关于锂中毒的事实

内容

• 锂的毒性是什么？
• 锂中毒的症状有哪些？
• 轻度至中度毒性
• 严重毒性
• 低剂量的副作用
• 是什么导致锂中毒？
• 与锂的敏感性和相互作用
• 如何诊断锂中毒？
• 锂中毒如何治疗？
• 轻度毒性
• 中度至重度毒性
• 前景如何？

锂的毒性是什么？

锂毒性是锂过量的另一个术语。当您摄入过多的锂时会发生这种情况，锂是一种用于治疗躁郁症和重度抑郁症的稳定情绪的药物。锂有助于减少躁狂发作，并降低患有这些疾病的人自杀的风险。

正确的锂剂量因人而异，但大多数人每天的处方剂量为900毫克（mg）至1200 mg。有些人每天服用超过1,200毫克，尤其是在急性发作期间。其他人可能对较低剂量更敏感。

锂的安全血液水平为每升0.6和1.2毫当量（mEq / L）。当该水平达到1.5 mEq / L或更高时，可能会发生锂中毒。严重的锂毒性发生在2.0 mEq / L或更高的水平，在极少数情况下可能危及生命。 3.0 mEq / L和更高的水平被认为是医疗紧急情况。

服用锂的人需要仔细监测服用锂的量和时间。服用额外的药丸，将其与其他药物混合或不喝足够的水，很容易导致锂的过量服用。例如，2014年，美国报告了6,850例锂中毒案例。

锂中毒的症状有哪些？

锂中毒的症状及其严重程度取决于您血液中的锂含量。

轻度至中度毒性

轻度至中度锂中毒的症状包括：

• 腹泻
• 呕吐
• 胃痛
• 疲劳
• 震颤
• 不可控制的动作
• 肌肉无力
• 睡意
• 弱点

严重毒性

血清锂含量超过2.0 mEq / L会导致严重的毒性和其他症状，包括：

• 反射增强
• 癫痫发作
• 搅动
• 言语不清
• 肾功能衰竭
• 心跳加速
• 体温过高
• 无法控制的眼球运动
• 低血压
• 混乱
• 昏迷
• 谵妄
• 死亡

低剂量的副作用

请记住，低剂量服用锂也会引起副作用。告诉医生您是否服用锂，并注意以下任何副作用：

• 尿频
• 口渴
• 手部震颤
• 口干
• 体重增加或减少
• 气或消化不良
• 躁动
• 便秘
• 皮疹
• 肌肉无力

这些副作用可能发生在低剂量的锂中，并不意味着您具有锂中毒。但是，它们可能表明您需要调整剂量或需要更频繁地监视。

是什么导致锂中毒？

锂中毒通常是由于一次或长时间服用超过规定剂量的锂而引起的。

锂中毒主要分为三种类型，每种都有不同的原因：

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• 急性毒性。 当您意外或故意一次摄入过多的锂时，就会发生这种情况。
• 慢性中毒。 当您长时间长时间每天摄入过多的锂时，就会发生这种情况。脱水，其他药物以及包括肾脏问题在内的其他状况可能会影响身体处理锂的方式。随着时间的流逝，这些因素会导致锂在您的体内缓慢积累。
• 慢性急性毒性。 如果您每天长时间服用锂，但是突然有一天意外地或故意地服用一粒额外的药，则会发生这种情况。

如果您认为某人有立即遭受自我伤害，用药过量或伤害他人的危险：

• 拨打911或您当地的紧急电话。
• 与该人待在一起，直到获得帮助。
• 卸下可能会造成伤害的任何枪支，刀具，药物或其他物品。
• 听，但不要判断，争论，威胁或大喊。

如果您或您认识的某人正在考虑自杀，请从危机或预防自杀热线获得帮助。请拨打800-273-8255，尝试全国预防自杀生命线。

与锂的敏感性和相互作用

有些人对锂更敏感，与其他人相比，锂的毒性水平较低。在年龄较大或脱水的人中尤其如此。患有心血管和肾脏疾病的人也更有可能。

某些食物或饮料也可能影响体内的锂浓度。除非经过医生的监督，否则最好不要进行以下调整：

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• 食盐摄入量。 减少盐分会使锂含量上升，而增加盐分摄入量会使锂含量下降。
• 咖啡因摄入量。 咖啡，茶和软饮料中发现的咖啡因可能会影响锂含量。较少的咖啡因会导致您的锂含量升高，而较多的会导致其锂含量降低。
• 避免饮酒。 含酒精的饮料可能会对许多药物产生负面影响。

此外，将锂与其他药物一起服用也会增加锂中毒的风险。如果您服用锂，请确保在使用前先咨询医生：

• 非甾体抗炎药（NSAIDS），例如布洛芬（Motrin，Advil）或萘普生（Aleve）
• 消炎痛
• 选择性环氧化酶2（COX-2）抑制剂，例如celecoxib（Celebrex）
• 对乙酰氨基酚（对苯二酚）
• 甲硝唑
• 钙通道阻滞剂，例如氨氯地平（Norvasc），维拉帕米（Verelan）和硝苯地平（Adalat CC，Procardia XL）
• 血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂，例如依那普利（Vasotec）或苯那普利（Lotensin）
• 利尿剂

如何诊断锂中毒？

轻度锂中毒通常很难诊断，因为其症状与许多其他情况相似。您的医生可能会首先问您一些有关锂摄入量以及服用频率的问题。

一定要告诉医生您的所有症状，最近的任何疾病以及是否正在服用其他药物，包括维生素，补品，甚至茶。

他们还可以使用以下一项或多项测试：

• 心电图检查心跳异常
• 血液化学测试以查看您的新陈代谢和电解质水平
• 血液或尿液检查以确定您的血清锂水平
• 验血检查肾功能

锂中毒如何治疗？

如果您服用锂，并且遇到锂中毒的任何症状，请立即治疗或致电毒物控制中心热线1-800-222-1222，以获取有关操作的说明。

没有针对锂毒性的特定解毒剂。

轻度毒性

当您停止服用锂并喝一些额外的液体时，轻度的锂毒性通常会自行消失。但是，您的医生可能仍希望在恢复过程中保持警惕。

中度至重度毒性

中度至严重的锂中毒通常需要其他治疗，例如：

• 胃抽。 如果您在最后一个小时内服用了锂，则可以选择此程序。
• 整肠灌水。 您可以吞咽溶液，也可以通过试管给它一个溶液，以帮助将多余的锂从肠道中冲洗掉。
• 静脉输液。 您可能需要这些来恢复电解质平衡。
• 血液透析。 此过程使用称为血液透析器的人造肾脏清除血液中的废物。
• 药物。 如果您开始癫痫发作，医生可能会开出抗惊厥药。
• 生命体征监测。 您的医生可能会选择在监视您的生命体征（包括血压和心率）中是否存在异常体征时对您进行监督。

锂中毒会产生持久影响，因此，如果您认为有锂中毒，请立即就医。避免使用家庭疗法，例如不与锂结合的活性炭。

前景如何？

提早发现锂，通常可通过补充水分和减少剂量来治疗毒性。但是，中度至重度锂中毒是医疗急症，可能需要其他治疗，例如抽胃。

如果您服用锂，请确保知道过量的迹象，并在手机中随身携带毒物控制电话（1-800-222-1222）。如果您对服用锂时可能发生的药物或食物相互作用有任何疑问，请与您的医生联系。