作者: Charles Brown
创建日期: 4 二月 2021
更新日期: 22 十一月 2024
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8 清创缝合术
视频: 8 清创缝合术

内容

清创术定义

清创术是清除死的(坏死的)或受感染的皮肤组织,以帮助伤口愈合。还可以清除组织中的异物。

该过程对于伤口不会好转至关重要。通常,这些伤口被困在愈合的第一阶段。当坏组织被去除时,伤口可以重新开始愈合过程。

伤口清创术可以:

  • 帮助健康的组织成长
  • 减少疤痕
  • 减少感染并发症

什么时候需要清创术?

并非所有伤口都需要清创术。

通常,它用于无法正常愈合的旧伤口。它也用于被感染并变得越来越严重的慢性伤口。

如果您有可能因伤口感染而出现问题,则必须进行清创术。

在某些情况下,新的和严重的伤口可能需要清创。

清创术类型

最佳的清创术类型取决于您:


  • 伤口
  • 年龄
  • 总体健康
  • 发生并发症的风险

通常,您的伤口将需要以下方法的组合。

生物清创术

生物清创术使用该物种的无菌 露西莉亚(Lucilia sericata),常见的绿瓶飞。该过程也称为幼虫治疗,清创术和生物手术。

eating通过吃旧组织来帮助伤口愈合。它们还通过释放抗菌物质和食用有害细菌来控制感染。

mag放在伤口上或网袋中,并用敷料固定在适当的位置。它们被放置24至72小时,每周更换两次。

生物清创术最适合于较大的伤口或被耐抗生素的细菌菌株(如MRSA)感染的伤口。如果您由于病情无法进行手术,也可以使用它。

酶清创术

酶清创术或化学清创术使用软膏或凝胶与酶一起使不健康的组织软化。酶可以来自动物,植物或细菌。


药物每天使用一次或两次。伤口覆盖有敷料,需要定期更换。取下敷料后,它会带走死亡的组织。

如果您有出血问题或手术并发症的高风险,则酶促清创术是理想的选择。

不建议将其用于伤口较大且严重感染的伤口。

自溶清创术

自溶性清创术利用人体的酶和天然液体软化不良组织。这是通过通常每天更换一次的保湿敷料来完成的。

当水分积聚时,旧的组织膨胀并与伤口分离。

自溶性清创术最适合未感染的伤口和褥疮。

如果您正在治疗感染的伤口,则可以采用其他形式的清创术进行自溶性清创术。

机械清创术

机械清创是伤口清创的最常见类型。它可以通过移动力去除不健康的组织。


机械清创术的类型包括:

  • 水疗。 此方法使用自来水冲洗掉旧的组织。它可能涉及漩涡浴,淋浴治疗或注射器和导管。
  • 干湿敷料。 将湿纱布涂在伤口上。干燥并粘在伤口上后,将其物理去除,从而清除死组织。
  • 单丝清创垫。 将柔软的聚酯垫轻轻刷在伤口上。这样可以清除不良组织和伤口碎片。

机械清创术适合未感染和感染的伤口。

保守性锋利和手术锋利的清创术

尖锐的清创术通过切除不健康的组织将其清除。

保守的清创术使用手术刀,刮匙或剪刀。伤口并没有延伸到周围的健康组织。作为小型床旁手术,可以由家庭医生,护士,皮肤科医生或足病医生进行。

外科清创术使用外科器械。伤口可能包括伤口周围的健康组织。这是由外科医生完成的,需要麻醉。

通常,清创术不是首选。如果无法采用其他清创方法或需要紧急治疗,通常可以这样做。

外科清创术也可用于大,深或非常痛苦的伤口。

清创牙科

牙齿清创术是一种去除牙齿上的牙垢和牙菌斑的方法。也称为全口清创术。

如果您几年没有进行牙齿清洁,此程序将非常有用。

与伤口清创不同,牙齿清创不会去除任何组织。

从程序中可以期待什么

在进行伤口清创术之前,准备工作取决于您:

