作者: Marcus Baldwin
创建日期: 20 六月 2021
更新日期: 19 十一月 2024
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心脏衰竭患者 / Living with Heart Failure (Chinese version)
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内容

什么是心力衰竭?

心力衰竭的特征是心脏无法向身体泵送充足的血液。没有足够的血液流动,所有主要的身体功能都会被破坏。心力衰竭是削弱您的心脏的状况或症状的集合。

在某些患有心力衰竭的人中,心脏难以泵送足够的血液来支撑体内其他器官。其他人可能会使心肌本身变硬和变硬,从而阻塞或减少流向心脏的血液。

心力衰竭会同时影响心脏的右侧或左侧。它可以是急性(短期)或慢性(进行中)疾病。

在急性心力衰竭中,症状突然出现但很快消失。这种情况通常在心脏病发作后发生。也可能是控制心脏中血液流动的心脏瓣膜出现问题的结果。

但是,在慢性心力衰竭中,症状是连续的,并且不会随着时间的推移而改善。绝大多数心力衰竭病例是慢性的。


据疾病控制与预防中心称,大约有心力衰竭。这些人大多数是男人。但是,如果不及时治疗,妇女更有可能死于心力衰竭。

心力衰竭是一种严重的医疗状况,需要治疗。早期治疗可增加您的长期康复机会,减少并发症。如果您有任何心力衰竭症状,请立即致电医生。

心力衰竭有哪些症状?

心力衰竭的症状可能包括:

  • 过度疲劳
  • 体重突然增加
  • 食欲不振
  • 持续咳嗽
  • 不规则脉冲
  • 腹部肿胀
  • 气促
  • 腿和脚踝肿胀
  • 颈静脉突出

什么原因导致心力衰竭?

心力衰竭最常与另一种疾病有关。心力衰竭的最常见原因是冠状动脉疾病(CAD),这种疾病会导致向心脏供应血液和氧气的动脉狭窄。其他可能增加患心力衰竭风险的疾病包括:


  • 心肌病,导致心脏虚弱的心肌疾病
  • 先天性心脏病
  • 心脏病
  • 心脏瓣膜疾病
  • 某些类型的心律不齐或心律不齐
  • 高血压
  • 肺气肿,一种肺部疾病
  • 糖尿病
  • 甲状腺过度活跃或不活跃
  • 艾滋病病毒
  • 艾滋病
  • 严重贫血
  • 某些癌症治疗方法,例如化学疗法
  • 滥用毒品或酒精

心力衰竭有哪些不同类型?

心力衰竭可以发生在心脏的左侧或右侧。心脏的两侧也可能同时失败。

心力衰竭也分为舒张期或收缩期。

左心衰竭

左侧心力衰竭是最常见的心力衰竭类型。

左心室位于心脏的左下方。该区域将富氧的血液泵送到身体的其他部位。


当左心室不能有效抽血时,就会发生左侧心力衰竭。这会阻止您的身体获取足够的富氧血液。血液倒流回您的肺部,导致呼吸急促和积液。

右侧心力衰竭

右心室负责将血液泵送到肺部以收集氧气。当您的心脏右侧无法有效执行其工作时,就会发生右侧心脏衰竭。通常是由左心衰竭引起的。左侧心力衰竭引起的肺部血液积聚使右侧心室工作更加困难。这会给心脏的右侧造成压力并导致心脏衰竭。

右侧心力衰竭也可能是其他疾病(例如肺部疾病)的结果。根据梅奥诊所的说法,右侧心力衰竭的特征是下肢肿胀。这种肿胀是由腿,脚和腹部的积液引起的。

舒张性心力衰竭

当心肌比正常人僵硬时,就会发生舒张性心力衰竭。僵硬通常是由于心脏病引起的,这意味着心脏不容易充满血液。这被称为舒张功能障碍。它导致血液流向身体其余器官的不足。

女性的舒张性心力衰竭比男性多。

收缩性心力衰竭

当心肌失去收缩能力时,就会发生收缩性心力衰竭。心脏的收缩对于将富含氧气的血液泵送到身体是必需的。这个问题被称为收缩功能障碍,通常在您的心脏虚弱和肿大时发展。

收缩性心力衰竭在男性比女性中更为常见。

舒张性和收缩性心力衰竭均可发生在心脏的左侧或右侧。您的心脏两侧都可能有这种情况。

心力衰竭的危险因素有哪些?

