胆囊破裂
内容
什么是胆囊破裂?
胆囊是位于肝脏附近的小器官。它存储胆汁,胆汁是在肝脏中产生的液体。胆囊将胆汁释放到小肠中以帮助分解脂肪。
胆囊破裂是一种医学状况,胆囊壁漏出或破裂。破裂通常是由胆囊发炎引起的。这种炎症可能是由胆结石引起的,结石可能卡在胆囊内部。感染还会引起炎症,可能导致破裂。在极少数情况下,受伤可能会导致破裂。
如果胆囊破裂,您可能会突然突然出现剧烈的剧烈腹痛。破裂后疼痛可能是短暂的。但是,当带有泄漏内容的破裂部位生长或发炎或感染时,疼痛通常会复发。未经治疗的胆囊破裂会在体内引起全身性炎症反应综合征(SIRS)。如果存在潜在的SIRS感染(也称为败血症),则这种感染会威胁生命。
胆囊破裂的原因
破裂通常是由胆囊发炎或钝伤引起的。
胆囊发炎导致破裂的原因包括:
- 胆结石,这是最常见的炎症原因
- c虫病是由寄生虫引起的,可导致胆道疾病
- 细菌感染,例如由 大肠杆菌, 克雷伯氏菌, 要么 粪链球菌
- 胆汁淤泥,是胆汁和颗粒物质的混合物,可能会阻塞胆囊
可能使胆囊破裂的钝伤原因包括:
- 机动车事故
- 跌倒腹部
- 接触性运动(如足球,摔跤或橄榄球)的直接打击
胆囊破裂的症状
胆囊破裂的症状不容忽视。如果您发现任何胆囊破裂症状,请立即就医。这些症状可能包括:
- 恶心和呕吐
- 腹部右上腹剧烈疼痛
- 黄疸,皮肤和眼睛发黄
- 发热
诊断胆囊破裂
您的医生可能难以诊断胆囊破裂,因为您的症状可能类似于胆囊炎症的症状。如果您的医生在胆囊破裂时诊断出患有胆囊发炎,可能会给您错误的治疗方法。
您的医生可能会使用各种诊断测试来检查胆囊破裂,例如:
- 腹部超声
- 彩色多普勒超声
- CT扫描
- 胆管闪烁显像术(HIDA扫描),它使用注入到体内的放射性物质,并通过专用摄像头对其进行跟踪
此外,您的医生可能会命令进行一系列血液检查以检查是否有炎症迹象,这可能是由于严重感染引起的,包括:
- 白细胞计数
- c反应蛋白水平
- 红细胞沉降率
这些测试中任何一项的水平升高,以及表现出胆囊疾病的阳性症状和体征或影像学研究,都可能表明胆囊发炎,这是胆囊破裂的风险。
胆囊破裂的治疗
胆囊切除
诊断您的病情后,您的医生将建议最佳治疗方案。通常,在诊断后进行快速治疗。理想情况下,您的医生会希望在胆囊破裂之前将其取出。如果胆囊破裂后摘除胆囊,则发生并发症的可能性更高。
可以通过腹腔镜手术切除胆囊。这是一种微创手术,其中使用小切口和专用工具去除胆囊。该技术具有较低的并发症风险,通常需要更短的住院时间。如果您有明显的炎症或非常脆弱的组织而难以完全切除胆囊,则可以选择部分胆囊切除术。
手术后的治疗
手术后可能需要治疗。这可能包括清除细菌感染的抗生素和住院以监测病情。临时低脂饮食可能也是必要的。取出胆囊后,短期内脂肪消化和吸收可能会遇到困难。
您可能还会收到在家中护理手术切口的说明,医生可能会开处方止痛药。您的医生可能会开出持续的抗生素治疗疗程,以防感染。可能还会指示您暂时避免某些活动。
并发症
胆囊破裂应非常重视。胆汁不应释放到腹腔中。胆囊破裂伴有感染的最致命的并发症之一是败血症。在这种情况下,如果不及时治疗,可能会导致身体震动或器官关闭。如果您的免疫系统较弱,则发生此类并发症的风险会更高。
胆囊破裂的前景
胆囊破裂前摘除胆囊的前景是乐观的。并非所有破裂都发生在胆囊的同一部分。某些破裂部位使切除更加困难,从而增加了感染的风险。破裂的严重并发症可能是致命的。
得到正确诊断和快速治疗的人可以完全康复。