  • 伤口
  • 健康状况
  • 清创类型

准备工作可能包括:

  • 体检
  • 伤口测量
  • 止痛药(机械清创术)
  • 局部或全身麻醉(清创术)

如果您要进行全身麻醉,则需要安排一次乘车回家。您还必须先禁食一定时间,然后再进行手术。

非手术清创术是在医生的办公室或病人的房间里进行的。将由医疗专业人员进行治疗,将其重复进行两到六周或更长时间。

急剧的清创术很​​快。在手术过程中,外科医生使用金属仪器检查伤口。外科医生切掉旧组织并洗净伤口。如果您要植皮,则外科医生会将其放置到位。

通常,会重复进行清创术直到伤口愈合。根据伤口的不同,下一个步骤可能是不同的方法。

清创痛吗?

生物,酶促和自溶性清创术通常不会引起疼痛(如果有的话)。

机械清创术可能会很痛苦。

如果您正在接受机械清创术,则可能会服用止痛药。

如果您要进行清创术,则需要局部麻醉或全身麻醉。局部麻醉会使伤口麻木。全身麻醉会使您入睡,因此您不会有任何感觉。

更换敷料有时可能会造成伤害。向您的医生询问止痛药和其他控制疼痛的方法。

清创伤口护理

重要的是要照顾好伤口。这将有助于其愈合并使并发症的风险降到最低。

在康复过程中,您可以采取以下措施来保护伤口:

  • 定期更换敷料。 每天或根据医生的指示进行更改。
  • 保持敷料干燥。 避免使用游泳池,浴缸和热水浴缸。问你的医生什么时候可以洗澡。
  • 保持伤口清洁。 触摸伤口前后,请务必洗手。
  • 不要施加压力。 使用特殊的垫子以避免在伤口上加重。如果伤口在腿或脚上,则可能需要拐杖。

您的医生将提供有关如何护理伤口的具体说明。

清创术恢复

通常,恢复需要6到12周。

完全恢复取决于伤口的严重程度,大小和位置。这也取决于清创方法。

您的医生将确定您何时可以重新上班。如果您的工作对身体要求很高或涉及患病区域,请务必告诉您的医生。

适当的伤口护理对于顺利康复至关重要。您还应该:

  • 吃得健康。 您的身体需要足够的营养来治愈。
  • 避免吸烟。 吸烟使营养物质和氧气难以到达伤口。这会减慢愈合速度。吸烟可能很困难,但是医生可以帮助您制定适合自己的戒烟计划。
  • 去跟进约会。 您的医生需要检查伤口,并确保伤口愈合正常。

清创术的并发症

像所有医疗程序一样,清创会带来并发症的风险。

这些包括:

  • 刺激
  • 流血的
  • 对健康组织的损害
  • 过敏反应
  • 疼痛
  • 细菌感染

尽管有这些可能的副作用,但收益通常大于风险。没有伤口,许多伤口就无法治愈。

什么时候去看医生

注意伤口。如果怀疑感染,请联系医生。

感染迹象包括:

  • 疼痛加剧
  • 发红
  • 肿胀
  • 大量出血
  • 新放电
  • 难闻的气味
  • 发热
  • 发冷
  • 恶心
  • 呕吐

如果您接受了全身麻醉,请在以下情况下寻求医疗帮助:

  • 咳嗽
  • 呼吸困难
  • 胸痛
  • 严重恶心
  • 呕吐

外卖

如果伤口没有好转,您可能需要清创。该程序可通过去除死角或受感染的组织来帮助伤口愈合。

可以用活,特殊敷料或软组织软膏进行清创术。还可以用机械力(例如自来水)切除或去除旧组织。

最佳的清创术类型取决于您的伤口。通常,多种方法一起使用。

恢复需要6到12周。进行良好的伤口护理会帮助您的伤口正常愈合。如果恢复期间疼痛加剧,肿胀或其他新症状,请致电医生。

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