匿名护士：人员短缺导致我们精疲力尽并使患者处于危险之中

内容

• 仅雇用最少数量的护士给我们带来压力
• 这种压力使我们“精疲力尽”
• 当护士伸到极限时，患者会遭受痛苦
• 改善人员配备做法是帮助防止护士倦怠的一种方法

匿名护士是美国各地护士撰写的专栏文章。如果您是护士，并且想写有关在美国医疗体系中工作的文章，请联系[email protected].

我坐在护士站里，整理文件以备轮班之用。我所能想到的是，一整夜的睡眠会有多大的感觉。我已经连续第四次夜班12个小时了，我太累了，几乎睁不开眼睛。

那是电话响起的时候。

我知道这是人事办公室，我考虑假装自己没听见，但我还是接了。

有人告诉我，我的单位要倒夜两个护士，如果我“可以”再多工作8小时，我将获得双倍奖金。

我想对自己说，我要坚定不移，只是说不。我那天非常需要休假。我的身体在向我尖叫，求我休假。

然后是我的家人。我的孩子们需要我在家，所以很高兴见到妈妈超过12个小时。除此之外，整夜的睡眠可能只会让我看起来不那么疲惫。

但是后来，我的想法转向了我的同事。我知道只有人手不足的工作是多么的重，病人的负担如此沉重，以至于您在试图兼顾他们的所有需求以及某些需求时，头部会旋转。

现在我正在考虑我的病人。如果每个护士都超负荷工作，他们将获得什么样的护理？将他们的所有需求 真 被满足？

立即感到内immediately，因为如果我不帮我的同事，谁会呢？此外，只有8个小时，我对自己进行合理化调整，如果我现在（早上7点）回家并在晚上11点开始上班，我的孩子甚至都不知道我已经走了。

我张开嘴，说出了几句话，然后才阻止他们，“当然，我很乐意提供帮助。我今晚会掩护。”

我立即后悔。我已经筋疲力尽了，为什么我不能说不？真正的原因是，我知道工作人员不足的感觉，我觉得有责任帮助我的同事并保护我们的患者-即使是我自费。

仅雇用最少数量的护士给我们带来压力

在我担任注册护士（RN）的六年中，这种情况发挥的作用超出了我的认可。在我工作过的几乎所有医院和机构中，都存在“护士短缺”的情况。原因通常归结为这样一个事实，即医院工作人员根据覆盖该部门所需的最少护士人数（而不是最大人数）来削减成本。

长期以来，这些削减成本的活动已成为组织资源，给护士和患者带来极大影响。

只有配备最少护士人数的单位才能为医院和设施带来许多问题。例如，当护士打电话请病假或发生家庭紧急情况时，打电话的护士最终会照顾过多的病人。或者，已经疲惫不堪的过去三四个晚上工作的护士被迫加班。

此外，虽然一个单位中可以容纳最少数量的护士，但这一比例并未考虑每个患者或其家庭的不同需求。

这些担忧可能对护士和患者造成严重后果。

这种压力使我们“精疲力尽”

不断增加的护士与患者的比率以及已经筋疲力尽的护士的小时数给我们带来了过多的身体，情感和个人压力。

独自一人拉动患者或转向患者，或者与暴力患者打交道，再加上太忙以致无法休息或进食或使用浴室，对我们的身体造成了伤害。

同时，这份工作的情绪压力是难以形容的。我们大多数人选择这个职业是因为我们善解人意-但是我们不能简单地在门口检查一下自己的情绪。照顾重病或绝症，并在整个过程中向家庭成员提供支持，在情感上令人筋疲力尽。

当我与创伤患者一起工作时，它引起了极大的身体和情感压力，以至于我回到家时一无所有。我也没有精力去锻炼，日记或看书-所有这些对于我自己的自我保健都非常重要。

两年后，我决定更换专业，以便我可以给丈夫和孩子更多的自我服务。

这种持续不断的压力使护士“精疲力尽”。这可能导致他们提前退休或驱使他们在自己的领域之外寻求新的职业机会。

《到2020年的护理：供需关系》报告发现，到2020年，美国将为护士创造160万个就业机会。但是，该计划还预计，到2020年，护理人员队伍将面临约20万专业人员的短缺。

同时，2014年的一项研究发现，新注册护士中有17.5％在第一年内离开了第一份护理工作，而三分之一的新护士在头两年内就离开了该行业。

这种护理短缺，再加上护士离开该行业的惊人速度，对于未来的护理而言并不乐观。多年来，我们都被告知即将发生的护理短缺。但是，现在我们真正看到了它的效果。

当护士伸到极限时，患者会遭受痛苦

精疲力尽的护士也可能对患者产生严重影响。当护理部门人员不足时，作为护士的我们更有可能提供次优护理（尽管当然不是选择）。

护士倦怠综合症是由情绪疲惫引起的，这种疲倦会导致人格解体-感觉与您的身体和思想脱节，并降低工作中的个人素养。

特别是去人格化对患者的护理构成威胁，因为它可能导致与患者的不良互动。此外，精疲力尽的护士没有像通常那样对细节和警惕性给予同样的关注。

我一次又一次看到。

如果护士不快乐并遭受精疲力尽，他们的表现将会下降，患者的健康也会下降。

这不是一个新现象。始于2006年的研究表明，护士人员配备不足与较高的患者发病率有关：

• 感染
• 心脏停搏
• 医院获得性肺炎
• 死亡

此外，护士，尤其是从事该行业多年的护士，在情感上变得与世隔绝，沮丧，并且常常难以为患者找到同情心。

改善人员配备做法是帮助防止护士倦怠的一种方法

如果组织希望保留他们的护士并确保他们高度可靠，那么他们需要保持护士与患者的比率安全并改善人员配备做法。同样，停止强制性加班也可能不仅有助于护士精疲力尽，而且可以彻底摆脱该职业。

对于我们的护士，让高层管理人员听取我们直接提供病人护理的人员的信息，可能有助于他们了解人员不足对我们的严重影响以及对病人造成的风险。

因为我们处于患者护理的最前沿，所以我们对护理的提供和患者流程有了最好的了解。这意味着我们有机会帮助自己和我们的同事保持职业发展，并防止护理倦怠。