您需要了解的有关肺炎的所有信息

内容

• 肺炎会传染吗？
• 肺炎的症状
• 肺炎的原因
• 细菌性肺炎
• 病毒性肺炎
• 真菌性肺炎
• 肺炎的类型
• 医院获得性肺炎（HAP）
• 社区获得性肺炎（CAP）
• 呼吸机相关性肺炎（VAP）
• 吸入性肺炎
• 肺炎的治疗
• 处方药
• 家庭护理
• 住院治疗
• 肺炎危险因素
• 预防肺炎
• 预防接种
• 其他预防技巧
• 肺炎的诊断
• 胸部X光
• 血液培养
• 痰培养
• 脉搏血氧仪
• CT扫描
• 流体样本
• 支气管镜
• 步行型肺炎
• 肺炎是病毒吗？
• 肺炎与支气管炎
• 小儿肺炎
• 肺炎家庭疗法
• 肺炎恢复
• 肺炎并发症
• 慢性病恶化
• 菌血症
• 肺脓肿
• 呼吸障碍
• 急性呼吸窘迫综合征
• 胸腔积液
• 死亡
• 肺炎可以治愈吗？
• 肺炎阶段
• 支气管肺炎
• 大叶性肺炎
• 肺炎怀孕

总览

肺炎是一种或两种肺部感染。细菌，病毒和真菌导致了这种情况。

感染会引起肺部气囊的炎症，称为肺泡。肺泡充满液体或脓液，使呼吸困难。

请继续阅读以了解有关肺炎及其治疗方法的更多信息。

肺炎会传染吗？

引起肺炎的细菌具有传染性。这意味着它们可以在人与人之间传播。

吸入和打喷嚏或咳嗽中的空气中飞沫会传播病毒性肺炎和细菌性肺炎。您还可以通过接触被引起肺炎的细菌或病毒污染的表面或物体来获得这些类型的肺炎。

您可以从环境中感染真菌性肺炎。但是，它不会在人与人之间传播。

肺炎的症状

肺炎的症状可能轻微至危及生命。它们可以包括：

• 咳嗽可能会产生痰液（粘液）
• 发热
• 出汗或发冷
• 在进行正常活动甚至休息时发生的呼吸急促
• 呼吸或咳嗽时胸痛加剧
• 疲劳或疲劳感
• 食欲不振
• 恶心或呕吐
• 头疼

其他症状可能因您的年龄和总体健康状况而异：

• 5岁以下的儿童可能会呼吸或喘息。
• 婴儿看似没有任何症状，但有时他们可能会呕吐，精神不振或饮酒或进食困难。
• 老年人的症状可能较轻。他们还可能表现出混乱或低于正常体温。

肺炎的原因

有几种类型的可引起肺炎的传染原。

细菌性肺炎

细菌性肺炎的最常见原因是 肺炎链球菌。其他原因包括：

• 肺炎支原体
• 嗜血杆菌流感
• 嗜肺军团菌

病毒性肺炎

呼吸道病毒通常是肺炎的原因。一些示例包括：

• 流感（流感）
• 呼吸道合胞病毒（RSV）
• 鼻病毒（普通感冒）

病毒性肺炎通常较轻，未经治疗可在一到三周内改善。

真菌性肺炎

土壤或鸟粪中的真菌会引起肺炎。它们最常在免疫系统较弱的人中引起肺炎。可能引起肺炎的真菌包括：

• 肺孢菌
• 隐球菌 种类
• 组织胞浆菌病种

肺炎的类型

肺炎也可以根据在何处或如何获得而分类。

医院获得性肺炎（HAP）

这种细菌性肺炎是在住院期间获得的。它可能比其他类型的细菌更严重，因为所涉及的细菌可能对抗生素更具抵抗力。

社区获得性肺炎（CAP）

社区获得性肺炎（CAP） 是指在医疗或机构环境之外获得的肺炎。

呼吸机相关性肺炎（VAP）

当使用呼吸机的人患上肺炎时，称为VAP。

吸入性肺炎

当您从食物，饮料或唾液中吸入细菌到肺部时，就会发生吸入性肺炎。如果您有吞咽问题，或者您过于沉迷于使用药物，酒精或其他药物，则更可能发生这种类型的疾病。

肺炎的治疗

您的治疗将取决于您患有的肺炎的类型，严重程度以及您的总体健康状况。

处方药

您的医生可能开了一些药来帮助您治疗肺炎。根据您的肺炎的具体病因，您需要采取的处方。

口服抗生素可以治疗大多数细菌性肺炎。即使您开始感觉好转，也应始终服用整个抗生素疗程。不这样做可以防止感染清除，并且将来可能更难治疗。

抗生素药物对病毒无效。在某些情况下，您的医生可能会开出抗病毒药。但是，许多病毒性肺炎病例可以通过家庭护理自行清除。

抗真菌药物用于抵抗真菌性肺炎。您可能需要服用这种药物数周才能清除感染。

家庭护理

您的医生可能还会根据需要建议使用非处方（OTC）药物来减轻疼痛和发烧。这些可能包括：

• 阿司匹林
• 布洛芬（Advil，Motrin）
• 对乙酰氨基酚（对苯二酚）

您的医生可能还会推荐止咳药来平息咳嗽，以便您可以休息。请记住，咳嗽有助于从肺部清除液体，因此您不想完全清除它。

通过多休息和多喝水可以帮助恢复健康并防止复发。

住院治疗

如果症状非常严重或有其他健康问题，则可能需要住院。在医院，医生可以跟踪您的心率，体温和呼吸。医院治疗可能包括：

• 静脉注射抗生素
• 呼吸疗法，包括直接将特殊药物送入肺部或教您进行呼吸运动以最大程度地增加氧合
• 氧气疗法以维持血液中的氧气水平（通过鼻管，面罩或呼吸机接受，具体取决于严重程度）