任何人都可能发生心力衰竭。但是,某些因素可能会增加您患此病的风险。

与其他种族相比,非洲人后裔心力衰竭。男人比女人有个。

患有损害心脏疾病的人的风险也增加了。这些疾病包括:

  • 贫血
  • 甲亢
  • 甲状腺功能减退
  • 气肿

某些行为也会增加您出现心力衰竭的风险,包括:

  • 抽烟
  • 吃高脂肪或高胆固醇的食物
  • 久坐不动的生活方式
  • 超重
胸部X光该测试可以提供心脏和周围器官的图像。
心电图(ECG或EKG)该测试通常在医生办公室进行,可以测量心脏的电活动。
心脏核磁共振MRI无需辐射即可产生心脏图像。
核扫描极少量的放射性物质被注入您的体内,以创建心脏腔室的图像。
导管插入术或冠状动脉造影在这种类型的X射线检查中,医生通常将导管插入腹股沟或手臂的血管中。然后,他们将其导入心脏。该测试可以显示当前有多少血液流经心脏。
压力考试在压力检查期间,当您在跑步机上跑步或进行其他类型的锻炼时,EKG机器会监控您的心脏功能。
动态心电图监测电极贴片放在您的胸部,并连接到称为Holter监测器的小型机器上以进行此测试。机器会记录您至少24至48小时的心脏电活动。

心力衰竭如何诊断?

超声心动图是诊断心力衰竭的最有效方法。它使用声波来创建心脏的详细图像,从而帮助您的医生评估对心脏的损害,并确定造成您状况的根本原因。您的医生可能会同时使用超声心动图和其他检查,包括以下检查:

您的医生可能还会进行体检,以检查心脏衰竭的体征。例如,腿部肿胀,心律不齐和颈静脉膨隆可能使您的医生几乎立即怀疑心脏衰竭。

心力衰竭如何治疗?

治疗心力衰竭取决于病情的严重程度。早期治疗可以相当快地改善症状,但您仍应每三到六个月进行定期检查。治疗的主要目的是延长您的寿命。

药物

心力衰竭的早期阶段可以用药物治疗,以帮助缓解症状并防止病情恶化。某些药物被处方为:

  • 提高心脏的抽血能力
  • 减少血块
  • 必要时降低心率
  • 去除多余的钠并补充钾水平
  • 降低胆固醇水平

服用新药之前,请务必与您的医生交谈。有些药物对心力衰竭患者完全禁止使用,包括萘普生(Aleve,纳普罗辛)和布洛芬(Advil,Midol)。

手术

一些患有心力衰竭的人将需要手术,例如冠状动脉搭桥手术。在此手术过程中,您的外科医生会摘下一​​条健康的动脉并将其连接到阻塞的冠状动脉。这使血液可以绕过阻塞的受损动脉并流过新动脉。

您的医生可能还会建议血管成形术。在此过程中,将带有小气球的导管插入阻塞或变窄的动脉中。导管到达受损的动脉后,您的外科医生会向气球充气以打开动脉。您的外科医生可能需要将永久性支架或金属丝网管插入阻塞或狭窄的动脉中。支架可永久保持动脉张开,有助于防止动脉进一步变窄。

其他患有心力衰竭的人将需要起搏器来帮助控制心律。这些小型设备放在胸部。当心脏跳动过快时,它们可以降低您的心率,或者如果心脏跳动过慢,则可以增加心率。起搏器通常与旁路手术以及药物一起使用。

当所有其他治疗均无效时,将心脏移植用于心力衰竭的最后阶段。在移植期间,您的外科医生会切除心脏的全部或一部分,并用供体的健康心脏代替心脏。

如何预防心力衰竭?

健康的生活方式可以帮助治疗心力衰竭,并从一开始就防止疾病发展。减肥和定期运动可以大大降低您患心力衰竭的风险。减少饮食中的盐分含量也可以降低风险。

其他健康的生活方式习惯包括:

  • 减少酒精摄入
  • 戒烟
  • 避免高脂食物
  • 充足的睡眠

心力衰竭有哪些并发症?

未经治疗的心力衰竭最终会导致充血性心力衰竭(CHF),这种情况会在您身体的其他部位积聚血液。在这种可能危及生命的状况下,您可能会在四肢以及器官(例如肝脏和肺部)中出现积液。

心脏病发作

与心力衰竭有关的并发症也可能导致心脏病发作。

如果您有以下症状,请立即拨打911或您当地的紧急服务电话:

  • 压迫胸痛
  • 胸部不适,例如挤压或紧绷
  • 上身不适,包括麻木或感冒
  • 过度疲劳
  • 头晕
  • 心跳加快
  • 呕吐
  • 恶心
  • 冷汗

心力衰竭患者的长期前景如何?

心力衰竭通常是长期病,需要持续治疗以预防并发症。如果不治疗心力衰竭,心脏会严重衰弱,从而导致危及生命的并发症。

必须认识到任何人都可能发生心力衰竭。您应采取终身预防措施以保持健康。如果您突然有任何新的无法解释的症状可能表明您的心脏有问题,请务必与您的医生联系。

因为心力衰竭通常是一种慢性疾病,所以随着时间的流逝,您的症状可能会变得更糟。药物和手术可以帮助缓解症状,但是如果您患有严重的心力衰竭,这种治疗可能无济于事。在某些情况下,心力衰竭甚至可能危及生命。

早期治疗是预防最严重的心力衰竭病例的关键。如果您出现心力衰竭迹象或认为自己有这种情况,请立即致电医生。

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