什么是红斑粘膜，如何治疗？
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粘膜是衬在消化道内部的膜。红斑表示发红。因此，粘膜红斑意味着消化道的内层是红色的。
红斑粘膜不是疾病。这是潜在疾病或刺激引起炎症的迹象，炎症增加了流向粘膜的血液并使之变红。
红斑粘膜一词主要被医生用来描述他们在检查消化道后发现的东西，并通过口腔或直肠插入浅色镜。与之相关的疾病取决于您的消化道部位：
- 在胃里叫做胃炎。
- 在结肠中，称为结肠炎。
- 在直肠中，称为直肠炎。
有什么症状？
红斑粘膜的症状根据炎症的位置而异。以下位置最常受影响：
胃或胃窦
胃炎通常会影响您的整个胃，但有时只影响胃窦-胃的下部。胃炎可以是短期的（急性）或长期的（慢性）。
急性胃炎的症状可能包括：
- 进食后腹部左上方轻度不适或完全感觉
- 恶心和呕吐
- 食欲不振
- 胃灼热或消化不良，这是灼痛，钝痛
如果刺激性很强，会引起溃疡，您可能会吐血。有时候，急性胃炎没有症状。
大多数患有慢性胃炎的人也没有症状。但是由于B-12缺乏症，您会患上贫血，因为您的胃不再分泌吸收B-12所需的分子。如果您贫血，可能会感到疲劳和头晕，脸色苍白。
结肠
您的大肠也称为结肠。它可以将小肠连接到直肠。结肠炎的症状可能会因病因而有所不同，但一般症状包括：
- 腹泻，可能是流血的，通常很严重
- 腹痛和绞痛
- 腹胀
- 减肥
克罗恩氏病和溃疡性结肠炎是两种最常见的炎症性肠病（IBD），它们可导致除结肠外的身体其他部位发炎。这些包括：
- 你的眼睛，使它们发痒和水汪汪
- 您的皮肤，导致其形成疮或溃疡并变成鳞屑
- 您的关节，使它们肿胀并变得疼痛
- 你的嘴，导致疮的发展
当炎症完全通过肠壁时，有时会形成瘘管。这些是肠的两个不同部分之间的异常连接-肠与膀胱或阴道之间，或肠与身体外部之间。这些连接使粪便可以从肠移动到膀胱，阴道或身体外部。这可能导致感染和大便从阴道或皮肤中排出。
结肠炎很少会那么严重，以至于结肠破裂。如果发生这种情况，粪便和细菌会进入您的腹部并引起腹膜炎，腹膜炎是腹膜的炎症。这会导致严重的腹痛，并使腹壁变硬。这是紧急医疗事件，可能会危及生命。与您的医生合作以管理您的症状，以避免这种并发症。
直肠
直肠是消化道的最后一部分。这是一个将结肠连接到身体外部的管子。直肠炎的症状包括：
- 直肠或左下腹部或排便时感到疼痛
- 有排便或无排便时使血液和粘液通过
- 感觉自己的直肠已经饱满，经常需要排便
- 腹泻
并发症也可能引起症状，例如：
- 溃疡。 慢性炎症可导致粘膜上的疼痛性开口。
- 贫血。 当您不断从直肠流血时，您的红细胞数量会下降。这会使您感到疲劳，无法呼吸和头晕。您的皮肤也可能看起来苍白。
- 瘘管。 这些可以从直肠形成，就像从结肠形成一样。
是什么原因造成的？
胃或胃窦
急性胃炎可由以下原因引起：
- 非甾体类抗炎药（NSAIDS）
- 阿司匹林
- 胆汁从肠回流
- 幽门螺杆菌 (幽门螺杆菌）和其他细菌感染
- 醇
- 克罗恩病
慢性胃炎通常是由 幽门螺杆菌 感染。大约五分之一的白种人有 幽门螺杆菌，超过一半的非洲裔美国人，西班牙裔人和老年人都有。
结肠
可能导致结肠炎的几种原因，包括：
- 炎症性肠病。 有两种，克罗恩氏病和溃疡性结肠炎。它们都是自身免疫性疾病，这意味着您的身体正在自发地攻击自己。
- 憩室炎。 当粘膜产生的小囊或小袋穿过结肠壁的薄弱区域时，就会发生这种感染。
- 感染。 这些可能来自受污染食品中的细菌，例如沙门氏菌，病毒和寄生虫。
- 抗生素。 抗生素相关的结肠炎通常发生在您服用强效抗生素杀死肠道中所有有益细菌之后。这允许一种叫做 艰难梭菌对抗生素具有抗性，可以接管。
- 血液缺乏。 当部分结肠的血液供应减少或完全停止时，就会发生局部缺血性结肠炎，从而由于没有足够的氧气，部分结肠开始死亡。
直肠
直肠炎的一些最常见原因是：
- 可以影响结肠的两种相同的炎症性肠病
- 直肠或前列腺的放射治疗
- 感染：
- 性传播疾病，例如衣原体，疱疹和淋病
- 沙门氏菌等受污染食品中的细菌
- 艾滋病病毒
在婴儿中，可能会发生蛋白质诱发的直肠炎，与喝豆浆或牛奶有关；而嗜酸性的直肠炎，是由内层中称为嗜酸性粒细胞的白细胞过多引起的。
如何诊断
通常通过检查内窥镜检查过程中获得的组织活检可以诊断出消化道任何部位的红斑粘膜。在这些程序中，您的医生使用内窥镜-一根细细的，装有摄像头的发光管-直视消化系统的内部。
