羊水过少序列(波特综合征)
内容
什么是羊水过少序列?
在怀孕期间,将胎儿浸入羊水中。羊水不足是一种羊水过少的情况。羊水至关重要。它有助于胎儿正常发育。羊水过少与许多影响胎儿器官的疾病有关。
羊水过少序列是在怀孕期间发生羊水过少的情况。羊水过少症序列或波特综合征是一系列导致胎儿严重异常的事件。这个名字指的是伊迪丝·波特博士,他首先描述了患有这种疾病的胎儿或新生儿的身体外观。
由于羊水含量低,并非所有胎儿都会发育异常。羊水过少序列的发生取决于几个因素:妊娠阶段和羊水水平。怀孕的后期似乎是最麻烦的。如果当时发生羊水过少的情况,情况可能会更加严重。
羊水过少发生在大约4%的怀孕中。并非所有情况都涉及液体的严重减少。据报道,羊水过少的序列发生在每4000个婴儿中约有1个。 临床神经病学杂志.
为什么羊水很重要?
羊水对成长中的婴儿有几个关键作用。这些包括:
- 有助于婴儿肺部的生长和发育
- 缓冲并保护婴儿
- 帮助婴儿的肌肉和骨骼发育
- 防止脐带受压,这会影响婴儿的血流和营养
- 保持恒温
- 润滑胎儿的身体部位并防止其融合
羊水还含有营养物质,激素和抗体,有助于抵抗感染。根据迪姆斯教区(March of Dimes)的说法,在怀孕约36周时,妇女的子宫内通常会有约1夸脱的羊水。
什么原因导致羊水过少?
并非总是能够确定是什么原因导致羊水含量低。一种可能的原因是羊水不断泄漏,因为羊膜破裂了。
发育20周后,婴儿的尿液主要组成了羊水。婴儿的肾脏负责过滤液体并产生尿液。如果肾脏功能不正常,则婴儿不能排足够的尿。这将导致羊水量不足。由肾脏缺陷(例如畸形或衰竭)引起的事件链可能导致羊水过少的序列。
有时,基因突变会影响肾脏的发育。这些异常的示例可能包括:
- 常染色体显性遗传性多囊肾
- 常染色体隐性隐性多囊肾病
- 遗传性肾不典型增生
妇女怀孕前患有高血压或糖尿病也可能导致羊水过少。
谁有羊水过少的风险?
羊水过少的序列最常影响男性婴儿。胎儿肾衰竭的某些原因似乎有遗传原因。
有某些肾脏疾病的家族病史可能会增加女性怀孕期间发生羊水过少的风险。
羊水过少的症状是什么?
羊水过少会导致几种胎儿症状。
羊水有限,使氨气腔比正常人小。这会使胎儿收缩,从而干扰正常发育。胎儿羊水过少的症状可能包括面部异常,包括:
- 宽鼻梁
- 宽眼
- 低调的耳朵
当羊水过少是由胎儿肾功能衰竭引起的,出生后尿量很少或不存在。羊水量有限也会干扰正常的肺发育。如果婴儿在出生后得以幸存,他或她可能会呼吸困难。
羊水过少如何诊断?
医生可以用超声波诊断羊水过少的序列。超声波可以检测出羊水水平低和胎儿肾脏异常发育。
羊水泄漏是羊水过少序列的另一个可能迹象。但是,并非总是会发生泄漏。
婴儿出生后,对肺部和肾脏进行X射线检查可以帮助医生检查异常发育。这可以帮助诊断新生儿羊水过少的序列。
羊水过少序列如何治疗?
羊水过少目前尚无治愈方法。有时,医生会进行羊膜腔灌注术,这需要向子宫内注入液体。这种液体所含的激素和抗体与母亲的羊水不同。但是,它确实可以缓冲婴儿,并给其更多的发育时间。这种输注会增加感染的风险,可能不足以帮助肺部发育。
在许多情况下,这种情况可能会导致流产。在其他情况下,胎儿死产或出生后不久死亡。如果婴儿存活到出生,则可能需要进行复苏。
羊水过少序列的前景如何?
羊水过少的预后通常很差。这种情况通常是致命的。由于缺少羊水导致婴儿的肺部无法正常发育,因此婴儿经常会感到呼吸窘迫。
与羊水过少序列相关的影响包括:
- 先天缺陷,例如肾脏工作不正常
- 怀孕20周前流产或胎儿死亡
- 早产或在婴儿发育37周之前出生
- 死产,婴儿在20周大之前在子宫中死亡
如果婴儿正经历羊水过少的序列,并且婴儿已经足够长到可以出生,那么医生可能建议您通过剖腹产(C-section)进行分娩。这样可以使婴儿的肺部成熟。成活率通常取决于婴儿的肺部发育。婴儿也可能会出现肾衰竭。婴儿可能会接受透析以充当人造肾脏,并可能随着年龄的增长接受肾脏移植。
不幸的是,目前尚无羊水过少的预防方法。
问答环节
问:
胎儿是否有可能在羊水过少的情况下生存并过着正常,健康的生活?如果是这样,是否有可能需要长期治疗的健康并发症?
A:
接受羊水过少序列的诊断意味着存在某种程度的身体畸形。这些畸形对胎儿存活的影响在很大程度上取决于受影响的肾脏数量。最重要的是,这取决于肺是否发育。如果胎儿具有羊水过少的序列,但具有足够的肺发育和肾脏功能,则它可以在出生后存活,接受透析并最终接受肾脏移植。否则,不幸的是预后不良。请根据需要随时访问potterssyndrome.org网站以获取更多详细信息。
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