作者: Mark Sanchez
创建日期: 5 一月 2021
更新日期: 6 四月 2025
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内容

乳房切除术是一种用于切除一个或两个乳房的外科手术,在大多数情况下,这适用于被诊断出患有癌症的人,当仅切除一部分组织时,乳房切除可以是局部的,而当乳房切除时当除乳房外,可能已被肿瘤影响的肌肉和附近组织也被切除时,完全切除甚至彻底切除。

另外,乳房切除术也可以是预防性的,以减少女性患乳腺癌的风险,或者在例如出于男性化目的的手术的情况下,它可以具有美学目的。

当需要手术时

在以下情况下可以进行乳房切除术:

  • 妇女罹患乳腺癌的风险很高(预防性乳房切除术);
  • 必须补充乳腺癌的放疗和化学疗法;
  • 当妇女的一只乳房已经患上癌症时,一个人可以预防另一只乳房患上乳腺癌;
  • 呈现癌的女人 原位或局部发现,尽早发现以预防疾病进展;
  • 如同在男性化乳房切除术中一样,希望去除乳房。

因此,重要的是,该妇女必须每年咨询妇科医生以进行预防性评估,或者每当出现可能表明存在乳腺肿瘤的症状时,例如出现肿块,发红或乳房中存在分泌物。学会认识乳腺癌的主要症状。


主要手术类型

对于去除乳房要实现的每个目标,可以执行一种手术,由乳科医生或整形外科医生根据每种情况选择。主要类型是:

1.部分乳房切除术

也称为象限切除术或扇形切除术,它是一种切除良性结节或肿瘤以及部分周围组织的手术,不需要完全切除乳房。

在该手术中,可能会或可能不会去除靠近乳房的一些淋巴结,以避免结节复发的风险。

2.完全或单纯乳房切除术

在全乳房切除术中,除皮肤,乳晕和乳头外,乳腺也被完全清除。最好是在早期发现且位置良好的小肿瘤的情况下显示,而不必扩散到周围区域。

在这种情况下,还可以去除或不去除腋窝区域中的结节,以降低肿瘤复发或扩散的风险。


3.根治性乳房切除术

在根治性乳腺切除术中,除了切除整个乳房外,位于乳房下方的肌肉和腋窝区域的神经节也被去除,适用于有传播风险的癌症病例。

该手术有多种变体,称为Patey改良根治性乳房切除术,其中保留了主要和次要的胸肌,其中保留了主要的胸肌,或Madden改良的根治性乳房切除术。

4.预防性乳房切除术

进行预防性乳房切除术是为了预防癌症的发展,仅适用于罹患这种疾病的风险很高的女性,例如具有重要家族史或遗传变异会致癌的女性,称为BRCA1和BRCA2 。知道何时进行乳腺癌基因检测。

该手术与全乳癌或根治性乳腺切除术相似,整个乳房,附近的神经节以及某些情况下的周围肌肉均被切除。通常,进行双侧手术,因为在这些情况下,两个乳房患癌的风险相似。


5.其他类型的乳房切除术

男性或男性化乳房切除术是一种整形手术,旨在使女性的胸部看起来像男性。因此,在该手术中,根据每个女性的乳房的大小和类型,可以通过由整形外科医生决定的不同技术来去除乳房。

男性乳腺癌也可以进行乳房切除术,这种情况很少见,尽管男性的腺体少得多,但手术的方式与女性相同。

还有一些称为乳房成形术的美容性乳房手术,可用于减少,增加或改善乳房的外观。找出什么是乳房整形手术选择。

术后怎么样

乳房切除手术是一种持续约60至90分钟的手术,采用脊椎麻醉或全身麻醉。

手术后恢复很快,可能需要住院1至2天,具体取决于手术类型以及是双侧手术还是单侧手术。

可以留一条排水管,以清除手术后第一天产生的分泌物,必须将其附着并很好地容纳在衣服上,以免被意外拉出。每天大约要排空两次引流管,并记下引流的量,以便在回诊时告知医生。

此外,术后必须遵循的一些建议是:

  • 服用止痛药或消炎药,由医生处方,以防疼痛;
  • 进行回访,通常安排在手术后7至10天;
  • 在此期间或直到获得医疗许可之前,请勿体重,驾驶或运动。
  • 如果发烧,剧烈疼痛,发红或肿胀,请在手术部位或手术侧的手臂上与医生联系;

在切除淋巴结的手术中,相应臂部的循环可能会受到损害,并且变得更加敏感,这对于保护其免受伤害,烧伤和避免过度努力非常重要。

手术后,继续进行理疗仍然很重要,这将有助于改善手臂的运动,循环并减少由愈合引起的挛缩。查看乳房切除后恢复的更多详细信息。

如何以及何时进行乳房再造

在进行任何类型的乳房切除术后,可能需要进行乳房再造手术以恢复乳房的自然形状。可以在手术后或分阶段进行,并逐步矫正该区域,但是在许多癌症情况下,可能需要等待一段时间才能完全治愈,或者需要检查后才能确认完全清除了恶性细胞。

进一步了解如何进行乳房再造。

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