代孕究竟如何运作？

内容

• 什么是代孕？
• 为什么要进行代孕？
• 你如何找到代理人？
• 关于代孕的法律是什么样的？
• 代孕者如何怀孕？
• 代孕的费用是多少？
• 你怎么能成为代理人？
• 代孕对心理健康的影响
• 审查

金卡戴珊做到了。加布里埃尔联盟也是如此。现在，Lance Bass 也在这样做。

但是，尽管代孕具有一流的隶属关系和可观的价格标签，但代孕不仅仅适用于明星。家庭出于各种原因求助于这种第三方生殖技术——但对于那些没有追求过代孕的人来说，代孕仍然有点神秘。

但是，代孕究竟是如何运作的呢？根据专家的说法，您所有与代孕相关的问题都将得到解答。

什么是代孕？

“代孕是两方之间安排的总称：代理人同意为预期的父母或父母代孕。有两种类型的代孕：妊娠代孕和传统代孕，”医学博士巴里·威特 (Barry Witt) 说。 WIN生育力。

“妊娠代孕使用预定母亲的卵子（或捐赠者的卵子）和预定父亲（或精子捐赠者）的精子来创造一个胚胎，然后将其转移到代孕者的子宫中，”威特博士说。

另一方面，“传统代孕是使用代孕者自己的卵子，使她成为孩子的亲生母亲。这可以通过将来自父亲（或精子捐赠者）的精子进行授精来实现由此产生的孩子属于预期的父母，”威特博士说。

但据维特博士说，传统代孕在 2021 年远非常态。 “[它]现在很少执行，因为它在法律和情感上都更加复杂，”他解释道。 “由于遗传母亲和生母是相同的，与卵子来自预期父母的妊娠代孕情况相比，孩子的法律地位更难确定。” （相关：妇产科医生希望女性了解她们的生育能力）

因此，当您听说代孕（无论是金卡戴珊还是您的邻居）时，很有可能是妊娠代孕。

为什么要进行代孕？

第一件事是：放弃代孕是奢侈品的想法。有几种情况使其成为医学上必要的程序。 （相关：什么是继发性不孕症，你能做些什么？）

人们寻求代孕是因为没有子宫（无论是在接受子宫切除术的生物学女性中，还是在出生时被指定为男性的人中）或有子宫手术史（例如，经常使用的肌瘤手术或多次扩张和刮宫手术）流产或流产后清理子宫），纽约市 CCRM Fertility 的生殖内分泌学家 Sheeva Talebian 医学博士解释说。代孕的其他原因？当某人之前经历过复杂或高风险的怀孕、多次不明原因的流产或试管婴儿周期失败时；当然，如果不能生育的同性伴侣或单身人士正在追求父母身份。

你如何找到代理人？

朋友或家人自愿为所爱的人带孩子的故事？这不仅仅是电影或病毒式标题的内容。根据辅助生殖技术律师珍妮·奥莱加 (Janene Oleaga) 的说法，一些代孕安排实际上是独立处理的。然而，更常见的是，家庭使用代孕机构来寻找承运人。

虽然流程因机构而异，但例如，在 Circle Surrogacy，“匹配和法律团队共同努力，根据各种因素确定最佳匹配选项，”Circle 外联助理 LCSW 的 Jen Rachman 说代孕。她解释说，其中包括代理人居住的州，他们是否有保险，以及准父母和代理人的匹配偏好。 “一旦找到匹配，将交换预期父母和代理人的编辑资料（没有身份信息）。如果双方表示有兴趣，Circle 会一起安排一个匹配电话（通常是视频电话），让代理人和预期父母进行匹配了解对方。”

如果双方都同意进行匹配，则过程不会就此结束。 “在匹配后，试管婴儿医生会对代理人进行医学筛查，”拉赫曼说。 “如果由于任何原因代理人没有通过医学检查（这种情况很少见），Circle Surrogacy 将免费提供新的匹配。” （相关：您是否应该在考虑生孩子之前进行生育能力测试？）

