作者: Morris Wright
创建日期: 22 四月 2021
更新日期: 22 十一月 2024
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Breast Cancer Animation : the Early Signals ,  Risk Factors,  Treatment 手绘乳腺癌早期症状、高危因素、保乳手术、放化疗和靶向治疗
视频: Breast Cancer Animation : the Early Signals , Risk Factors, Treatment 手绘乳腺癌早期症状、高危因素、保乳手术、放化疗和靶向治疗

内容

什么是HER2阳性乳腺癌?

乳腺癌不是单一疾病。实际上是一组疾病。诊断乳腺癌时,第一步就是确定您的类型。乳腺癌类型提供了有关癌症行为的关键信息。

进行乳房活检时,将对组织进行激素受体(HR)测试。还测试了人类表皮生长因子受体2(HER2)。每个人都可能参与乳腺癌的发展。

在一些病理报告中,HER2被称为HER2 / neu或ERBB2(Erb-B2受体酪氨酸激酶2)。激素受体被鉴定为雌激素(ER)和孕激素(PR)。

HER2基因产生HER2蛋白或受体。这些受体有助于控制乳腺癌细胞的生长和修复。 HER2蛋白的过表达导致乳腺细胞的失控繁殖。

HER2阳性乳腺癌比HER2阴性乳腺癌更具侵略性。 HR和HER2的状态以及肿瘤的分级和癌症分期有助于确定您的治疗选择。


继续阅读以了解有关HER2阳性乳腺癌的更多信息以及您的期望。

存活率是多少?

目前,仅HER2阳性乳腺癌的存活率尚无具体研究。当前关于乳腺癌存活率的研究适用于所有类型。

根据国家癌症研究所(NCI)的数据,以下是2009年至2015年之间诊断出的女性的5年相对生存率:

  • 本地化:98.8%
  • 地区:85.5%
  • 远处(或转移的):27.4%
  • 所有阶段合计:89.9%

请务必记住,这些只是整体统计信息。长期生存统计数据基于多年前被诊断出的人,但是治疗方法正在迅速变化。

考虑您的外表时,您的医生必须分析许多因素。其中包括:

  • 诊断阶段: 如果乳腺癌尚未在乳房外扩散或仅在治疗开始时局部扩散,则前景会更好。转移性乳腺癌是已经扩散到远处的癌症,更难治疗。
  • 原发肿瘤的大小和等级: 这表明癌症的侵袭性。
  • 淋巴结受累: 癌症可以从淋巴结扩散到远处的器官和组织。
  • HR和HER2状态: 靶向疗法可用于HR阳性和HER2阳性乳腺癌。
  • 总体健康: 其他健康问题可能会使治疗复杂化。
  • 对治疗的反应: 很难预测某种疗法是否有效或产生无法忍受的副作用。
  • 年龄: 年轻妇女和60岁以上妇女的前景往往比中年妇女差,但患有3期乳腺癌的妇女除外。

在美国,据估计,2019年将有41,000多名妇女死于乳腺癌。


HER2阳性乳腺癌的患病率是多少?

在美国,约有12%的女性会在某个时候患上浸润性乳腺癌。任何人,甚至男人,都可能患HER2阳性乳腺癌。但是,它更可能影响年轻女性。所有乳腺癌中约25%为HER2阳性。

HER2阳性乳腺癌可以复发吗?

HER2阳性乳腺癌比HER2阴性乳腺癌更具侵略性,并且更有可能复发。复发可以随时发生,但通常在治疗后5年内发生。

好消息是,如今复发的可能性比以往任何时候都要小。这主要是由于最新的靶向治疗。实际上,大多数接受过早期HER2阳性乳腺癌治疗的人都不会复发。

如果您的乳腺癌也是HR阳性,则激素治疗可能有助于降低复发风险。

HR状态和HER2状态可以更改。如果乳腺癌复发,则必须测试新肿瘤,以便重新评估治疗方法。


有哪些治疗方法?

您的治疗计划可能包括多种疗法,例如:

  • 手术
  • 辐射
  • 化学疗法
  • 有针对性的治疗

对于癌症也是HR阳性的人,激素治疗可能是一种选择。

手术

肿瘤的大小,位置和数目有助于确定需要进行保乳手术或乳房切除术的必要性,以及是否需要去除淋巴结。

辐射

放射疗法可以靶向手术后可能残留的任何癌细胞。它也可以用于缩小肿瘤。

化学疗法

化学疗法是一种全身疗法。强大的药物可以发现并摧毁体内任何地方的癌细胞。 HER2阳性乳腺癌通常对化疗反应良好。

针对性治疗

HER2阳性乳腺癌的靶向治疗包括:

曲妥珠单抗(赫赛汀)

曲妥珠单抗可帮助阻止癌细胞接收刺激生长的化学信号。

2014年对4,000多名女性进行的研究表明,曲妥珠单抗在早期HER2阳性乳腺癌的早期化疗中加入化疗后,可显着降低复发率并提高生存率。化疗方案由阿霉素后紫杉醇和环磷酰胺组成。

10年生存率从单纯化疗的75.2%增加到曲妥珠单抗的84%。没有复发的存活率也继续提高。 10年无病生存率从62.2%增加到73.7%。

Ado-曲妥珠单抗Emtansine(Kadcyla)

该药物将曲妥珠单抗与一种名为Emtansine的化学疗法药物联合使用。曲妥珠单抗直接向人体HER2阳性癌细胞中传递氨丹宁。它可用于缩小转移性乳腺癌女性的肿瘤并延长其生存期。

奈拉替尼(Nerlynx)

Neratinib是一种为期一年的治疗药物,用于HER2阳性乳腺癌的早期阶段。它适用于已经完成包括曲妥珠单抗在内的治疗方案的成年人。 neratinib的目的是减少复发的可能性。

靶向疗法通常在细胞外起作用,以阻断促进肿瘤生长的化学信号。另一方面,那拉替尼会影响细胞内的化学信号。

帕妥珠单抗(Perjeta)

帕妥珠单抗是一种与曲妥珠单抗非常相似的药物。但是,它附着在HER2蛋白的不同部分。

拉帕替尼(Tykerb)

拉帕替尼可阻断导致细胞生长不受控制的蛋白质。当转移性乳腺癌对曲妥珠单抗耐药时,它可以帮助延缓疾病的进展。

前景如何?

据估计,美国有超过310万妇女有乳腺癌的病史。

HER2阳性乳腺癌的前景因人而异。靶向疗法的进步继续改善了早期和转移性疾病的前景。

非转移性乳腺癌的治疗结束后,您仍然需要定期检查是否有复发迹象。随着时间的推移,大多数治疗副作用都会改善,但是某些副作用(例如生育问题)可能是永久性的。

转移性乳腺癌被认为无法治愈。只要有效,治疗就可以继续。如果特定治疗停止工作,则可以切换到其他治疗。

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