作者: Lewis Jackson
创建日期: 7 可能 2021
更新日期: 17 十一月 2024
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中国医保制度合理吗?中国和世界(欧美国家)医保体系的横向比较。
视频: 中国医保制度合理吗?中国和世界(欧美国家)医保体系的横向比较。

内容

  • 在各种计划中,Medicare保费和免赔额均增加了。
  • 2020年将取消两项补充计划。
  • 医保D部分中的“甜甜圈洞”将于2020年消除。
  • 为了应对2019年新型冠状病毒,Medicare承保范围已进行更改。

筛选医疗保险计划和费用的年度变化并不容易。今年大多数保费和免赔额的费用都将比去年贵,而且新注册的人将无法使用某些较早的计划。

从好的方面来说,联邦政策制定者已经调整了覆盖范围,以实现2019年新型冠状病毒的全面,负担得起的覆盖范围。

继续阅读有关2020年医保变更的更多信息。

为什么2020年医疗保险会有变化?


医疗保健费用逐年增加,为弥补这些费用,Medicare的保费和免赔额增加。

Medicare现在有近6000万会员,由美国卫生与公共服务部下属的Medicare&Medicaid中心(CMS)负责,以控制入学者的需求和计划的费用列在《社会保障法》中。

指导变更Medicare计划和费用的一些注意事项包括:

医疗保健转型趋势

这些医疗保健趋势变化的例子包括诸如从“基于数量的”到“基于价值的医疗保健系统”的转变。这意味着要改变诸如评估提供者报销方式的事情。

从历史上看,医疗保健提供者是根据他们看到您的次数支付的,无论他们是否改善了您的健康状况,支付的金额都是相同的。在新系统下,医生会根据他们使您更加健康,而不是他们经常看到您而获得奖励。目标是以较低的成本提供更好,更有效的医疗保健。


像MACRA这样的联邦法律

医疗保健法律会影响Medicare费用以及提供给您的Medicare零件和计划。 2015年的《医疗保险访问和CHIP重新授权法案》(MACRA)改变了医生的付款方式,并有可能向您收取经常过度使用的服务费用。

具体来说,该法律消除了某些Medicare补充计划(Medigap计划C和F)中Medicare B部分免赔额的覆盖范围。如果您已经有了这些计划,这些计划将不会消失,但是自2020年1月1日起,新的Medicare参保者将取消这些计划。您可以在下面阅读更多内容。

整个医疗保健行业的价格上涨(例如处方药价格上涨)将影响Medicare零件和计划的成本,自付额,共同保险和自付费用限额。

2020年医保A部分的变化是什么?

Medicare A部分是Medicare的一部分,用于支付住院,疗养院和一些家庭医疗保健费用。


大多数人没有为Medicare A部分支付免赔额,因为他们在整个工作年中都为医疗保险预付了费用。

对于付钱的人来说,2020年的保费成本上升。在其一生中工作了30至39个季度的人将每月支付252美元,比2019年每月增加12美元。在其一生中工作了少于30个季度的人将支付每月458美元,比2019年每月增加21美元。

Medicare A部分的免赔额逐年增加。此免赔额涵盖个人受益期,自住院或护理设施入院第一天起持续60天。

2020年每个福利期的自付额为1,408美元,比2019年增加44美元。

如果需要护理时间超过60天,则需要共同保险。

对于住院治疗,这意味着Medicare A部分将向参加者收取第61天至第90天每天352美元的共同保险-高于2019年的341美元。超过90天,您必须支付终身保留日费率的每日704美元作为终身保留日的费用-从2019年的682美元上涨。

对于熟练护理设施的入场,2020年第21至100天的每日共同保险为每天176美元,高于2019年的170.50美元。

一旦您连续60天不在医院或疗养院护理,新的福利期便开始。那时,自付额和共同保险费率被重置。

2020年Medicare B部分有哪些变化?

Medicare B部分涵盖医师费,门诊服务,一些家庭保健服务,医疗设备和一些药物。

大多数拥有Medicare B部分的人都为此计划支付了保险费,2020年的基本成本比2019年增加了9.10美元,对于年收入低于87,000美元的个人或年收入低于174,000美元的夫妇,每月总计144.60美元。保费成本根据收入而逐渐增加。

自付额也根据B部分收取,从2019年起增加13美元,总计198美元。

据CMS称,保费和免赔额的增加主要是由医生管理的药物费用增加的结果。这些药物的高昂成本使其他地区得以恢复。

2020年Medicare C部分(Medicare Advantage)的变化是什么?

