子宫内膜异位症的手术:适应症及恢复时
内容
子宫内膜异位症手术适用于不育或不希望生育的妇女,因为在最严重的情况下,可能有必要切除卵巢或子宫,直接影响妇女的生育能力。因此,在深部子宫内膜异位症中始终建议手术,在这种情况下用激素治疗不会产生任何结果,并且有生命危险。
子宫内膜异位手术通常在腹腔镜下进行,腹腔镜检查包括在腹部开小孔以插入器械,这些器械会切除或烧伤损害其他器官的子宫内膜组织,例如卵巢,子宫外部区域,膀胱或肠子
在轻度子宫内膜异位症的情况下,尽管很少见,但手术也可以与其他类型的治疗方法结合使用,以通过破坏子宫外生长的子宫内膜组织的小灶并增加怀孕来增加生育力。
指示时间
当子宫内膜异位症的严重症状会直接影响妇女的质量,用药物治疗不足或整个子宫内膜或生殖系统出现其他变化时,就需要手术治疗子宫内膜异位。
因此,根据子宫内膜异位的年龄和严重程度,医生可以选择进行保守或确定性手术:
- 保守手术:旨在维护妇女的生育能力,这项工作是在生育年龄但希望生育的妇女中进行的,但往往如此。在这种类型的手术中,仅清除子宫内膜异位症和粘连灶。
- 确定性手术:表明当用药物或通过保守手术治疗还不够时,通常需要切除子宫和/或卵巢。
保守手术通常是通过腹腔镜进行的,这是一个简单的程序,应该在全身麻醉下进行,在这种情况下,在肚脐附近切开小孔或切口,以允许带有微型相机的小管进入,并且允许医生使用的器械清除子宫内膜异位症的爆发。
在确定性手术的情况下,该手术称为子宫切除术,其目的是根据子宫内膜异位的程度切除子宫及相关结构。医生要进行的子宫切除术的类型根据子宫内膜异位的严重程度而有所不同。了解其他治疗子宫内膜异位的方法。
可能的手术风险
子宫内膜异位症手术的风险主要与全身麻醉有关,因此,当女性对任何类型的药物都不过敏时,风险通常会大大降低。另外,与任何外科手术一样,存在发展感染的风险。
因此,建议当发烧升高到38°C以上时,去急诊室,在手术部位会出现非常严重的疼痛,在缝合处会肿胀或在手术部位发红。
手术后恢复
子宫内膜异位症的手术是在医院的全身麻醉下进行的,因此有必要在医院呆至少24小时以评估是否有出血并完全从麻醉中恢复过来,但是可能有必要留在医院如果进行了子宫切除术,可以使住院时间更长。
尽管住院时间不长,但子宫内膜异位症手术后完全康复的时间可能在14天至1个月之间,在此期间,建议:
- 住在疗养院,不必经常躺在床上;
- 避免过度努力 如何工作,打扫房屋或举起重于一公斤的物体;
- 不要运动 在手术后的第一个月
- 避免性交 在最初的2周内。
此外,重要的是要饮食清淡均衡,每天喝约1.5升水以加快恢复速度。在恢复期间,可能有必要定期拜访妇科医生以检查手术进度并评估手术结果。