一般来说，“潜在代孕者会与生育专家会面，进行特定检查以评估子宫内部（通常是办公室盐水超声检查）、试移植（模拟胚胎移植以确保导管可以顺利插入） ），以及用于评估子宫和卵巢结构的经阴道超声，”Talebian 博士说。 “代孕妈妈需要更新子宫颈抹片检查，如果她超过 35 岁，[a] 乳房 X 光检查。她还将与将管理她怀孕的准产科医生会面。”在进行体检时，双方正在起草一份法律合同供双方签署。

关于代孕的法律是什么样的？

嗯，这取决于你住在哪里。

“[有令人难以置信的变化]从一个州到另一个州，”奥莱加说。 “例如，在路易斯安那州，完全不允许有偿代孕 [意味着你支付代孕费用]。在纽约，有偿代孕直到今年 2 月才合法。如果你遵守规则，那完全是光明正大的合法，但这就是各州之间的巨大差异。”

美国生殖医学学会 (LPG) 法律专业小组和生育服务机构 Family Inceptions 等资源都在其网站上提供了各州现行代孕法律的全面分类。如果您正在考虑出国代孕，您还需要阅读美国国务院网站上关于国际代孕的国家规定。

所以是的，代孕的法律细节非常复杂——准父母如何处理这个问题？ Oleaga 建议与代理机构会面，并可能向从事家庭法的人士寻求免费法律咨询以了解更多信息。某些服务，例如 Family Inceptions，在其网站上还提供了一个选项，可以就任何问题联系该组织的法律服务团队，以帮助潜在的未来父母开始工作。不过，要记住的是，预期父母和代孕者都需要法律代表才能进行将胚胎植入代孕者子宫的过程。这可以防止令人心碎的情况发生。

“很长一段时间，每个人都担心代理人会改变主意。我认为很多州制定这些法律是有原因的，”奥莱加说。 “[作为代理人]，你签署了一份出生前命令，上面写着‘我不是预定的父母’，这应该给[预定的]父母一些安全感，因为他们知道他们作为父母的合法权利在婴儿还在在子宫内。”但是，同样，这取决于你住在哪里。几个州做 不是 允许出生前的订单，而其他人则允许出生后的订单（这与他们的“前”订单基本相同，但只能在分娩后获得）。在某些州，您可以通过何种方式确保您的父母权利（出生前顺序、出生后顺序或出生后收养）取决于您的婚姻状况以及是否是异性恋或同性恋伴侣的一部分，等等因素，根据液化石油气。

代孕者如何怀孕？

本质上，妊娠代孕使用体外受精；卵子通过手术从捐赠者或预期父母那里收获（提取）并在 IVF 实验室中受精。维特博士说，在将胚胎植入代孕者的子宫之前，它必须“做好接受胚胎植入的医学准备”。

“[这] 通常包括抑制排卵的药物（因此 [她] 在周期内不会排卵），然后服用雌激素，服用约两周使子宫内膜增厚，”他解释说。 “一旦子宫内膜足够厚，[妊娠载体] 就会服用黄体酮，使内膜成熟，使其能够接受在孕激素约五天后放入子宫的胚胎。这在某种程度上模仿了子宫内膜的天然激素制剂月经女性每个月都会经历。” （相关：您的荷尔蒙水平在怀孕期间究竟如何变化）

“在许多情况下，预定的父母会对胚胎进行基因检测，以选择染色体数量正常的胚胎，以增加其工作的几率并降低妊娠期间流产的风险，”威特博士补充道。

代孕的费用是多少？

剧透警告：数字可能高得惊人。 “对于许多人来说，这个过程成本过高，”Talebian 博士说。 “试管婴儿的成本可能会有所不同，但最低约为 15,000 美元，如果还需要捐赠卵子，则可能会增加到高达 50,000 美元。” （相关：美国女性试管婴儿的极端成本真的有必要吗？）

