作者: Frank Hunt
创建日期: 19 行进 2021
更新日期: 27 六月 2024
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癫痫患者不宜吃哪些食物 文雅 山西省中西医结合医院
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内容

什么是癫痫病?

癫痫病是一种慢性疾病,会引起无故的反复发作。癫痫发作是大脑中突然发生的电活动。

癫痫发作主要有两种。全身性癫痫发作影响整个大脑。局灶性或部分性癫痫发作仅影响大脑的一部分。

轻度癫痫发作可能难以识别。可能会持续几秒钟,在此期间您意识不足。

癫痫发作次数增加可能会导致痉挛和无法控制的肌肉抽搐,并且可能持续几秒钟到几分钟。在更强的癫痫发作中,有些人会感到困惑或失去知觉。之后,您可能无法记住它的发生。

您可能有癫痫发作有几个原因。这些包括:

  • 高烧
  • 头部外伤
  • 血糖极低
  • 戒酒

癫痫病是一种相当普遍的神经系统疾病,影响全世界6500万人。在美国,它影响了约300万人。


任何人都可能患上癫痫病,但在幼儿和老年人中更常见。男性发生率略高于女性。

癫痫病无法治愈,但是可以通过药物治疗和其他策略来控制这种疾病。

癫痫病有哪些症状?

癫痫发作是癫痫的主要症状。根据癫痫发作的类型,症状因人而异。

局部(部分)癫痫发作

一种 简单性部分发作 不涉及意识丧失。症状包括:

  • 味觉,嗅觉,视觉,听觉或触觉的改变
  • 头晕
  • 四肢发麻和抽搐

复杂的部分发作 涉及意识或意识的丧失。其他症状包括:

  • 发呆
  • 无反应
  • 进行重复动作

全身性发作

全身性癫痫发作涉及整个大脑。有六种类型:


失神发作过去被称为“小发作”,引起了空白的目光。这种类型的癫痫发作还可能引起重复性运动,例如嘴唇sm打或眨眼。通常还会短时间失去意识。

进补性癫痫发作 引起肌肉僵硬。

失音发作 导致失去肌肉控制,可能会使您突然摔倒。

阵挛性癫痫 其特点是面部,颈部和手臂反复出现肌肉跳动。

肌阵挛性发作 导致手臂和腿自发快速抽搐。

阵挛性阵挛性发作 过去被称为“重大癫痫发作”。症状包括:

  • 身体僵硬
  • 发抖
  • 失去膀胱或肠管
  • 咬舌头
  • 意识丧失

癫痫发作后,您可能不记得有过一次发作,或者您可能在几个小时内感到轻微不适。


是什么引起癫痫发作?

有些人能够识别出可能引发癫痫发作的事物或情况。

一些最常报告的触发器是:

  • 睡眠不足
  • 疾病或发烧
  • 强调
  • 明亮的灯光,闪烁的灯光或图案
  • 咖啡因,酒精,药物或药物
  • 不进餐,暴饮暴食或特定食品成分

识别触发器并不总是那么容易。一次事件并不总是意味着触发某事。通常是诱发癫痫发作的各种因素的综合。

查找触发因素的好方法是保留癫痫发作日记。每次发作后,请注意以下几点:

  • 日期和时间
  • 您参与了什么活动
  • 你周围发生了什么
  • 不寻常的景象,气味或声音
  • 不寻常的压力源
  • 你在吃什么,或者自吃完多久了
  • 您的疲劳程度以及前一天晚上的睡眠状况

您也可以使用癫痫发作日志来确定您的药物是否有效。注意癫痫发作前后的感觉以及任何副作用。

拜访医生时,请带上日记本。在调整药物或探索其他治疗方法中可能会很有用。

癫痫病是遗传性的吗?