Medicare C部分的费用是可变的,由您选择的私人计划承运人设置。

Medicare C部分或Medicare Advantage结合了Medicare A部分和B部分的内容,以及这两个计划未涵盖的其他服务。

由于这些计划的费用是由私人公司决定的,因此今年联邦一级的费用没有太大变化。

2020年Medicare D部分有哪些变化?

Medicare D部分被称为Medicare处方药计划。

就像Medicare C部分一样。D部分的计划费用因提供者而异,并且保费成本根据您的收入进行调整。

2020年的一大变化是“甜甜圈洞”的关闭。甜甜圈漏洞是该计划的处方药覆盖率出现的缺口,一旦计划在当年支付了一定数量的处方药后就会出现。

2020年,Medicare D部分的处方保险限额为4,020美元,高于2019年的3,820美元。

达到该限额后,您将支付药物费用的25%,直到达到年度最高自付费用,即2020年为6,350美元。以前,您必须支付40%以上的费用。达到自付费用最大值并离开甜甜圈洞之前的药品费用。

2020年的Medicare Supplement(Medigap)有什么变化?

Medicare补充计划或MediGap计划是Medicare计划,可帮助您支付部分Medicare费用。这些补充可以帮助抵消您的Medicare保险费和免赔额成本。

计划由私人公司出售,因此价格各不相同。 Medicare提供了一个在线工具,可以查找和比较您所在地区的可用计划及其成本。

从2020年1月1日开始,新的Medicare参加者无法注册补充计划C或计划F。这些补充计划涵盖了所有已参加者的Medicare B部分保费。

这项更改的目的是通过鼓励参加者为他们支付更多的自付费用,以鼓励更加明智地使用这些计划所涵盖的医疗保健服务,如MACRA中所述。

这些计划不会完全消失,并且已加入这些计划且在2020年1月1日之前符合Medicare资格的人可以继续使用这些计划。但是,由于2015年名为MACRA的法律将向Medicare支付B部分免赔额的Medigap政策定为非法,因此没有新的参与者可以注册C或F部分。

但是,对于想要高免赔额计划的人,有一个新的Medicare计划G。在该计划下,Medicare承担了其应承担的费用,然后您自付费用,直到自付额达到$ 2,340。届时,G部分补充将支付其余费用。

2020年的其他变化

2020年医保的另一项变化是收入等级的更新。收入等级是特定的收入范围,它决定诸如税率或可能需要您支付的Medicare之类的内容。

2007年引入了收入级别。最低收入级别设置为个人$ 85,000和夫妇$ 170,000,并且递增。今年以来,通货膨胀率的门槛提高为个人的$ 87,000或夫妇的$ 174,000。

为防止欺诈,已向新的Medicare卡发行了唯一的识别号,而不是社会安全号。

医疗保险改变以对抗2019年新型冠状病毒

随着2020年新颖的冠状病毒于2020年3月在美国传播,对Medicare的承保范围进行了许多更改,以满足其参保者的需求。

这些更改确保了这些计划涵盖了治疗新冠状病毒或其引起的疾病COVID-19的费用。承保范围包括:

  • 无需付费即可测试冠状病毒
  • 与冠状病毒有关的所有医疗必需的住院治疗
  • 应购买一种冠状病毒疫苗(所有Medicare D部分计划均已涵盖)
  • 由于COVID-19创建的公共卫生紧急事件,扩大了医疗保险的远程医疗服务和虚拟访问,以增加访问量并满足患者需求
  • 放弃患者进入疗养院之前必须住院三天的要求,以清除重病患者的医院资源

底线

  • 尽管2020年医保保费和免赔额全面增加,但还有其他节省资金的方法。 Medicare D部分中的甜甜圈孔的关闭将减少您的处方药成本份额。
  • 取消两项补充计划的目的是促进更好地利用医疗资源并降低总支出。
  • 最后,随着国家与由2019年新型冠状病毒引起的公共卫生突发事件进行抗争,您无需担心测试,治疗或接种疫苗后的额外费用。

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