作者: Tamara Smith
创建日期: 23 一月 2021
更新日期: 3 四月 2025
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腔隙性脑梗塞,要不要治疗?医生却说:做完脑CT发现腔梗注意2点
视频: 腔隙性脑梗塞,要不要治疗?医生却说:做完脑CT发现腔梗注意2点

内容

什么是多发性梗塞性痴呆?

多发性梗塞性痴呆(MID)是一种血管性痴呆。当一系列小中风导致脑功能丧失时,就会发生这种情况。当流向大脑任何部分的血液被中断或阻塞时,就会发生中风或脑梗塞。血液将氧气输送到大脑,没有氧气,大脑组织会迅速死亡。

中风损伤的位置决定了发生的症状的类型。 MID可能导致记忆力和认知功能丧失,并引发心理问题。治疗的重点是控制症状并减少将来中风的风险。

认识多发性梗塞性痴呆的症状

MID的症状可能会随着时间的推移逐渐出现,或者可能在中风后突然发生。有些人的中风越来越多,他们看起来会有所改善,然后又下降。

早期症状

痴呆的早期症状包括:

  • 在熟悉的地方迷路
  • 难以执行日常任务,例如支付账单
  • 难以记住单词
  • 放错地方
  • 对以前喜欢的事物失去兴趣
  • 经历个性变化

以后的症状

随着痴呆的发展,出现更明显的症状。这些可以包括:


  • 睡眠方式的改变
  • 幻觉
  • 难以完成基本任务,例如穿衣和做饭
  • 妄想
  • 萧条
  • 判断力差
  • 社会退缩
  • 记忆丧失

多发性梗塞性痴呆的原因是什么?

MID是由一系列小冲程引起的。中风或梗塞是指大脑任何部分的血流中断或阻塞。术语“多发梗塞”是指许多中风和许多损伤区域。如果血液流动停止超过几秒钟,则脑细胞会因缺氧而死亡。这种损坏通常是永久性的。

中风可能是无声的,这意味着它会影响大脑的小区域,以至于不引起注意。随着时间的流逝,许多无声的中风可能导致MID。引起明显的生理和神经症状的大中风也会导致MID。

MID的危险因素是什么?

MID通常发生在55至75岁之间,男性多于女性。


医疗条件

增加MID风险的医疗状况包括:

  • 心房颤动,这是一种不规则的快速心跳,会导致停滞并导致血液凝块
  • 以前的中风
  • 心脏衰竭
  • 中风前的认知能力下降
  • 高血压
  • 糖尿病
  • 动脉粥样硬化或动脉硬化

生活方式风险因素

以下是MID的生活方式风险因素:

  • 抽烟
  • 教育水平低
  • 不良的饮食
  • 几乎没有体育锻炼

如何诊断MID?

没有可以确定MID的特定测试。 MID的每种情况都不同。一个人的记忆力可能受到严重损害,而另一个人的记忆力则受到轻微损害。

诊断通常基于以下条件:

  • 神经系统检查
  • 逐步智力下降的历史
  • CT或MRI扫描可详细显示因供血不足而死亡的小组织区域
  • 排除其他导致痴呆的器质性原因,例如高胆固醇,糖尿病,高血压或颈动脉狭窄

影像检查

放射成像检查可以包括:


  • 大脑的CT扫描
  • 大脑的MRI扫描
  • 脑电图,它是大脑电活动的量度
  • 经颅多普勒检查,可以让您的医生测量流过大脑血管的血流速度

排除痴呆的其他原因

您的医生还可能会下令进行检查,以排除可能导致或导致痴呆的其他情况,例如

  • 贫血
  • 脑瘤
  • 慢性感染
  • 萧条
  • 甲状腺疾病
  • 维生素缺乏症
  • 药物中毒

MID如何治疗?

治疗将根据您的个人需求量身定制。大多数治疗计划包括药物治疗和生活方式改变。

药物

药物可能包括:

  • 美金刚
  • 尼莫地平
  • 海德金
  • 叶酸
  • CDP胆碱
  • 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,它们是抗抑郁药,也可能帮助神经元生长并在大脑中重建连接
  • 钙通道阻滞剂,用于短期认知功能
  • 血管紧张素转换酶抑制剂可降低血压

替代疗法

作为MID的治疗方法,草药补剂已越来越普及。但是,没有足够的研究来证明其使用成功。目前正在研究用于治疗MID的草药补品的示例包括:

  • 苦艾蒿或艾草,用于改善认知功能
  • 蜜蜂花或柠檬香脂,用于恢复记忆
  • 巴可巴或水牛膝草,用于改善记忆力和智力功能

服用它们之前,请务必与您的医生讨论这些补充剂,因为它们会干扰其他药物。

其他治疗选择包括定期锻炼以增强肌肉力量,进行认知训练以恢复精神功能以及为行动不便而康复。

什么是MID的长期前景?

MID无法治愈。药物和认知训练可能有助于保持心理功能。痴呆的速度和进展各不相同。一些人在MID诊断后不久就死亡,另一些人可以存活数年。

如何预防MID?

没有证据表明有任何有效措施可以避免MID。与许多情况一样,最好的预防方法是照顾好自己的身体。你应该:

  • 定期去看医生。
  • 饮食要均衡。
  • 开始或维持定期的锻炼计划。
  • 确保良好的血压控制。
  • 保持糖尿病控制。

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