与癫痫有关的基因可能多达500个。遗传学也可能为您提供自然的“癫痫发作阈值”。如果您继承了较低的癫痫发作阈值,那么您更容易受到癫痫发作触发的影响。较高的阈值意味着您发作的可能性较小。

癫痫病有时在家庭中发生。尽管如此,继承该病的风险仍然很低。大多数患有癫痫病的父母没有孩子患有癫痫病。

通常,到20岁时患癫痫病的风险约为1%,即每100人中有1人患此病。如果您的父母因遗传原因患有癫痫病,则您的风险会上升到2%到5%之间。

如果您的父母由于其他原因(例如中风或脑损伤)而患有癫痫病,那么这不会影响您患癫痫病的机会。

某些罕见的疾病,例如结节性硬化症和神经纤维瘤,可引起癫痫发作。这些是可以在家庭中发生的状况。

癫痫病不会影响您的生育能力。但是某些癫痫药会影响未出生的婴儿。不要停止服药,但要在怀孕前或得知怀孕后与医生交谈。

如果您患有癫痫病并且担心建立家庭,请考虑与遗传咨询师进行咨询。

什么原因导致癫痫病?

每10名癫痫患者中就有6名无法确定病因。各种各样的事情都可能导致癫痫发作。

可能的原因包括:

  • 创伤性脑损伤
  • 脑部受伤(创伤后癫痫)后在脑上留下疤痕
  • 重病或高烧
  • 中风,这是35岁以上人群癫痫的主要原因
  • 其他血管疾病
  • 大脑缺氧
  • 脑肿瘤或囊肿
  • 痴呆或阿尔茨海默氏病
  • 孕妇使用药物,产前受伤,脑畸形或出生时缺氧
  • 艾滋病和脑膜炎等传染病
  • 遗传或发育障碍或神经系统疾病

遗传在某些类型的癫痫病中起作用。在一般人群中,在20岁之前有1%的机会患上癫痫病。如果您的父母患有癫痫病与遗传有关,那么您的患病风险会增加到2%到5%。

遗传学也可能使某些人更容易因环境触发而发作。

癫痫病可以在任何年龄发展。诊断通常发生在儿童早期或60岁以后。

癫痫病如何诊断?

如果您怀疑自己有癫痫发作,请尽快去看医生。癫痫发作可能是严重医疗问题的症状。

您的病史和症状将帮助您的医生决定哪些检查会有所帮助。您可能需要进行神经系统检查,以测试您的运动能力和心理功能。

为了诊断癫痫,应排除引起癫痫发作的其他情况。您的医生可能会命令您进行完整的血细胞计数和血液化学检查。

血液检查可用于寻找:

  • 传染病的迹象
  • 肝肾功能
  • 血糖水平

脑电图(EEG)是诊断癫痫病最常用的检查方法。首先,用糊剂将电极贴在头皮上。这是一项无创,无痛的测试。可能会要求您执行特定任务。在某些情况下,测试是在睡眠期间进行的。电极将记录您大脑的电活动。无论您是否患有癫痫病,癫痫病患者的正常脑电波变化都是很常见的。

影像学检查可以发现可能引起癫痫发作的肿瘤和其他异常情况。这些测试可能包括:

  • CT扫描
  • 核磁共振
  • 正电子发射断层扫描(PET)
  • 单光子发射计算机断层扫描

如果没有明显或可逆的原因发作,通常会诊断为癫痫。

癫痫怎么治疗?

大多数人都可以治疗癫痫。您的治疗计划将基于症状的严重程度,健康状况以及对治疗的反应程度。

一些治疗选项包括:

  • 抗癫痫药(抗惊厥药,抗癫痫药): 这些药物可以减少您的癫痫发作次数。在某些人中,它们消除了癫痫发作。为了有效,必须严格按照处方服药。
  • 迷走神经刺激器:此设备通过外科手术放置在胸部皮肤下,可电刺激流经颈部的神经。这可以帮助预防癫痫发作。
  • 生酮饮食: 对高脂低碳水化合物饮食有益的人超过半数。
  • 脑部手术: 可以切除或改变引起癫痫发作活动的大脑区域。

新疗法的研究正在进行中。未来可能可用的一种治疗方法是深部脑刺激。这是将电极植入大脑的过程。然后将发电机植入您的胸部。发生器将电脉冲发送到大脑,以帮助减少癫痫发作。

