间歇性爆炸性疾病

内容

• 有什么症状？
• 如何诊断？
• 是什么原因造成的，谁有风险？
• 如何治疗？
• 治疗
• 药物
• 替代疗法
• 有哪些并发症？
• 预防自杀
  
• 去看保健专家

什么是间歇性爆炸性疾病？

间歇性爆炸性疾病（IED）是一种涉及突然爆发的愤怒，侵略或暴力的疾病。这些反应往往是不合理的，或者与情况不成比例。

虽然大多数人会不时发脾气，但IED会经常发生反复发作。患有简易爆炸装置的人可能会发脾气，破坏财产或口头或身体攻击他人。

继续阅读以了解简易爆炸装置的一些常见征兆。

有什么症状？

简易爆炸装置的冲动性，侵略性发作可以采取多种形式。可能是IED迹象的一些行为包括：

• 大喊大叫
• 激烈的争论
• 发脾气和横冲直撞
• 威胁
• 路怒
• 冲孔墙或破碎板
• 破坏财产
• 身体暴力，例如拍打或推
• 打架或斗殴
• 家庭暴力
• 突击

这些咒语或攻击通常在很少或没有警告的情况下发生。它们寿命短，很少持续超过半小时。它们可能与身体症状同时出现，例如：

• 能量增加（肾上腺素冲）
• 头痛或头压
• 心
• 胸部紧迫感
• 肌肉紧张
• 刺痛
• 震颤

通常在发作之前或发作期间报告有发炎，发怒和失去控制的感觉。患有IED的人可能会经历赛车思想或情绪超脱感。此后，他们可能会立即感到疲倦或释然。发作后，患有IED的人经常报告有re悔或内的感觉。

对于某些IED患者，这些发作是定期发生的。对于其他人，它们发生在数周或数月的无攻击行为之后。身体暴力之间可能发生言语爆发。

如何诊断？

新版的《诊断和统计手册》（DSM-5）包括针对IED的更新诊断标准。新标准区分：

• 口头攻击更频繁而又不伤害人身或财产
• 较少发生破坏性或攻击性行为，对人员或财产造成严重伤害的行为

在所有版本的DSM中，都出现了以冲动和攻击行为为特征的疾病。但是，在第三版中它首先被称为IED。在第三版之前，它被认为是罕见的。随着诊断标准的更新和IED研究的进展，现在相信它已经变得更加普遍。

2005年，发现在1300名寻求精神健康护理的人中，有6.3％在其一生中的某个时候达到了DSM-5 IED的标准。此外，有3.1％的人符合当前诊断标准。

来自2006年的9,282人发现，有7.3％的人在其一生中的某个时间点符合IED的DSM-5标准，而过去12个月中有3.9％的人符合该标准。

是什么原因造成的，谁有风险？

关于导致IED的原因知之甚少。原因可能是遗传和环境因素的组合。遗传因素包括从父母传给孩子的基因。环境因素包括一个人小时候所经历的行为。

脑化学也可能起作用。研究表明，反复的冲动和攻击行为与大脑中5-羟色胺水平低有关。

如果您满足以下条件，则可能会增加患IED的风险：

• 是男性
• 未满40岁
• 在口头或身体虐待的家庭中长大
• 小时候经历过多次创伤事件
• 患有另一种引起冲动或有问题行为的精神疾病，例如：
  • 注意缺陷多动障碍（ADHD）
  • 反社会人格障碍
  • 边缘性人格障碍

如何治疗？

简易爆炸装置有多种治疗方法。大多数情况下，会使用一种以上的治疗方法。

治疗

单独或在小组中与辅导员，心理学家或治疗师会面可能会帮助一个人控制IED的症状。

认知行为疗法（CBT）是一种疗法，涉及识别有害模式并使用应对技巧，放松技巧和复发教育来应对侵略性冲动。

2008年的一项研究发现，个人或团体CBT的12周缓解了IED症状，包括攻击性，愤怒控制和敌意。在治疗期间和三个月后都是如此。

药物

没有用于IED的特定药物，但是某些药物可能有助于减少冲动行为或攻击性。这些包括：

• 抗抑郁药，尤其是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）
• 情绪稳定剂，包括锂，丙戊酸和卡马西平
• 抗精神病药
• 抗焦虑药

简易爆炸装置的药物研究是有限的。 2009年的一项研究发现，SSRI氟西汀（通常以其商品名Prozac闻名）可以减少IED患者的冲动攻击行为。

经历SSRI的全部作用可能需要长达三个月的治疗，并且一旦停止服药，症状往往会再次出现。此外，并非所有人都对药物产生反应。

替代疗法

很少有研究探讨替代疗法的有效性和改变IED的生活方式。尽管如此，仍有许多干预措施不会产生负面影响。其中一些包括：

• 均衡饮食
• 充足的睡眠
• 保持身体活跃
• 避免饮酒，吸毒和抽烟
• 减少和管理压力源
• 抽出时间进行放松的活动，例如听音乐
• 练习冥想或其他正念技巧
• 尝试其他疗法，例如穴位按摩，针灸或按摩

有哪些并发症？

简易爆炸装置会影响您的亲密关系和日常活动。频繁的争吵和更具攻击性的行为会使维持稳定和支持性的关系变得困难。简易爆炸装置的发作可能对家庭造成重大伤害。

在工作，上学或上路时，您可能还会遇到后果。失业，学校开除，交通事故以及财务和法律影响都是可能的并发症。

患有IED的人患其他精神和身体健康问题的风险增加。其中一些包括：

• 萧条
• 焦虑
• 多动症
• 酒精或物质滥用
• 其他危险或冲动行为，例如赌博问题或不安全性行为
• 饮食失调
• 慢性头痛
• 高血压
• 糖尿病
• 心脏病
• 中风
• 慢性疼痛
• 溃疡
• 自我伤害和自杀

预防自杀

1. 如果您认为某人有立即遭受自我伤害或伤害他人的危险：
2. •拨打911或您当地的紧急电话。
3. •与他人呆在一起，直到获得帮助。
4. •卸下可能会造成伤害的任何枪支，刀具，药物或其他物品。
5. •听，但不要判断，争论，威胁或大喊。
6. 如果您或您认识的某个人正在考虑自杀，请从危机或预防自杀热线获得帮助。请拨打800-273-8255，尝试全国预防自杀生命线。

去看保健专家

许多患有IED的人不寻求治疗。但是，在没有专业帮助的情况下，防止IED发作几乎是不可能的。

如果您怀疑自己有IED，请去看医生或其他心理健康专家。如果您觉得自己可能会伤害自己或他人，请立即拨打911。

如果您与怀疑患有IED的人有恋爱关系，则可以请亲人寻求帮助。但是，不能保证它们会。简易爆炸装置不应作为对您进行攻击或暴力行为的借口。

首先要保护自己和孩子。通过拨打全国家庭暴力热线800-799-SAFE（800-799-7233）或访问其网站，了解如何为紧急情况做准备并寻求帮助。