维生素D太多了？令人惊讶的真相

内容

• 维生素D毒性-如何发生？
• 补品101：维生素D
• 维生素D的血液水平：最佳与过量
• 维生素D太多了？
• 维生素D毒性的症状和治疗
• 大剂量可能有害，即使没有毒性症状
• 其他脂溶性维生素的摄入会改变维生素D的耐受性吗？
• 带回家的消息

维生素D毒性极少见，但以极高剂量会发生。

它通常会随着时间的流逝而发展，因为多余的维生素D会在体内积累。

服用过量的维生素D补充剂几乎可以导致所有维生素D过量。

几乎不可能从阳光或食物中摄取过多的维生素D。

这是一篇有关维生素D毒性的详细文章，其中多少被认为是过多的。

维生素D毒性-如何发生？

维生素D的毒性表明体内维生素D的含量过高，会造成伤害。

它也被称为维生素D过多。

维生素D是脂溶性维生素。与水溶性维生素相反，人体没有摆脱脂溶性维生素的简便方法。

因此，体内可能会积聚过量。

维生素D毒性背后的确切机制很复杂，目前尚不完全清楚。

但是，我们知道维生素D的活性形式的作用与类固醇激素相似。

它在细胞内传播，告诉他们打开或关闭基因。

通常，体内大多数维生素D都与维生素D受体或载体蛋白结合在一起。几乎没有“免费”维生素D（，）。

但是，当维生素D摄入量过高时，其水平可能会很高，以至于受体或载体蛋白上没有任何余地。

这可能导致体内“游离”维生素D含量升高，并可能在细胞内传播并压倒了受维生素D影响的信号传导过程。

主要的信号传导过程之一与增加消化系统对钙的吸收有关。

结果，维生素D毒性的主要症状是高钙血症-血液中钙水平升高（，）。

高钙水平会引起各种症状，钙还会与其他组织结合并损害它们。这包括肾脏。

维生素D毒性也称为高维生素D。这意味着体内维生素D含量过高，会造成伤害，导致高钙血症和其他症状。

补品101：维生素D

维生素D的血液水平：最佳与过量

维生素D是必不可少的维生素，几乎您体内的每个细胞都有一个受体（）。

暴露在阳光下会在皮肤中产生。

维生素D的主要饮食来源是鱼肝油和脂肪鱼。

对于没有足够阳光的人来说，补充维生素D可能很重要。

维生素D对骨骼健康非常重要，并且还与免疫功能和抗癌能力相关（8）。

维生素D的血液水平指南如下（、、、、、、）：

• 足够： 20–30 ng / ml或50–75 nmol / L。
• 安全上限： 60 ng / ml或150 nmol / L。
• 有毒： 高于150 ng / mL或375 nmol / L。

每天摄入1000-4000 IU（25-100微克）的维生素D应该足以确保大多数人的最佳血液水平。

通常认为血液水平在20–30 ng / ml范围内就足够了。安全上限被认为是约60 ng / ml，但是有中毒症状的人的水平通常会超过150 ng / ml。

维生素D太多了？

由于对维生素D毒性作用的了解很少，因此很难确定安全或有毒维生素D摄入的确切阈值（）。

根据医学研究所的资料，每天摄入维生素D的安全上限是4000 IU。但是，尚未显示高达10,000 IU的剂量对健康个体有毒性（，）。

维生素D的毒性通常是由过量的维生素D补充剂引起的，而不是饮食或日晒引起的（，）。

尽管维生素D毒性非常罕见，但最近增加补充剂的使用可能导致报告的病例增加。

每天摄入量为40,000–100,000 IU（1000–2500微克）不等，可持续数月至数月，对人体有毒性（“，，，，）。

重复剂量是推荐上限的10-25倍。具有维生素D毒性的个体的血液水平通常超过150 ng / ml（375 nmol / L）。

补品中维生素D的含量是包装上标明的100-4000倍，是制造错误造成的。

在这些毒性情况下，血液水平范围为257–620 ng / ml，或644–1549 nmol / L。

维生素D的毒性通常是可逆的，但严重的情况下最终可能会导致肾衰竭和动脉钙化（，）。

摄入量的安全上限设置为4000 IU /天。摄入量在40,000–100,000 IU /天（建议上限的10-25倍）与人体毒性有关。

维生素D毒性的症状和治疗

维生素D毒性的主要后果是血液中钙的积累，称为高钙血症（）。

高钙血症的早期症状包括恶心，呕吐，腹泻，便秘和虚弱（）。

可能还会产生口渴，意识水平改变，高血压，肾管钙化，肾衰竭或听力下降（，）。

定期服用大量维生素D补充剂引起的高钙血症可能需要几个月才能解决。这是因为维生素D在体内脂肪中积累，并缓慢释放到血液中（）。

治疗维生素D中毒包括避免阳光直射以及消除所有饮食和补充维生素D。

您的医生可能还会通过增加盐和液体来纠正您的钙水平，通常通过静脉注射生理盐水。

维生素D毒性的主要后果是高钙血症，其症状包括恶心，呕吐，虚弱和肾衰竭。治疗涉及限制所有维生素D的摄入量和日晒。

大剂量可能有害，即使没有毒性症状

大剂量的维生素D可能有害，即使可能没有立即出现的中毒症状。

维生素D不太可能立即引起严重的中毒症状，而且症状可能需要几个月或几年才能显现出来。

这就是为什么很难检测到维生素D毒性的原因之一。

有报道说，人们服用大剂量的维生素D数月来没有任何症状，但是血液检查显示出严重的高钙血症和肾衰竭症状（）。

维生素D的有害作用非常复杂。高剂量的维生素D可以引起高钙血症而无毒性症状，但也可以引起毒性症状而无高钙血症（）。

为安全起见，如果没有咨询医生或营养师，则不得超过4,000 IU（100 mcg）上限。

维生素D的毒性通常随着时间的流逝而发展，其有害作用非常复杂。大剂量可能会造成损害，尽管缺乏明显的症状。

其他脂溶性维生素的摄入会改变维生素D的耐受性吗？

据推测，另外两种脂溶性维生素，维生素K和维生素A，可能在维生素D毒性中起重要作用。

维生素K有助于调节钙在体内的位置，大量的维生素D可能会耗尽体内的维生素K（，）。

较高的维生素A摄入量可以通过节省维生素K储备来防止这种情况的发生。

另一个可能重要的营养素是镁。它是改善骨骼健康所需的营养素之一。

因此，服用维生素A，维生素K和镁以及维生素D可以改善骨骼功能，并减少其他组织钙化的机会（，，）。

请记住，这些只是假设，但如果您要补充维生素D，确保您摄取了足够的这些营养物质可能是明智的。

如果您补充维生素D，那么确保足够的维生素A，维生素K和镁的摄入也很重要。这些可以减少高维生素D摄入量带来的不利影响的风险。

带回家的消息

人们对高剂量维生素D的反应截然不同。因此，很难评估哪些剂量是安全的，哪些不是安全的。

维生素D的毒性可能具有破坏性的健康影响，直到开始大剂量服用后数月甚至数年才会显现出来。

通常，不建议超过安全摄入量的上限，即 4000 IU（100微克） 每天。

大剂量并未与任何其他健康益处相关联，因此可能完全没有必要。

有时偶尔使用高剂量的维生素D来治疗缺乏症，但是在服用大剂量维生素D之前，请务必咨询医生或营养师。

与营养中的许多其他事物一样，更多并不一定总意味着更好。

您可以在此页面上找到有关维生素D的更多信息：维生素D 101 –入门详细指南