了解复杂的创伤后应激障碍

内容

• 有什么症状？
• PTSD的症状
• 减轻创伤经历
• 避免某些情况
• 对自己和他人的信念和感受的改变
• 超声
• 躯体症状
• CPTSD的症状
• 缺乏情绪调节
• 意识改变
• 负面的自我感知
• 关系困难
• 滥用者的感知扭曲
• 意义系统的丧失
• 是什么原因导致了CPTSD？
• 有没有危险因素？
• 如何诊断？
• 如何治疗？
• 心理治疗
• 眼动脱敏和再处理（EMDR）
• 药物
• 在哪里可以找到支持？
• 建议阅读
  
• 与CPTSD一起生活

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什么是复杂的创伤后应激障碍？

大多数人都熟悉创伤后应激障碍（PTSD），这是一种因自然灾害或车祸等创伤事件引起的焦虑症。

然而，近年来，一种称为复杂的创伤后应激障碍（CPTSD）的密切相关疾病正被医生广泛认可。 CPTSD是几个月或几年来反复受伤的结果，而不是一次事件。

有什么症状？

CPTSD的症状通常包括PTSD的症状，以及其他症状。

PTSD的症状

减轻创伤经历

这可能包括做恶梦或倒叙。

避免某些情况

您可能会避免使人联想到创伤事件的情况或活动，例如人群众多或驾车。这还包括让自己全神贯注，避免思考该事件。

对自己和他人的信念和感受的改变

这可能包括避免与其他人建立关系，无法信任他人或认为世界非常危险。

超声

过度刺激是指不断地保持警惕或不安。例如，您可能很难入睡或专心。您还可能会被大声或意外的声音吓到一惊。

躯体症状

这些指的是没有任何根本医学原因的身体症状。例如，当某事使您想起创伤事件时，您可能会感到头晕或恶心。

CPTSD的症状

患有CPTSD的人通常具有上述PTSD症状以及其他症状，包括：

缺乏情绪调节

这是指具有无法控制的感觉，例如爆发性愤怒或持续的悲伤。

意识改变

这可能包括忘记创伤事件或感觉与您的情绪或身体脱节，这也称为分离。

负面的自我感知

您可能会感到内或羞愧，以至于觉得自己与其他人完全不同。

关系困难

您可能会发现自己由于不信任或不知道如何与他人互动而避免与他人建立关系。另一方面，有些人可能会因为感觉熟悉而寻求与伤害他们的人的关系。

滥用者的感知扭曲

这包括全神贯注于您和施虐者之间的关系。它还可能包括全神贯注于报仇或让施虐者完全掌握自己的生命。

意义系统的丧失

意义系统是指您对世界的宗教或信仰。例如，您可能对某些长期存在的信念失去信心，或者对世界产生强烈的绝望或绝望感。

请务必注意，PTSD和CPTSD的症状在人与人之间甚至在一个人内随时间变化都可能很大。例如，您可能会发现自己在一段时间内避免了社交场合，只是几个月或几年后才开始寻求潜在的危险情况。

如果您与患有CPTSD的人很近，请记住，他们的思想和信念可能并不总是与他们的情感相吻合，这一点也很重要。他们可能知道，从逻辑上讲，他们应该避免虐待自己的人。但是，他们也可能会保持对他们的感情。

是什么原因导致了CPTSD？

研究人员仍在努力弄清楚创伤压力如何影响大脑并导致CPTSD等疾病。但是，对动物进行创伤研究可能会对杏仁核，海马和前额叶皮层产生持久影响。这些区域在我们的记忆功能以及如何应对压力情况中都发挥着重要作用。

数月或数年的任何类型的长期创伤都可能导致CPTSD。但是，这种情况似乎经常出现在曾经被照料者或保护者虐待的人中。例子包括人口贩运的幸存者或亲戚正在进行的儿童性虐待。

长期创伤的其他例子包括：

• 持续的身体，情感或性虐待
• 成为战俘
• 长期居住在战区
• 持续的童年忽视

有没有危险因素？

尽管任何人都可以开发CPTSD，但有些人可能比其他人更容易开发它。除了过去的创伤经历，风险因素还包括：

• 潜在的精神疾病，例如焦虑症或抑郁症或其家族史
• 遗传的人格特质，通常被称为气质
• 您的大脑如何调节激素和神经化学物质，尤其是对压力的反应
• 生活方式因素，例如没有强大的支持系统或从事危险的工作

