作者: Marcus Baldwin
创建日期: 22 六月 2021
更新日期: 16 十一月 2024
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抗血栓药,餐前吃,还是餐后吃?医生:阿司匹林和氯吡格雷不一样
视频: 抗血栓药,餐前吃,还是餐后吃?医生:阿司匹林和氯吡格雷不一样

内容

氯吡格雷的亮点

  1. 氯吡格雷口服片剂既可作为通用药物也可作为品牌药物获得。 品牌名称:Plavix。
  2. 氯吡格雷只以您通过口服用的片剂形式出现。
  3. 氯吡格雷用于预防心脏病和中风。适用于近期心脏病发作或中风或周围动脉疾病(腿部循环不良)的人。

什么是氯吡格雷?

氯吡格雷口服片剂是一种处方药,可以作为品牌药使用 氯吡格雷。也可以作为非专利药。仿制药的价格通常低于商标名称。在某些情况下,它们可能无法以所有优势或形式作为品牌药获得。

氯吡格雷仅以您通过口服用的片剂形式出现。

为什么使用

如果您有胸痛,外周动脉疾病(腿部血液循环不良),心脏病发作或中风,氯吡格雷可用于预防血液凝块。


该药物可用作联合疗法的一部分。这意味着您可能需要与其他药物一起服用。您的医生将决定您是否应将此药物与其他药物(例如阿司匹林)一起使用。

这个怎么运作

氯吡格雷属于一类药物,称为P2Y12 ADP血小板受体的血小板抑制剂或噻吩吡啶类抑制剂。一类药物是一组以类似方式起作用的药物。这些药物通常用于治疗类似疾病。

血小板是可以帮助您正常凝结的血细胞。氯吡格雷有助于防止血小板粘在一起。这阻止了它们形成血块。

氯吡格雷的副作用

氯吡格雷口服片剂会引起轻度或严重的副作用。以下列表包含服用氯吡格雷时可能发生的一些关键副作用。此列表未包括所有可能的副作用。

有关氯吡格雷可能产生的副作用的更多信息,或有关如何处理令人担忧的副作用的提示,请咨询您的医生或药剂师。


更常见的副作用

氯吡格雷可能发生的更常见的副作用包括:

  • 流血的
  • 皮肤发痒

如果您的皮肤发痒,几天或几周后它可能会消失。如果情况更严重或没有消失,请咨询您的医生或药剂师。

严重的副作用

如果您有严重的副作用,请立即致电医生。如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况,请拨打911。严重的副作用及其症状可能包括以下几种:

  • 严重的,威胁生命的出血。症状可能包括:
    • 原因不明的出血或持续时间长的出血
    • 尿液中的血液(粉红色,红色或棕色尿液)
    • 看起来像焦油的红色或黑色凳子
    • 无法解释的瘀伤或越来越大的瘀伤
    • 咳血或血块
    • 呕吐的血液或看起来像咖啡渣的呕吐物
  • 凝血问题称为血栓性血小板减少性紫癜(TTP)。即使服用氯吡格雷少于两周,也可能发生这种情况。在TTP中,在人体任何地方的血管中都会形成血块。如果您有以下任何症状,请立即寻求医疗帮助:
    • 由于皮肤下的出血,皮肤或口腔(粘膜)上有紫斑(紫癜)
    • 皮肤或眼睛发黄(黄疸)
    • 疲倦或虚弱
    • 皮肤苍白
    • 发热
    • 心跳加快或呼吸急促
    • 头痛
    • 说话或听不懂语言(失语)
    • 混乱
    • 昏迷
    • 中风
    • 发作
    • 尿量少或尿液呈粉红色或有血
    • 肚子痛
    • 恶心,呕吐或腹泻
    • 视力减退

氯吡格雷可能与其他药物相互作用

氯吡格雷口服片剂可以与其他几种药物相互作用。不同的相互作用会导致不同的效果。例如,某些药物可能会干扰药物的功效,而另一些药物可能会导致副作用增加。


以下是可以与氯吡格雷相互作用的药物清单。此列表未包含可能与氯吡格雷相互作用的所有药物。

在服用氯吡格雷之前,请务必告知您的医生和药剂师所有处方药,非处方药和您服用的其他药物。还要告诉他们您使用的任何维生素,草药和补品。共享此信息可以帮助您避免潜在的交互。

如果您对可能影响您的药物相互作用有疑问,请咨询您的医生或药剂师。

糖尿病药物

在多数情况下, 瑞格列奈 不应与氯吡格雷一起服用。将这些药物合在一起会增加体内瑞格列奈的量,这可能导致血糖水平降低。如果您必须同时服用这些药物,医生将仔细管理您的瑞格列奈剂量。

胃酸药物(质子泵抑制剂)

