什么是亚临床甲状腺功能亢进症,病因,诊断和治疗
内容
亚临床甲状腺功能亢进是甲状腺的一种变化,该患者没有甲状腺功能亢进的体征或症状,但是在评估甲状腺功能的测试中发生了变化,应该对治疗的需求进行调查和验证。
因此,由于它不会导致症状的出现,因此只有通过检查血液中与甲状腺有关的激素TSH,T3和T4的水平,才能确定这种变化。识别亚临床甲状腺功能亢进很重要,因为即使没有任何体征或症状,这种情况也会有利于心脏和骨骼的变化。
主要原因
亚临床甲状腺功能亢进症可根据病因分为:
- 内生的,这与腺体产生和分泌激素有关,例如当人不当地使用甲状腺药物(如左甲状腺素)时会发生这种情况;
- 外生的,其中变化与甲状腺没有直接关系,例如甲状腺肿,甲状腺炎,中毒性腺瘤和Graves病,这是一种自身免疫性疾病,免疫系统细胞攻击甲状腺本身,导致调节异常在激素的产生。
亚临床甲状腺功能亢进症通常不会导致出现体征或症状,只有通过评估甲状腺功能的血液检查才能发现。因此,进行测试很重要,这样才能查明原因并评估开始适当治疗的需要。
尽管未引起症状和体征的出现,但亚临床甲状腺功能亢进会增加心血管变化,骨质疏松和骨质减少的风险,尤其是在更年期妇女或60岁以上的人群中。因此,对其进行诊断很重要。了解如何识别甲状腺功能亢进症。
诊断方法
亚临床甲状腺功能亢进症的诊断主要是通过评估甲状腺的试验来进行的,主要是评估甲状腺中TSH,T3和T4的血液水平以及抗甲状腺抗体的水平,在这种情况下,TS3和T4的水平是正常的,TSH的水平低于参考水平对于18岁以上的人群,该值介于0.3和4.0μUI/ mL之间,可能因实验室而异。了解有关TSH测试的更多信息。
因此,根据TSH值,亚临床甲状腺功能亢进症可分为:
- 中等,其中血液中的TSH水平在0.1至0.3μUI/ mL之间;
- 严重的,其中血液中的TSH水平低于0.1μUI/ mL。
此外,进行其他检查以确认亚临床甲状腺功能亢进的诊断,确定病因并评估治疗需求也很重要。为此,通常进行超声和甲状腺闪烁显像。
同样重要的是,定期监测被诊断患有亚临床甲状腺功能亢进症的人,以便可以随时间评估激素水平,从而可以确定是否已发展为甲状腺功能亢进症。
亚临床甲亢的治疗
亚临床甲亢的治疗方法是由全科医生或内分泌科医生根据对人的总体健康状况,症状或危险因素(例如年龄等于或超过60岁,骨质疏松或绝经)的评估来确定的考虑到最近3个月中TSH,T3和T4水平的变化。
在某些情况下,没有必要开始治疗,因为它们可能只是短暂的变化,也就是说,由于人的某些情况,血液中激素的浓度发生了变化,但随后又恢复为普通的。
但是,在其他情况下,荷尔蒙水平可能仍未恢复正常,相反,TSH水平可能会逐渐降低,而T3和T4水平会升高,这是甲亢的特征,因此有必要开始适当的治疗。通过使用调节激素产生的药物,放射性碘治疗或手术。了解甲亢的治疗方法。