如何诊断？

CPTSD仍然是一个相对较新的疾病，因此一些医生对此并不了解。这可能会使您难以获得官方诊断，并且可能会被诊断为PTSD而非CPTSD。没有确定您是否患有CPTSD的特定测试，但是保留详细的症状日志可以帮助您的医生做出更准确的诊断。尝试跟踪症状何时开始以及症状随时间的变化。

找到医生后，他们会首先询问您的症状以及您过去的任何创伤事件。对于最初的诊断，如果您感到不舒服，则可能无需太详细。

接下来，他们可能会询问有关精神疾病的家族病史或其他危险因素。确保告诉他们您服用的任何药物或补品，以及您使用的任何休闲药物。尽量诚实对待他们，以便他们为您提供最佳建议。

如果您有至少一个月的创伤后压力症状，并且干扰了您的日常生活，那么您的医生可能会开始诊断PTSD。根据创伤事件以及您是否还有其他症状（例如持续的人际关系问题或情绪控制困难），他们可能会诊断出CPTSD。

请记住，在找到合适的人之前，您可能需要先看几位医生。这是非常正常的，特别是对于那些应对创伤后压力的人。

如何治疗？

CPTSD的几种治疗方法既可以减轻症状，又可以帮助您更好地管理它们。

心理治疗

心理治疗涉及单独或与小组的治疗师交谈。它还包括认知行为疗法（CBT）的使用。这种类型的治疗方法可以帮助您确定负面的思维模式，并提供工具以更健康，积极的想法代替它们。

您的医生可能还会推荐辩证行为疗法，这是一种CBT，可以帮助您更好地应对压力并与他人建立更牢固的关系。

眼动脱敏和再处理（EMDR）

EMDR通常用于治疗PTSD，对CPTSD也可能有帮助。当您左右移动眼睛时，系统会要求您简要考虑一下创伤时刻。其他技术包括让某人点击您的手而不是动动眼睛。随着时间的流逝，此过程可能有助于使您对创伤性记忆和思想不敏感。

尽管医学界内部对其使用存在一些争论，但美国心理学会有条件地将其推荐用于PTSD。这意味着他们建议这样做，但由于证据不足，仍需要其他信息。

药物

传统上用于治疗抑郁症的药物也可以帮助缓解CPTSD的症状。当与另一种治疗形式（例如CBT）结合使用时，它们往往效果最好。用于CPTSD的常见抗抑郁药可能包括：

• 舍曲林（Zoloft）
• 帕罗西汀（Paxil）
• 氟西汀（百忧解）

虽然有些人可以长期使用这些药物而受益，但在学习新的应对策略时，您可能只需要在短时间内服用即可。

在哪里可以找到支持？

像CPTSD这样的未被充分认识的疾病可以被隔离。如果您感觉需要其他支持，则PTSD国家中心提供了多种资源，包括适用于您手机的PTSD指导应用程序。尽管这些资源中有许多是针对PTSD患者的，但您可能仍会发现它们对许多症状都有帮助。

非营利组织Out of the Storm还拥有许多在线资源，包括专门用于CPTSD的论坛，信息表和书籍推荐。

建议阅读

• 对于任何从创伤中恢复过来的人来说，“身体保持得分”都是必读的。
• “复杂的PTSD工作手册”包含旨在使您能够控制自己的身心健康的练习和示例。
• “复杂的创伤后应激障碍：从生存到繁荣”是分解与创伤有关的复杂心理概念的重要资源。另外，作者是一位碰巧患有CPTSD的持牌心理治疗师。

与CPTSD一起生活

CPTSD是一种严重的心理健康状况，可能需要一段时间才能治愈，对于许多人来说，这是一生的状况。但是，疗法和药物的结合可以帮助您控制症状并显着改善生活质量。

如果开始治疗听起来不堪重负，请首先考虑亲自或在线加入支持小组。与处于类似情况的人分享您的经验通常是康复的第一步。