第一次产前检查时进行检查

内容

• 我应该何时安排第一次产前检查？
• 第一次产前检查我可以期待哪些检查？
• 验证性妊娠试验
• 截止日期
• 病史
• 体检
• 验血
• 第一次产前检查我还能期待什么？
• 第一次产前检查怎么办？

什么是产前检查？

产前保健是您在怀孕期间获得的医疗保健。产前检查是在您怀孕初期开始的，并定期进行直到您分娩为止。它们通常包括身体检查，体重检查和各种测试。初诊旨在确认您的怀孕，验证您的总体健康状况，并确定您是否有任何可能影响怀孕的风险因素。

即使您之前已经怀孕，产前检查仍然非常重要。每次怀孕都不一样。定期的产前保健将减少怀孕期间发生并发症的机会，并可以保护您的健康和婴儿的健康。请继续阅读以了解有关如何安排您的首次访问以及每种检查对您和您的孩子意味着什么的更多信息。

我应该何时安排第一次产前检查？

当您知道自己已怀孕时，应该安排第一次访问。通常，将在您怀孕第8周后安排第一次产前检查。如果您有其他可能影响怀孕的医疗状况，或者过去曾经怀孕困难，那么您的服务提供者可能希望在那之前见到您。

第一步是选择您希望在产前检查中看到的提供者类型。您的选择包括：

• 妇产科医生（OB）：专门照顾孕妇和分娩婴儿的医生。产科医生是高风险怀孕的最佳选择。
• 家庭执业医生：照顾所有年龄段患者的医生。家庭医生可以在您怀孕之前，期间和之后照顾您。他们也可以成为婴儿出生后的定期提供者。
• 助产士：经过培训的保健人员，尤其是在怀孕期间照顾女性的妇女。有几种不同类型的助产士，包括认证的护士助产士（CNM）和认证的专业助产士（CPM）。如果您想在怀孕期间见助产士，则应选择由美国助产士认证委员会（AMCB）或北美助产士注册局（NARM）认证的助产士。
• 执业护士：经过培训可护理所有年龄段的患者（包括孕妇）的护士。这可以是家庭护士从业人员（FNP）或女性保健护士从业人员。在大多数州，助产士和护士必须在医生的监督下进行练习。

无论您选择哪种类型的提供者，您都将在整个怀孕期间定期拜访产前护理提供者。

第一次产前检查我可以期待哪些检查？

通常在第一次产前检查时会进行多种测试。因为这可能是您第一次与产前医生见面，所以第一次约会通常是最长的一次。您可以期望的一些测试和问卷调查包括：

验证性妊娠试验

即使您已经在家进行了一次妊娠检查，您的提供者也可能会要求进行尿液样本检查，以便进行检查以确认您已怀孕。

截止日期

您的提供者将尝试确定您的预计到期日（或胎儿胎龄）。预计到期日是根据您上一个期间的日期来预测的。尽管大多数女性最终都无法准确地分娩，但这仍然是计划和监控进度的重要方法。

病史

您和您的提供者将讨论您过去遇到的任何医疗或心理问题。您的提供者将对以下内容特别感兴趣：

• 如果您以前有过怀孕
• 您正在服用什么药物（处方药和非处方药）
• 您的家族病史
• 任何先前的堕胎或流产
• 你的月经周期

体检

您的提供者还将执行全面的身体检查。这将包括采取生命体征，例如身高，体重和血压，并检查您的肺，乳房和心脏。根据您怀孕的时间长短，您的提供者可能会也可能不会进行超声波检查。

如果您最近没有进行过一次产前检查，您的提供者也可能会进行骨盆检查。进行骨盆检查的目的很多，通常包括以下内容：

• 标准的子宫颈抹片检查：可检测子宫颈癌和某些性传播感染（STI）。在子宫颈抹片检查期间，医生会轻轻将一种称为窥器的仪器插入您的阴道，以使阴道壁分开。然后，他们用小刷子从子宫颈收集细胞。子宫颈抹片检查应该不会受伤，只需几分钟。
• 双手内部检查：您的医生将两根手指插入阴道内，另一只手放在腹部上，以检查子宫，卵巢或输卵管是否异常。

验血

您的医生将从肘部内侧的静脉中抽取血液样本，并将其送至实验室进行测试。此测试没有特殊的准备。插入和拔出针头时，您只会感到轻微的疼痛。

实验室将使用血样来：

• 确定您的血液类型：您的提供者将需要知道您拥有哪种特定的血液。由于恒河猴（Rh）因子是某些人红细胞表面的一种蛋白质，因此在怀孕期间进行血型检查尤为重要。如果您是Rh阴性，而您的婴儿是Rh阳性，则可能会引起称为Rh（rhesus）过敏的问题。只要您的提供者知道这一点，他们就可以采取预防措施以防止任何并发症。
• 筛查感染：血液样本也可用于检查您是否有任何感染，包括性传播感染。这很可能包括艾滋病毒，衣原体，淋病，梅毒和乙型肝炎。重要的是要知道您是否有任何感染，因为某些感染可以在怀孕或分娩时传播给婴儿。
  • 现在，美国预防服务工作队建议所有提供者在第一次产前检查时使用快速血浆反应素（RPR）测试筛查被称为梅毒的性传播感染。 RPR是一种血液测试，用于寻找血液中的抗体。如果不加以治疗，怀孕期间的梅毒可能会导致死产，骨骼畸形和神经系统损害。
• 检查对某些感染的免疫力：除非您有针对各种感染（如风疹和水痘）的有据可查的免疫证明，否则您的血液样本将用于检查您是否免疫。这是因为如果您在怀孕期间染上某些疾病，例如水痘，可能对您的婴儿非常危险。
• 测量您的血红蛋白和血细胞比容以检查贫血：血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质，它可以使氧气携带到您的整个身体中。血细胞比容是对血液中红细胞数量的度量。如果您的血红蛋白或血细胞比容低，则表明您可能贫血，这意味着您的健康血细胞不足。贫血在孕妇中很常见。

第一次产前检查我还能期待什么？

由于这是您的首次访问，因此您和您的提供者将讨论您在头三个月的期望，回答您可能遇到的任何问题，并建议您改变生活方式，以最大程度地获得健康怀孕的机会。

适当的营养对于胎儿的发育非常重要。您的提供者将建议您开始服用产前维生素，还可能讨论避免运动，性和环境毒素。您的提供者可能会将小册子和一包教育材料寄给您。

您的提供者也可能会进行基因筛查。筛查测试可用于诊断遗传性疾病，包括唐氏综合症，Tay-Sachs病和18三体症。这些测试通常会在怀孕后期（第15周到第18周之间）进行。

第一次产前检查怎么办？

在接下来的九个月中，将有更多的访问您的提供者。如果您的第一次产前检查时，您的提供者认为您的怀孕风险很高，他们可能会将您转介给专科医生进行更深入的检查。如果发生以下情况，则认为怀孕是高风险：

• 您已年满35岁或未满20岁
• 您患有糖尿病或高血压等慢性病
• 您肥胖或体重不足
• 您有多个（双胞胎，三胞胎等）
• 您有流产，剖腹产或早产的历史
• 您的血液检查结果呈阳性，表示感染，贫血或Rh（rhesus）致敏

如果您认为怀孕的风险不高，那么您应该根据以下时间表定期与您的提供者联系，以便将来进行产前检查：

• 前三个月（怀孕至12周）：每四个星期
• 中期（13至27周）：每四周
• 晚期（分娩28周）：每4周直到第32周，然后每两周直到36周，然后每周一次直到分娩