弓形虫病：您知道如何保持安全吗？

内容

• 弓形虫病如何传播？
• 吃受污染的食物
• 从污染的土或猫砂中吸入孢子囊肿（卵囊）
• 从感染者那里获得
• 弓形虫病有多常见？
• 弓形虫病有哪些症状？
• 怀孕期间弓形虫病有哪些风险？
• 孕期弓形虫病有哪些后果？
• 弓形虫病和艾滋病毒
• 弓形虫病在怀孕期间如何治疗？
• 弓形虫病可以预防吗？

什么是弓形虫病？

弓形虫病是由寄生虫引起的常见感染。这种寄生虫称为 弓形虫。它在猫体内发育，然后可以感染其他动物或人类。

免疫系统健康的人通常没有轻度或无症状。许多成年人甚至不知道弓形虫病。但是，免疫系统较弱的人面临严重并发症的风险要大得多。这些并发症可能会损坏您的：

• 眼睛
• 脑
• 肺
• 心

发生感染的孕妇可以将感染传染给婴儿。这可能导致婴儿出现严重的先天缺陷。

弓形虫病如何传播？

人类可以通过几种方式感染弓形虫：

吃受污染的食物

弓形虫囊肿可能存在于未煮熟的肉类或与受污染的土壤或猫粪接触的水果和蔬菜中。

从污染的土或猫砂中吸入孢子囊肿（卵囊）

弓形虫的发展通常从猫吃含有传染性弓形虫囊肿的肉（通常是啮齿动物）开始。然后，寄生虫在猫的肠内繁殖。在接下来的几周中，通过孢子形成过程，猫粪便中掉落了数百万个感染性囊肿。在孢子形成过程中，囊肿壁变硬，而囊肿进入休眠期但可传染的阶段长达一年。

从感染者那里获得

如果孕妇被感染，该寄生虫可穿过胎盘并感染胎儿。但是，弓形虫病的人不会传染。这包括出生前被感染的年幼儿童和婴儿。

较不常见的是，您可以通过器官移植或感染者的输血获得它。实验室应严格筛选以防止发生这种情况。

弓形虫病有多常见？

弓形虫病的发病率在世界范围内差异很大。在中美洲和中非最常见。这很可能是因为这些地区的气候。湿度会影响弓形虫囊肿保持传染性的时间。

当地的烹饪习俗也起作用。生肉或未煮熟肉的区域感染率更高。使用以前未冷冻的新鲜肉还增加了感染的风险。

在美国，估计弓形虫病已感染6至49岁的人群。

弓形虫病有哪些症状？

大多数患有弓形虫病的人几乎没有症状。如果您出现症状，则很可能会遇到以下情况：

• 颈部淋巴结肿胀
• 低烧
• 肌肉疼痛
• 疲劳
• 头痛

这些症状可能是由其他情况引起的。如果您担心自己出现任何症状，请务必与您的医生交谈。

怀孕期间弓形虫病有哪些风险？

怀孕期间弓形虫感染可能很严重，因为寄生虫可以穿过胎盘并感染婴儿。受感染的婴儿可能会遭受以下伤害：

• 眼睛
• 脑
• 心
• 肺

如果母亲最近患有弓形虫病感染，母亲的流产风险也会增加。

孕期弓形虫病有哪些后果？

一些婴儿在超声波上显示出感染的迹象。您的医生可能会发现大脑异常，而肝脏异常罕见。感染发展后，弓形虫囊肿可在婴儿的器官中发现。最严重的损害来自神经系统感染。这可能包括在子宫内或出生后对婴儿大脑和眼睛的伤害。它可能导致视力障碍或失明，智力障碍和发育迟缓。

弓形虫病和艾滋病毒

艾滋病毒会削弱免疫系统。这意味着艾滋病毒呈阳性的人更有可能感染其他感染。怀孕并感染了艾滋病毒的妇女患弓形虫病的风险更大。他们也更容易受到感染带来严重问题的威胁。

所有孕妇均应接受艾滋病毒检测。如果您怀孕并且HIV呈阳性，请与您的医生讨论如何预防弓形虫病。

弓形虫病在怀孕期间如何治疗？

如果您在怀孕期间患弓形虫病，则有几种治疗选择。

如果您怀疑自己患有新的和首次的弓形虫病感染，可以对您的羊水进行检测以进行确认。药物可以预防胎儿死亡或严重的神经系统问题，但尚不清楚它是否可以减少眼部损伤。这些药物也有自己的副作用。

如果您的婴儿没有感染的迹象，医生可能会在您的剩余妊娠期开出一种名为spiramycin的抗生素。这可以帮助降低宝宝的感染风险。

如果您的宝宝被感染，您的医生可能会在剩余的妊娠期开出乙胺嘧啶（达拉敏）和磺胺嘧啶的组合。宝宝通常在出生后一年内服用这些抗生素。

最极端的选择是终止妊娠。仅当您在受孕和怀孕第24周之间出现感染时才建议这样做。通常不建议这样做，因为大多数孩子的预后都很好。

弓形虫病可以预防吗？

感染弓形虫病的最常见方法是食用受污染的肉类或农产品，或吸入微观的弓形虫病囊肿或孢子。您可以通过以下方法降低感染风险：

• 吃熟肉
• 彻底清洗生蔬菜和水果
• 处理生肉或蔬菜后要彻底洗手
• 避免去往弓形虫高流行的发展中国家，例如南美
• 避免猫屎

如果您有一只猫，则每两天更换一次垃圾箱，并定期用沸水清洗垃圾箱。更换垃圾箱时要戴手套和口罩。另外，请将宠物放在室内，不要喂生肉。

没有用于弓形虫病的疫苗，也没有可以预防感染的药物。

如果您打算怀孕，则应采取上述预防措施。此外，您应该在怀孕至少三个月前去看医生，以讨论您的危险因素。您的医生可以进行血液检查以检查您以前是否患有弓形虫病。如果是这样，您会免疫再次感染，因为您的身体会产生抗体。如果您的血液检查表明您从未感染过，则应继续采取预防措施，并在怀孕期间进行其他检查。