭的人。在透析中，机器会过滤和净化血液，因为肾脏无法自行过滤。

钙化疗法导致非常痛苦的皮肤损伤的形成。它通常会导致严重的感染，甚至可能致命。

预防冰毒的症状是什么？

预防钙化的主要症状包括下肢或脂肪含量较高的区域的皮肤病变，例如乳房，臀部和腹部。病变最终发展为极痛苦的溃疡或结节。这些病变很难治愈。

患有钙减少症的人的血液中钙（高钙血症）和磷酸盐（高磷酸盐血症）的水平可能高于正常水平。他们也可能有甲状旁腺功能亢进的症状。甲状旁腺功能亢进发生在甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素（PTH）时。 PTH有助于调节骨骼和血液中钙，维生素D和磷的含量。

预防钙化的症状包括：

• 疲劳
• 弱点
• 抽筋
• 萧条
• 身体疼痛

预防钙化如何影响皮肤？

什么原因导致钙化失调？

钙减少症的发生是由于血管内钙的积累。造成这种堆积的确切原因尚不清楚。可能有多个过程在起作用。一个促成因素可能是矿物质和激素的代谢问题，包括：

• 钙
• 磷酸盐
• 甲状旁腺激素（PTH）

PTH负责使骨骼和血液中的钙，维生素D和磷水平正常化。

矿物质代谢的中断被认为是肾脏疾病的结果，但确切的机制尚不清楚。尤其如此，因为这种情况可能发生在肾功能正常的人中。需要更多的研究来更好地了解这种情况。

谁有预防钙化的危险？

患有晚期肾脏疾病的人罹患钙减少症的风险最高。根据圣保罗州立大学发布的一项研究，透析患者中​​约有1％至4.5％发生钙化。它被认为是一种罕见病，但随着透析人数的增加，它可能会变得越来越普遍。

在接受透析治疗的人中，经常发生钙减少症的报道还包括：

• 肥胖
• 正在服用全身性糖皮质激素
• 正在服用华法林（Coumadin）来治疗或预防血凝块
• 正在使用含磷酸盐粘合剂的钙补充剂
• 有肝病
• 患有糖尿病

虽然钙化失调主要在晚期肾脏疾病患者中报告，但有时可以在患有以下情况的肾功能正常的人中诊断出来：

• 癌症
• 炎症性肠病
• 原发性甲状旁腺功能亢进
• 自身免疫疾病，例如系统性红斑狼疮，克罗恩病或类风湿关节炎
• 高凝状态，例如蛋白C和蛋白S缺乏
• 酒精性肝病

在50岁以上的人群中，经常发生钙化病。据《美国肾脏病杂志》发表的一项研究，钙化病的发生频率是女性的两倍。

诊断钙化

医生可能会根据疼痛的皮肤病灶和您的病史怀疑是否患有钙减少症。他们通常会进行几次测试，以确认诊断并排除慢性肾脏疾病的其他并发症。其中一些诊断测试可能包括：

• 皮肤活检
• 血液检查中钙，磷，碱性磷酸酶，甲状旁腺激素和25-羟基维生素D的水平
• 肝功能血液检查
• 肾功能检查
• 评估感染的测试，例如全血细胞计数和血液培养测试

如何预防钙化？

目前，尚无有效的抗钙化治疗方法。当前的治疗重点在于护理皮肤损伤，预防感染以及纠正血液中的钙和磷浓度。

治疗伤口和病变可能包括：

• 酶促清创剂
• 水胶体或水凝胶敷料
• 全身性抗生素
• 高压氧疗法

可以开一些药来治疗伤口并纠正血液中钙和磷的异常浓度。这些可能包括：

• 静脉注射硫代硫酸钠，钙和铁的螯合剂
• cinacalcet（Sensipar），一种用于治疗某些甲状旁腺疾病或慢性肾脏病患者血液中高水平钙的药物

马萨诸塞州总医院的一项临床试验目前正在评估是否可以使用维生素K补充剂来治疗钙化。

如果您无法通过药物控制钙和磷的水平，则可能需要手术切除一个或多个甲状旁腺。这种手术称为甲状旁腺切除术。您的医生可能还会建议您增加透析时间。

由于钙化预防常使人衰弱，因此您可能还需要营养和心理支持以及疼痛处理。

前景如何？

预防钙化往往是致命的疾病。根据《美国肾脏病杂志》发表的一项研究，患有Calcaphylaxis的人的一年生存率不到46％。死亡通常是并发症引起的，例如感染和败血症。败血症是威胁生命的血液感染。

康复是可能的，早期诊断和治疗可以导致更好的结果。随着更多地了解这种情况，预计存活率将提高。