一小部分红斑粘膜可以通过镜检除去，并在显微镜下观察。当您的医生使用这种药物时，通常会给您服用使您入睡的药物，并且不记得该程序。
胃或胃窦
当您的医生用示波器观察您的胃时，称为上内窥镜检查。瞄准镜通过鼻子或嘴巴插入，然后轻轻向前移动到胃中。您的医生还将在手术过程中检查食道和小肠的第一部分（十二指肠）。
通常可以根据您的症状和病史诊断出胃炎，但是您的医生可能会进行其他检查以确保确定。这些包括：
- 呼气，大便或血液检查可以确认您是否患有 幽门螺杆菌
- 内窥镜检查可以让您的医生寻找炎症并进行活检，如果任何区域看起来可疑或确认您有 幽门螺杆菌
结肠
当医生检查您的直肠和结肠时，称为结肠镜检查。为此，将示波器插入直肠。您的医生将在此过程中检查整个结肠。
较小的被点燃的范围称为乙状结肠镜的检查镜可用于检查结肠的末端（乙状结肠），但是通常会进行结肠镜检查以检查整个结肠，以便对异常区域或样本进行活检以用于观察感染。
您的医生可能会做的其他检查包括：
- 血液检查以寻找贫血或自身免疫性疾病的标志
- 粪便检查以寻找看不见的感染或血液
- CT或MRI扫描以查看整个肠道或寻找瘘管
直肠
乙状结肠镜可用于检查直肠以寻找直肠炎并进行活检。如果您的医生想检查您的整个结肠和直肠，可以使用结肠镜检查。其他测试可能包括：
- 血液检查是否有感染或贫血
- 粪便样本，以检测性传播感染或疾病
- 如果您的医生怀疑存在瘘管，请进行CT扫描或MRI检查
与癌症的关系
幽门螺杆菌 会引起慢性胃炎，导致溃疡，有时甚至导致胃癌。研究表明，如果您患有胃癌，则患胃癌的风险可能会高出三到六倍 幽门螺杆菌 而不是您愿意，但并非所有医生都同意这些数字。
由于风险增加，因此重要的是 幽门螺杆菌 从您的肚子被治疗和根除。
溃疡性结肠炎和克罗恩氏病在您患有结肠癌约八年后开始增加患结肠癌的风险。届时，您的医生将建议您每年进行一次结肠镜检查，以便在癌症发展时尽早发现它。如果您的溃疡性结肠炎仅影响直肠，则不会增加患癌症的风险。
怎么治疗
治疗方法因病因而异，但第一步始终是停止可能引起或恶化的任何事情，例如酒精，NSAIDS或阿司匹林，低纤维饮食或压力。去除刺激物后，炎症迅速改善。
胃或胃窦
处方药和非处方药有几种可以减少胃酸的药物。减少胃酸有助于炎症he愈。您的医生可能会推荐或开这些药：
- 抗酸剂。这些可以中和胃酸并迅速停止胃痛。
- 质子泵抑制剂。这些会阻止酸的产生。长时间使用大量这种药物会使骨骼无力，因此您可能需要随钙一起服用。
- 组胺2（H2）受体拮抗剂。这些会减少您的胃产生的酸量。
具体治疗包括：
- 如果原因是NSAIDS或阿司匹林： 应停止使用这些药物，并服用上述一种或多种药物。
- 为 幽门螺杆菌 感染： 您将接受抗生素联合治疗7到14天。
- B-12缺乏症： 这种不足可以用补针治疗。
- 如果活检显示癌前变化： 您可能会每年进行一次内窥镜检查以寻找癌症。
其他治疗方法包括：
- 减少或消除酒精，从而减少您的胃壁暴露的刺激。
- 避免食用已知会令胃部不适或引起胃灼热的食物，这也可以减轻胃部刺激并可能有助于缓解症状。
结肠
结肠炎的治疗基于以下原因：
- 炎症性肠病 用减少炎症和抑制免疫系统的药物治疗。改变饮食习惯和减轻压力水平也可以减轻症状或使症状远离。有时需要手术切除结肠严重受损的部位。
- 憩室炎 用抗生素和含有足够量纤维的饮食进行治疗。有时情况很严重，要求您住院并接受静脉注射抗生素和流质饮食来安息结肠。
- 细菌感染 用抗生素治疗。
- 病毒感染 用抗病毒药治疗。
- 寄生虫 用抗寄生虫药治疗。
- 抗生素相关性结肠炎 用抗生素治疗 艰难梭菌 不能抵抗，但有时很难完全摆脱它。
- 缺血性结肠炎 通常通过解决导致血流减少的原因来治疗。通常，必须通过外科手术切除受损的结肠。
直肠
- 炎症性肠病 直肠和结肠的治疗方法相同，药物和生活方式都有所改变。
- 放射治疗引起的炎症 如果是轻微的，则不需要治疗。如果情况更严重，可以使用抗炎药。
- 传染病 根据病因使用抗生素或抗病毒药治疗。
- 影响婴儿的条件 通过确定导致问题的食物和饮料并避免它们来进行处理。
前景如何？
炎症引起的红斑粘膜症状可能是轻度或严重的，并且取决于累及消化道的哪一部分。存在诊断和治疗这些状况的有效方法。
如果您有胃炎，结肠炎或直肠炎的症状，请务必去看医生。这样，您就可以在病情变得过于严重或出现并发症之前对其进行诊断和治疗。
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