Talebian 博士指出，除了试管婴儿费用外，还有代理费和律师费。对于那些使用捐赠卵子的人来说，也有与之相关的费用，并且预期的父母通常会承担代孕妈妈怀孕和分娩期间的所有医疗费用。根据 Circle Surrogacy 的说法，最重要的是，还有代孕费用，根据他们居住的州、是否有保险、与他们合作的机构及其固定费用而有所不同。如上所述，一些州不允许代孕人获得补偿。然而，对于那些这样做的人来说，代孕费用从大约 25,000 美元到 50,000 美元不等，拉赫曼说——而且这还没有考虑到工资损失的补偿（预约时间、产后等）、儿童保育（对于任何其他孩子）当您去，比如说，约会），旅行（想想：往返医疗约会，分娩，代孕访问等）和其他费用。

如果你已经猜到这一切加起来是一笔巨款，你是对的。 （相关：不孕不育的高昂代价：女性冒着婴儿破产的风险）

“代孕过程 [总体] 范围从 75,000 美元到超过 100,000 美元，”Talebian 博士说。 “一些提供生育福利的保险可能涵盖这一过程的各个方面，从而减少自付费用。”也就是说，如果代孕是必要和最好的途径，个人可能能够通过诸如 Gift of Parenthood 等组织的赠款或贷款获得经济援助。 （您可以在网上找到提供这些机会及其申请流程的组织列表，例如在生殖服务的网站上。）“我认识一些人创建了 GoFundMe 页面以帮助为该流程筹集资金，”博士补充道。塔莱比安。

不过，根据 Rachman 的说法，您的保险涵盖和不涵盖的内容存在很大差异。承保范围通常很小，许多费用是自付费用。了解哪些承保和哪些不承保的最佳方法是直接与保险代理人交谈，他们可以为您分解。

你怎么能成为代理人？

第一步是向代孕机构填写申请表，您通常可以在代孕机构的网站上找到。根据 Talebian 博士的说法，代孕者的年龄应该在 21 到 40 岁之间，BMI 低于 32，并且至少生过一个孩子（因此医生可以确认代孕者能够健康怀孕到足月）。她还说代孕妈妈不应该是母乳喂养，也不应该有超过五次分娩或两次以上的剖腹产；他们还应该有过无并发症的怀孕史，不超过一次流产史，总体健康状况良好，避免吸烟和吸毒。

代孕对心理健康的影响

虽然很自然地想知道携带一个你不会抚养的婴儿的情感后果，但专家们有一些令人放心的话。

“许多代孕者报告说，他们与自己的孩子在怀孕期间建立的联系并不相同，这更像是一种密集的保姆体验，”威特博士说。 “代孕妈妈能够帮助父母实现家庭目标，并从一开始就知道孩子不是他们的。（相关：我如何在流产后再次学会信任自己的身体）

虽然代孕者可获得的支持取决于该机构，但“我们计划中的所有代孕者都与支持社会工作者联系，该社会工作者每月与代孕者进行检查，以了解她在代孕中的表现/感受，”Solveig Gramann 说，Circle Surrogacy 的代孕服务主管。 “支持社会工作者将与代孕妈妈保持联系，直到她产后两个月，以确保她能够很好地适应代孕后的生活，但如果他们需要支持，我们可以与代孕妈妈保持更长时间的联系（例如，她有一个具有挑战性的分娩或产后经历，并希望在分娩后的几个月内继续检查）。”

至于准父母，拉赫曼警告说，这可能是一个漫长的过程，可能会带来一些艰难的情绪，特别是对于已经经历过不孕或失去的人。 “通常情况下，准父母会在他们的试管婴儿诊所接受咨询会议，以确保他们已经考虑过他们的代孕计划，并且一旦匹配，就会与他们的代理人在同一页面上，”她说。 （相关：卡特里娜·斯科特让她的粉丝们对继发性不孕症的真实情况进行了初步了解）

“我鼓励有意向的父母了解他们是否在情感和经济上准备好继续代孕，”拉赫曼说。 “这个过程是一场马拉松，而不是短跑，重要的是准备好接受它。如果你准备好对这个过程敞开心扉，它会非常美丽和有益。”

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