作者: Roger Morrison
创建日期: 1 九月 2021
更新日期: 13 十一月 2024
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痔瘡的手術如何做?各種手術介紹及如何選擇|許原彰醫師
视频: 痔瘡的手術如何做?各種手術介紹及如何選擇|許原彰醫師

内容

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痔疮是可能位于内部的静脉肿胀,这意味着它们位于直肠内部。或者它们可以在外部,这意味着它们在直肠外部。

大多数痔疮发作在未经治疗的情况下会在两周内停止受伤。每天饮食高纤维饮食并喝8到10杯水通常可以通过促进更柔和,更规律的排便来帮助您控制症状。

您可能还需要使用大便软化剂以减少排便时的紧张感,因为紧张会使痔疮变得更糟。您的医生可能会建议非处方外用药膏,以缓解偶尔的瘙痒,疼痛或肿胀。

痔疮的并发症

有时,痔疮会导致其他并发症。

外痔可能会引起痛苦的血块。如果发生这种情况,它们称为血栓性痔疮。


内部痔疮可能会脱出,这意味着它们会穿过直肠掉落并从肛门隆起。

外部或脱垂的痔疮可能会引起刺激或感染,可能需要进行手术。美国结肠和直肠外科医生协会估计,不到10%的痔疮病例需要手术。

痔疮的症状

内部痔疮通常不会引起不适。排便后,它们可能会无痛地流血。如果流血过多或脱垂,则会成为问题。痔疮后,排便后通常会见血。

排便后外痔也可能流血。由于它们暴露在外,因此经常会感到烦躁,并且可能会痒或感到疼痛。

外部痔疮的另一种常见并发症是血管内形成血块或形成血栓性痔疮。尽管这些血块通常不会危及生命,但它们可能会导致剧烈的剧烈疼痛。

对此类血栓性痔疮的正确治疗包括“切开引流”程序。急诊室的外科医生或医生可以执行此过程。


没有麻醉的手术

某些类型的痔疮手术可以在您的医生办公室进行而无需麻醉。

捆扎

绑扎是用于治疗内痔的一种办公程序。也称为橡皮筋结扎,该过程包括在痔疮根部周围使用一条紧绷带以切断其血液供应。

捆扎通常需要两个或两个以上的程序,间隔大约两个月。这并不痛苦,但您可能会感到压力或轻度不适。

不建议使用稀释剂的患者使用绑扎带,因为出血并发症的风险很高。

硬化疗法

该过程涉及将化学药品注入痔疮。该化学物质使痔疮收缩并阻止其出血。大多数人注射时很少或没有疼痛。

硬化疗法是在医生办公室进行的。几乎没有已知的风险。如果您正在使用稀释剂,因为皮肤没有切开,这可能是一个更好的选择。


硬化疗法往往对内部小的痔疮具有最佳的成功率。

凝血疗法

凝血疗法也称为红外光凝。该治疗使用红外光,高温或极冷使痔疮回缩。这是另一种在医生办公室完成的程序,通常与肛门镜检查一起执行。

肛门镜检查是一种可视化过程,其中将示波器插入直肠几英寸。范围允许医生看。大多数人在治疗过程中只会感到轻度不适或抽筋。

痔动脉结扎

痔动脉结扎术(HAL),也称为经肛门痔除血栓术(THD),是去除痔疮的另一种选择。该方法使用超声波定位引起痔疮的血管,并结扎或封闭这些血管。它比橡皮筋更有效,但成本更高,并且会导致更持久的疼痛。根据痔疮的类型,如果第一个橡皮筋失败,则可以选择。

麻醉手术

其他类型的手术需要在医院进行。

痔切除术

痔疮切除术用于已脱出或引起问题且对非手术治疗无反应的大型外部痔疮和内部痔疮。

此过程通常在医院进行。您和您的外科医生将决定手术期间使用的最佳麻醉方式。选择包括:

  • 全身麻醉,使您在整个手术过程中进入深度睡眠
  • 区域麻醉,涉及麻醉药,使您的身体从腰部向下麻木,并通过注射将药物输送到背部
  • 局部麻醉,只会使肛门和直肠麻木

如果您接受局部或区域麻醉,则可能还会给您镇静剂以帮助您放松。

麻醉生效后,您的外科医生会切除大痔疮。手术结束后,您将被带到康复室进行短暂的观察。一旦医疗队确定您的生命体征稳定后,您就可以返回家中。

疼痛和感染是与这类手术相关的最常见风险。

痔疮

痔疮有时被称为吻合术。通常在医院进行当日手术,并且需要全身,区域或局部麻醉。

吻合术用于治疗脱垂的痔疮。外科用缝合钉可将脱垂的痔疮重新固定到直肠内部,并切断血液供应,以便组织收缩并重新吸收。

与从痔切除术中恢复相比,吻合术恢复所需的时间更少,痛苦也更少。

善后

痔疮手术后,您可能会感到直肠和肛门疼痛。您的医生可能会开出止痛药以缓解不适。

您可以通过以下方式帮助自己恢复健康:

  • 吃高纤维饮食
  • 每天喝8到10杯水保持水分
  • 使用大便软化剂,这样便在排便时无需劳累

避免任何涉及重物抬起或拉扯的活动。

有些人发现坐浴可以缓解术后不适。坐浴意味着每天将肛门区域浸入几英寸的温盐水中。

尽管各个恢复时间有所不同,但许多人可以期望在大约10到14天内完全恢复。并发症很少见,但如果发烧,无法排尿,排尿疼痛或头晕,请寻求医疗帮助。

当您跟进医生时,他们可能会建议:

  • 饮食变化,例如吃高纤维食物和保持水分
  • 改变生活方式,例如减肥
  • 采用定期运动计划

这些调整将减少痔疮复发的可能性。

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