关于眼疱疹你应该知道的一切
内容
眼疱疹,也称为眼疱疹,是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的眼部疾病。
眼疱疹最常见的类型称为上皮角膜炎。它会影响角膜,角膜是眼睛的透明部分。
轻度眼疱疹可导致:
- 疼痛
- 炎
- 发红
- 角膜表面撕裂
角膜较深的中间层的HSV(称为基质)可引起严重损害,导致视力丧失和失明。
实际上,眼疱疹是在美国与角膜损伤相关的失明的最常见原因,并且在西方世界是传染性失明的最常见来源。
但是,轻度和重度疱疹均可使用抗病毒药物治疗。
通过及时治疗,HSV可以得到控制,对角膜的损害降至最低。
眼疱疹的症状
眼疱疹的典型症状包括:
- 眼痛
- 对光的敏感性
- 视力模糊
- 撕裂
- 粘液排出
- 红眼睛
- 眼睑发炎(睑缘炎)
- 上眼睑和前额一侧出现疼痛的红色水疱
在许多情况下,疱疹仅影响一只眼睛。
眼疱疹与结膜炎
您可能将眼疱疹误认为是结膜炎,这通常被称为粉红色眼。这两种情况都可能是由病毒引起的,尽管结膜炎也可能是由于:
- 过敏症
- 菌
- 化学药品
医生可以使用培养样本做出正确的诊断。如果您患有眼疱疹,则培养物会检测出1型HSV(HSV-1)呈阳性。接受正确的诊断可以帮助您接受适当的治疗。
眼疱疹的类型
眼疱疹最常见的类型是上皮角膜炎。在这种类型的病毒中,该病毒在角膜的最薄外层(称为上皮)中有活性。
如前所述,HSV还可以影响角膜的深层,即基质。这种类型的眼疱疹被称为基质角膜炎。
基质性角膜炎比上皮性角膜炎更严重,因为随着时间的流逝和反复发作,它会损害您的角膜,足以引起失明。
这种情况的原因
眼疱疹是由HSV传播到眼睛和眼睑引起的。据估计,到50岁,多达90%的成年人已经接触过HSV-1。
当涉及到疱疹时,HSV-1会影响眼睛的这些部分:
- 眼皮
- 角膜(眼前的透明圆顶)
- 视网膜(眼后部的光敏细胞片)
- 结膜(覆盖眼睛的白色部分和眼睑内部的薄组织)
与生殖器疱疹(通常与HSV-2相关)不同,眼疱疹不是性传播的。
相反,它最常见的情况是在过去另一个身体部位(通常是唇疱疹)的嘴巴已受HSV影响后发生。
一旦感染了HSV,就无法从身体上彻底根除它。该病毒可能会休眠一段时间,然后不时重新激活。因此,眼疱疹可能是早期感染发作(重新激活)的结果。
但是,从受影响的眼睛将病毒传播给另一个人的风险很低。抗病毒药物有助于最大程度地减少疾病爆发期间的损害。
眼疱疹有多常见?
估计数不尽相同,但据美国眼科学院称,在美国每年大约诊断出24,000例新的眼疱疹病例。
男性比女性更容易出现眼疱疹。
诊断眼疱疹
如果您有眼疱疹的症状,请去看眼科医生或验光师。两位都是专门从事眼保健的医生。早期治疗可能会改善您的视力。
为了诊断眼疱疹,您的医生会询问您有关症状的详细问题,包括症状何时开始以及您过去是否经历过类似症状。
您的医生将进行一次彻底的眼部检查,以评估您的视力,对光的敏感度和眼球运动。
他们也会在您的眼中滴眼药水,以扩大(扩大)虹膜。这可以帮助您的医生在您的眼睛后方看到视网膜的状况。
您的医生可能会进行荧光素眼斑测试。在测试期间,您的医生将使用滴眼剂在眼睛的外表面上放置一种称为荧光素的深橙色染料。
您的医生将研究这种染料染色眼睛的方式,以帮助他们识别角膜的任何问题,例如受HSV影响的区域的瘢痕形成。
如果诊断不清楚,您的医生可能会从您的眼表采集细胞样本以检查HSV。进行血液检查以检查过去是否接触过HSV的抗体对诊断不是很有帮助,因为大多数人在生命的某个时刻都接触过HSV。
治疗
如果您的医生确定您患有眼疱疹,您将立即开始服用抗病毒处方药。
根据您患有上皮性角膜炎(较轻的形式)还是间质性角膜炎(更具破坏性的形式),治疗方法有所不同。
上皮性角膜炎的治疗
角膜表层的HSV通常会在几周内自行消退。
如果您及时服用抗病毒药物,它可以最大程度地减少角膜损害和视力丧失。您的医生将推荐抗病毒滴眼剂或药膏或口服抗病毒药。
常见的治疗方法是口服药物阿昔洛韦(Zovirax)。阿昔洛韦可能是不错的治疗选择,因为它没有滴眼液的一些潜在副作用,例如水汪汪的眼睛或瘙痒。
应用麻木滴剂去除患病细胞后,医生还可以用棉签轻轻擦拭角膜表面。此过程称为清创术。
基质性角膜炎的治疗
这种类型的HSV攻击角膜的深层中间层,称为基质。基质性角膜炎更可能导致角膜瘢痕形成和视力丧失。
除抗病毒治疗外,服用类固醇(抗炎)滴眼液有助于减少基质的肿胀。
从眼疱疹中恢复
如果您要用眼药水治疗眼疱疹,则可能需要每隔2小时将其放入一次,具体取决于医生开的药。您最多需要继续使用这些滴剂2周。
使用口服阿昔洛韦,您每天可以服用五次。
您应该会在2至5天内看到改善。该症状应在2至3周内消失。
病情复发
在首次出现眼疱疹之后,第二年约有20%的人会再次爆发。多次复发后,您的医生可能建议您每天服用抗病毒药物。
这是因为多次爆发会损坏您的角膜。并发症包括:
- 疮(溃疡)
- 麻木的角膜表面
- 角膜穿孔
如果角膜受损到足以导致严重的视力丧失,则可能需要进行角膜移植(角膜移植术)。
外表
尽管眼疱疹无法治愈,但您可以在爆发期间将视力损害减至最小。
在出现症状的第一迹象时,请致电您的医生。您越早治疗眼疱疹,对角膜造成重大损害的机会就越少。