另一个研究途径涉及类似起搏器的设备。它将检查大脑活动的模式,并发送电荷或药物以停止癫痫发作。

微创外科手术和放射外科手术也正在研究中。

癫痫药

癫痫的一线治疗是抗癫痫药。这些药物有助于降低癫痫发作的频率和严重程度。他们无法停止已经在进行的癫痫发作,也不能治愈癫痫病。

药物被胃吸收。然后它将血流传播到大脑。它以减少导致癫痫发作的电活动的方式影响神经递质。

抗癫痫药通过消化道,并通过尿液排出体外。

市场上有许多抗癫痫药。根据癫痫发作的类型,医生可以开出一种药物或多种药物的处方。

常见的癫痫药物包括:

  • 左乙拉西坦(Keppra)
  • 拉莫三嗪(Lamictal)
  • 托吡酯(Topamax)
  • 丙戊酸(Depakote)
  • 卡马西平(Tegretol)
  • ethosuximide(扎罗汀)

这些药物通常以片剂,液体或注射剂形式提供,每天服用一次或两次。您将从可能的最低剂量开始,可以调整直到开始工作。这些药物必须一致并按处方服用。

一些潜在的副作用可能包括:

  • 疲劳
  • 头晕
  • 皮疹
  • 协调不良
  • 记忆问题

很少见,但严重的副作用包括肝或其他器官的抑郁和发炎。

每个人的癫痫发作都不一样,但是大多数人使用抗癫痫药可以改善癫痫发作。一些患有癫痫病的孩子不再有癫痫发作,可以停止服药。

手术是癫痫治疗的一种选择吗?

如果药物不能减少癫痫发作的次数,则另一种选择是手术。

最常见的手术是切除术。这涉及去除癫痫发作开始的大脑部分。最常见的是,在称为颞叶切除术的手术中切除颞叶。在某些情况下,这可以停止癫痫发作的活动。

在某些情况下,您会在此手术中保持清醒状态。这样一来,医生就可以与您交谈,并避免移走控制视力,听觉,言语或运动等重要功能的部分大脑。

如果大脑区域太大或无法切除,则还有另一种方法称为多侧皮下横切或断开。外科医生在脑部进行切割以中断神经通路。这样可以防止癫痫病扩散到大脑的其他区域。

手术后,有些人可以减少抗癫痫药的服用,甚至可以停止服用。

任何手术都有风险,包括对麻醉的不良反应,出血和感染。脑部手术有时会导致认知改变。与您的外科医生讨论不同程序的利弊,并在做出最终决定之前寻求第二意见。

癫痫患者的饮食建议

通常建议癫痫患儿使用生酮饮食。这种饮食低碳水化合物而高脂肪。饮食迫使身体使用脂肪代替葡萄糖来获取能量,这一过程称为酮症。

饮食要求脂肪,碳水化合物和蛋白质之间严格平衡。因此,最好与营养师或营养师合作。饮食中的儿童必须由医生仔细监控。

生酮饮食不能使所有人受益。但是,如果采取适当的措施,通常可以成功减少癫痫发作的频率。它对某些类型的癫痫病比其他类型更有效。

对于患有癫痫病的青少年和成人,建议使用改良的阿特金斯饮食。这种饮食也富含脂肪,并且需要控制碳水化合物的摄入。

尝试使用改良的阿特金斯饮食的成年人中约有一半的癫痫发作较少。结果可能会很快见效。

由于这些饮食往往纤维含量低而脂肪含量高,因此便秘是常见的副作用。

开始新的饮食之前,请先咨询您的医生,并确保您获取了重要的营养。无论如何,不​​吃加工食品可以帮助您改善健康。

癫痫和行为:有联系吗?