您不应该将氯吡格雷与用于治疗胃酸的药物一起服用。它们会使氯吡格雷无效。这些药物的例子包括:

  • 奥美拉唑
  • 埃索美拉唑

非甾体类抗炎药(NSAIDs)

将氯吡格雷与NSAID一起服用可能会增加胃部和肠道出血的风险。这些药物的例子包括:

  • 阿司匹林
  • 布洛芬
  • 萘普生

血液稀释剂

华法林 和氯吡格雷以不同的方式稀释血液。将它们放在一起会增加出血的风险。

用于治疗抑郁症的药物

将某些抗抑郁药与氯吡格雷一起使用可能会增加出血的风险。这些药物的例子包括:

  • 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)
  • 血清素去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)

水杨酸盐(阿司匹林)

如果您患有急性冠状动脉综合症,则应服用阿司匹林和氯吡格雷。但是,如果您最近中风,则不应同时服用这些药物。这样做会增加大出血的风险。

阿片类药物

与氯吡格雷一起服用阿片类药物可能会延迟吸收并减少体内氯吡格雷的量,从而降低其疗效。如果必须同时使用这些药物,您的医生可能会开出另外的药物来在某些情况下帮助预防血栓。

阿片类药物的例子包括:

  • 可待因
  • 氢可酮
  • 芬太尼
  • 吗啡

如何服用氯吡格雷

您的医生开具的氯吡格雷剂量将取决于您使用该药物治疗的疾病类型。

通常,您的医生会从低剂量开始,然后随着时间的推移对其进行调整,以达到适合您的剂量。他们最终将开出可达到预期效果的最小剂量。

以下信息介绍了常用或推荐的剂量。 但是,请务必服用医生为您开的剂量。 您的医生将确定最适合您需要的剂量。

形式与优势

通用: 氯吡格雷

  • 形成: 口服片剂
  • 优点: 75毫克和300毫克

牌: 氯吡格雷

  • 形成: 口服片剂
  • 优点: 75毫克和300毫克

急性冠状动脉综合征的剂量

成人剂量(18岁以上)

  • 典型的起始剂量: 300 mg,一次。不加负荷就开始治疗会延迟几天的时间。
  • 维持剂量: 75毫克,每天服用一次。

儿童剂量(0至17岁)

这种药物尚未在儿童中进行研究,不应在18岁以下的人群中使用。

近期心脏病发作,近期中风或周围动脉疾病的剂量

成人剂量(18岁以上)

  • 典型剂量: 每天服用75毫克。

儿童剂量(0至17岁)

这种药物尚未在儿童中进行研究,不应在18岁以下的人群中使用。

氯吡格雷警告

FDA警告:肝功能警告

  • 该药物有黑匣子警告。这是食品和药物管理局(FDA)提出的最严重的警告。黑匣子警告警告医生和患者潜在的危险影响。
  • 氯吡格雷被肝脏分解。有些人在一种肝酶细胞色素p-450 2C19(CYP2C19)的工作方式上有遗传差异。这可能会减慢这种药物在您体内的分解速度,并使其无法正常工作。您的医生可能会检查您是否有这种遗传差异。如果有的话,您的医生会开其他疗法或药物,而不是使用氯吡格雷。

严重出血警告

该药物可引起严重的出血,有时甚至致命。氯吡格雷可能使您更容易瘀伤和出血,流鼻血,并且止血所需的时间比平时更长。您应该将任何严重的出血告诉医生,例如:

  • 无法解释的,长期的或过多的出血
  • 尿液或大便中有血

警告手术或程序

在进行任何程序之前,您应该告知您的医生或牙医您正在服用氯吡格雷。为防止出血,您可能需要在短时间内停止服用此药。您的医生会告诉您何时停止服药以及何时可以再次服药。

过敏警告

氯吡格雷可引起严重的过敏反应。症状可能包括:

  • 呼吸困难
  • 脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀

如果您曾经对这种药物有过敏反应,请不要再服用。 如果您对噻吩并吡啶类(噻氯匹定和氯吡格雷)过敏,也不要服用这种药物。过敏反应后第二次服用可能致命。

酒精相互作用

服用这种药物时,酒精会增加出血的风险。

针对某些健康状况的人的警告

对于活动性出血的人: 如果您有活动性出血(例如脑部出血)或引起出血的医疗状况(例如胃或肠溃疡),则不应服用氯吡格雷。氯吡格雷可预防凝血并增加出血风险。

对于对噻吩并吡啶过敏的人: 如果您曾经对任何噻吩并吡啶产生过敏反应,则不应服用氯吡格雷。

对于最近中风的人: 如果您最近中风了,则不要将这种药物与阿司匹林一起服用。它会增加严重出血的风险。

其他人群警告

对于孕妇: 对服用氯吡格雷的孕妇进行的研究并未显示出先天缺陷或流产的风险增加。对怀孕动物中的氯吡格雷的研究也未显示这些风险。

但是,如果在怀孕期间发生心脏病或中风,则对母亲和胎儿都有潜在的风险。因此,氯吡格雷预防这些健康事件的益处可能会超过药物在怀孕时的任何风险。

告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。只有在潜在益处证明潜在风险合理的情况下,才应在怀孕期间使用氯吡格雷。

