痛风发作的药物

内容

• 短期痛风药
• 长期用药
• 与您的医生交谈
• 问答环节
• 问：
• A：

痛风发作或耀斑是由于血液中尿酸积累引起的。尿酸是人体分解嘌呤时会分解的其他物质。人体中的大多数尿酸溶解在血液中，并留在尿液中。但是对于某些人来说，体内产生过多的尿酸或不能迅速清除尿酸。这会导致体内尿酸水平升高，从而导致痛风。

堆积物会在您的关节和周围组织中形成针状晶体，从而引起疼痛，肿胀和发红。尽管耀斑可能会非常痛苦，但药物可以帮助您控制痛风并限制耀斑。

虽然我们还没有治愈痛风的方法，但短期和长期的药物治疗可以帮助您控制症状。

短期痛风药

在长期治疗之前，您的医生可能会开出高剂量的抗炎药或类固醇。这些一线治疗可减轻疼痛和炎症。直到您的医生确认您的身体自行减少了血液中的尿酸水平后，才使用它们。

这些药物可以相互结合使用，也可以与长期药物结合使用。它们包括：

非甾体抗炎药（NSAIDs）： 这些药物可以以布洛芬（Motrin，Advil）和萘普生（Aleve）的形式在柜台上购买。也可以根据处方使用塞来昔布 （Celebrex）和 消炎痛 （印丁）。

秋水仙碱 （科蒂尔斯，米蒂加雷）： 这种止痛药可以在发作的第一个迹象时停止痛风发作。低剂量的药物具有良好的耐受性，但高剂量可能会引起诸如恶心，呕吐和腹泻等副作用。

皮质类固醇： 泼尼松是最常用的皮质类固醇激素。它可以通过口腔服用或注射到患处以减轻疼痛和炎症。当几个关节受到影响时，也可以将其注射到肌肉中。皮质类固醇通常用于不能耐受NSAID或秋水仙碱的人。

长期用药

短期治疗可阻止痛风发作，而长期治疗可减少血液中的尿酸水平。这可以帮助减少未来的耀斑的数量，并使其不那么严重。仅在验血证实您患有高尿酸血症或高尿酸水平后才开这些药物。

长期药物选择包括：

别嘌醇 （Lopurin和Zyloprim）： 这是降低尿酸水平的最常用处方药。可能需要花费几周的时间才能完全生效，因此您可能会在这段时间内经历耀斑。如果您有耀斑，可以采用一线治疗方法来缓解症状。

非布索坦 （Uloric）： 这种口服药物可阻断将嘌呤分解为尿酸的酶。这样可以防止您的身体产生尿酸。非布索坦主要由肝脏处理，因此对患有肾脏疾病的人来说是安全的。

丙磺舒 （Benemid和Probalan）: 这种药物主要用于肾脏不能正常排泄尿酸的人。它有助于肾脏增加排泄，使您的尿酸水平变得稳定。不建议肾病患者使用。

Lesinurad（Zurampic）： 这种口服药物于2015年获得美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration）的批准。该药物用于别嘌醇或非布索坦不能充分降低尿酸水平的人群。 Lesinurad也总是与这两种药物之一一起使用。对于无法控制痛风症状的人来说，这是一种很有前途的新疗法。但是，它具有肾衰竭的风险。

Pegloticase（Krystexxa）：该药是一种将尿酸转化为另一种更安全的化合物尿囊素的酶。每两周静脉注射一次。 Pegloticase仅用于其他长期药物无效的人群。

与您的医生交谈

今天有很多药物可以缓解痛风症状。正在进行研究以寻找更多的治疗方法以及可能的治疗方法。要了解有关治疗痛风的更多信息，请咨询您的医生。您可能会问的问题包括：

• 我应该服用其他药物治疗痛风吗？
• 我该怎么做才能避免痛风发作？
• 有没有可以建议您控制饮食的饮食建议？

问答环节

问：

如何预防痛风发作？

A：

几种生活方式的改变可以帮助减少痛风发作。其中包括保持健康的体重，锻炼身体，以及-最重要的是-控制饮食。痛风症状是由嘌呤引起的，减少体内嘌呤的一种方法是避免食用含有嘌呤的食物。这些食物包括肝和其他器官肉，seafood鱼等海鲜和啤酒。要了解应避免和限制哪些食物，请查看这篇关于痛风友好饮食的文章。