与没有癫痫的孩子相比,患有癫痫的孩子往往有更多的学习和行为问题。有时会有联系。但是这些问题并不总是由癫痫引起的。

大约15%至35%的智障儿童也患有癫痫病。通常,它们源于同一原因。

有些人在癫痫发作前的几分钟或几小时内会发生行为变化。这可能与癫痫发作前大脑活动异常有关,可能包括:

  • 注意力不集中
  • 易怒
  • 多动症
  • 侵略性

患有癫痫病的儿童可能会经历不确定的生活。在朋友和同学面前突然发作的前景可能会令人感到压力。这些感觉会导致孩子表现出或退出社交场合。

大多数孩子会随着时间的推移学会调整。对于其他人,社交功能障碍可以持续到成年。 30%至70%的癫痫患者也患有抑郁症,焦虑症或两者兼有。

抗癫痫药也可能对行为产生影响。切换或调整用药可能会有所帮助。

行为问题应在就诊期间解决。治疗将取决于问题的性质。

您也可能会受益于个人疗法,家庭疗法或加入支持小组来帮助您应对。

患有癫痫病:期望

癫痫病是一种慢性疾病,可能会影响您的生活的许多部分。

各个州的法律有所不同,但如果您的癫痫发作控制不佳,则可能不允许您开车。

由于您永远不知道何时会发作,因此许多日常活动(如穿越繁忙的街道)可能会变得危险。这些问题可能导致失去独立性。

癫痫的其他一些并发症可能包括:

  • 持续超过五分钟的严重癫痫发作造成永久性损坏或死亡的风险(癫痫持续状态)
  • 发作之间没有恢复意识的危险(癫痫持续状态)
  • 癫痫猝死原因不明,仅影响约1%的癫痫患者

除了定期去看医生并按照您的治疗计划外,您还可以执行以下一些操作:

  • 保留癫痫发作日记以帮助识别可能的诱因,以便您避免它们。
  • 佩戴医疗警报手镯,使人们知道如果您癫痫发作并且不会说话,该怎么办。
  • 向最接近的人讲解癫痫发作以及在紧急情况下的处理方法。
  • 向抑郁或焦虑症状寻求专业帮助。
  • 加入癫痫发作支持小组。
  • 通过均衡饮食和定期运动来保护自己的健康。

有癫痫病的治疗方法吗?

癫痫病无法治愈,但是早期治疗可以带来很大的不同。

癫痫发作不受控制或长期发作可能导致脑部损伤。癫痫还会增加无法解释的突然死亡的风险。

该条件可以成功管理。癫痫发作通常可以通过药物控制。

两种类型的脑部手术可以减少或消除癫痫发作。一种类型称为切除术,涉及切除癫痫发作起源的大脑部分。

当负责癫痫发作的大脑区域太大或太大而无法切除时,外科医生可以断开连接。这涉及通过割伤大脑来中断神经通路。这样可以防止癫痫病扩散到大脑的其他部位。

最近的研究发现,有81%的严重癫痫患者在术后六个月完全或几乎没有癫痫发作。 10年后,仍有72%的人完全或几乎没有癫痫发作。

有关癫痫病的病因,治疗方法和潜在治疗方法的数十种其他研究途径正在进行中。

尽管目前尚无法治愈,但正确的治疗方法可以使您的状况和生活质量得到显着改善。

有关癫痫的事实和统计资料

在世界范围内,有6500万人患有癫痫病。在美国,这包括大约300万人,那里每年诊断出15万例新的癫痫病例。

多达500个基因可能以某种方式与癫痫有关。对于大多数人来说,在20岁之前患上癫痫病的风险约为1%。患有遗传性癫痫病的父母将这种风险提高到2%至5%。

对于35岁以上的人,癫痫病的主要原因是中风。每10人中就有6人无法确定癫痫发作的原因。

15%至30%的智障儿童患有癫痫病。 30%至70%患有癫痫病的人也患有抑郁症,焦虑症或两者兼有。

突然的无法解释的死亡影响约1%的癫痫患者。

60%至70%的癫痫患者对他们尝试的第一种抗癫痫药反应良好。两到五年后,如果没有癫痫发作,大约有50%的人可以停止服药。

三分之一的癫痫病患者由于无法找到有效的治疗方法而无法控制癫痫发作。超过一半的对药物没有反应的癫痫患者会通过生酮饮食而改善。尝试使用改良的阿特金斯饮食的成年人中有一半的癫痫发作较少。

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