对于母乳喂养的妇女: 氯吡格雷是否会进入母乳尚不清楚。如果这样,可能会对母乳喂养的孩子造成严重影响。您和您的医生可能需要决定是否要服用氯吡格雷或母乳喂养。

为孩子: 尚未对18岁以下的儿童确定氯吡格雷的安全性和有效性。

按照指示

氯吡格雷口服片剂用于长期治疗。如果不按规定服用,可能会带来严重的风险。

如果您停止服药或根本不服药: 您会增加心脏病发作或中风的风险。这些情况可能是致命的。

如果您必须暂时停止服用氯吡格雷,请在医生告诉您后立即开始服用。停止使用这种药物可能会增加患严重心脏病,中风或腿部或肺部血液凝块的风险。

如果您错过剂量或不按时服用药物: 您的药物可能效果不佳或可能完全停止工作。为了使这种药物有效发挥作用,您体内的所有时间都需要一定量。

如果您服用过多: 您体内的药物含量可能很危险。药物过量的症状可能包括出血。

如果您认为自己服用了太多这种药物,请致电医生或致电美国毒物控制中心协会电话800-222-1222或通过其在线工具寻求指导。 但是,如果您的症状很严重,请拨打911或立即去最近的急诊室。

如果错过剂量怎么办: 如果您错过剂量,请记得记得服用氯吡格雷。如果您的下一次服药时间快到了,请跳过错过的服药时间。在正常时间只服用一剂。除非您的医生告诉您,否则请勿同时服用两剂氯吡格雷。

如何判断药物是否有效: 您不应该心脏病发作或中风。

服用氯吡格雷的重要注意事项

如果您的医生为您开出氯吡格雷口服片剂,请记住这些注意事项。

一般

  • 请勿切割或挤压平板电脑。

存储

  • 将氯吡格雷在室温下(25°C)约77°F存放。它可以在59ºF到86°F(15ºC到30°C)之间的温度下短时间存储。
  • 请勿将这种药物存放在潮湿的地方,例如浴室。

旅行

服用药物旅行时:

  • 始终随身携带药物。飞行时,切勿将其放在托运行李中。将其放在随身行李中。
  • 不用担心机场X光机。它们不会损坏您的药物。
  • 您可能需要向机场工作人员出示药品的药房标签。始终随身携带带有处方标签的原始容器。
  • 请勿将这种药物放在汽车的手套箱中或将其留在汽车中。当天气非常热或很冷时,请务必避免这样做。

自我管理

您的医生将教您和您的家庭成员腿部或肺部心脏病,中风或血液凝块的症状。如果您有这些问题的症状,应立即去急诊室或致电911。

临床监测

在开始使用氯吡格雷治疗之前,您的医生可能会进行基因测试以检查您的CYP2C19基因型。这项基因检测将帮助您的医生决定是否应服用氯吡格雷。一些基因型减慢了氯吡格雷的分解速度。如果您具有这种基因型,则该药物可能对您不起作用。

为确保您的药物有效并且对您安全,医生将检查以下各项:

  • 全血细胞计数(CBC)
  • 出血迹象

隐藏费用

如果您正在接受急性冠状动脉综合症的治疗,则可能需要服用阿司匹林和氯吡格雷。您的医生可以告诉您更多信息。

可用性

大多数药店都备有氯吡格雷的通用形式。但是,并非每家药店都存有Plavix品牌名称表格。如果您的医生开了Plavix,则在您开处方时,请务必致电以确保您的药房有处方药。

还有其他选择吗?

还有其他药物可以治疗您的病情。有些可能比其他更适合您。与您的医生讨论可能对您有用的其他药物选择。

免责声明: Healthline竭尽全力确保所有信息在事实上都是正确的,全面的和最新的。但是,本文不能替代授权医疗保健专业人员的知识和专长。在服用任何药物之前,您应始终咨询您的医生或其他医疗保健专业人员。此处包含的药物信息可能会发生更改,并不旨在涵盖所有可能的用途,方向,预防措施,警告,药物相互作用,过敏反应或不良反应。没有给定药物的警告或其他信息,并不表示该药物或药物组合对于所有患者或所有特定用途都是安全,有效或适当的。

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