肺炎危险因素

任何人都可以患肺炎，但是某些人群的确有更高的风险。这些组包括：

• 从出生到2岁的婴儿
• 65岁以上的人
• 因疾病或使用类固醇或某些抗癌药等药物而导致免疫系统减弱的人
• 患有某些慢性病的人，例如哮喘，囊性纤维化，糖尿病或心力衰竭
• 最近患有呼吸道感染（例如感冒或流感）的人
• 最近或目前住院的人，尤其是曾经或正在呼吸机上的人
• 中风，吞咽困难或导致不动的人
• 吸烟，使用某种药物或喝过量酒精的人
• 接触过肺部刺激物（例如污染，烟雾和某些化学物质）的人

预防肺炎

在许多情况下，可以预防肺炎。

预防接种

预防肺炎的第一道防线是接种疫苗。有几种疫苗可以帮助预防肺炎。

Prevnar 13和Pneumovax 23

这两种肺炎疫苗有助于预防由肺炎球菌引起的肺炎和脑膜炎。您的医生可以告诉您哪个可能对您更好。

Prevnar 13 对13种肺炎球菌有效。疾病预防控制中心（CDC）将该疫苗用于：

• 2岁以下的儿童
• 65岁以上的成年人
• 2至64岁之间患有慢性病的人，这些人会增加患肺炎的风险

气胸23 对23种肺炎球菌有效。 CDC将其用于：

• 65岁以上的成年人
• 19至64岁吸烟的成年人
• 2岁至64岁之间患有慢性病的人，这些人会增加患肺炎的风险

流感疫苗

肺炎通常可能是流感的并发症，因此请确保每年也要注射流感疫苗。年龄在6个月以上的每个人都需要接种CDC，尤其是那些可能患有流感并发症的人。

Hib疫苗

该疫苗可防止 嗜血杆菌流感 b型（Hib），一种可引起肺炎和脑膜炎的细菌。 CDC这种疫苗的用途：

• 所有5岁以下的儿童
• 未接种疫苗的年龄较大的儿童或成年人，身体健康
• 获得骨髓移植的人

据称，肺炎疫苗并不能预防所有这种情况。但是，如果您接种了疫苗，那么您的病情可能会更轻，更短，并发症的风险也更低。

其他预防技巧

除了接种疫苗外，您还可以避免肺炎：

• 如果您吸烟，请尝试戒烟。吸烟使您更容易感染呼吸道感染，尤其是肺炎。
• 定期用肥皂和水洗手。
• 掩盖咳嗽和打喷嚏。及时处置用过的纸巾。
• 保持健康的生活方式，以增强您的免疫系统。充分休息，饮食健康，并定期运动。

结合疫苗接种和其他预防措施，您可以帮助降低患上肺炎的风险。这里有更多预防技巧。

肺炎的诊断

您的医生将从记录您的病史开始。他们会询问您有关症状何时出现以及您总体健康状况的问题。

然后，他们会给您进行身体检查。这包括用听诊器听肺部是否有异常声音，例如，啪声。根据症状的严重程度和出现并发症的风险，您的医生还可以订购以下一项或多项测试：

胸部X光

X射线可以帮助您的医生检查胸部是否有炎症迹象。如果存在炎症，X射线还可以告知医生其位置和程度。

血液培养

该测试使用血液样本确认感染。培养还可以帮助您确定可能导致病情的原因。

痰培养

在进行痰培养时，深咳后会收集一份粘液样本。然后将其发送到实验室进行分析，以确定感染的原因。

脉搏血氧仪

脉搏血氧仪可测量血液中的氧气量。一根手指上放置的传感器可以指示您的肺部是否正在通过血流输送足够的氧气。

CT扫描

CT扫描可提供更清晰，更详细的肺部图像。

流体样本

如果您的医生怀疑您胸腔的胸膜腔内有积液，他们可能会使用一根位于两肋之间的针头来采集积液。此测试可以帮助您确定感染的原因。

支气管镜

支气管镜检查您的肺部气道。它是通过使用软管末端的摄像头来完成此操作的，该软管轻轻地从喉咙向下进入肺部。如果您的最初症状很严重，或者您住院并且对抗生素反应不佳，则医生可能会进行此测试。

步行型肺炎

步行型肺炎是一种较轻的肺炎病例。步行型肺炎患者甚至可能不知道自己患有肺炎，因为他们的症状可能比肺炎更像是轻度的呼吸道感染。

步行性肺炎的症状可能包括：

• 低烧
• 干咳持续超过一周
• 发冷
• 气促
• 胸痛
• 食欲下降

此外，病毒和细菌，例如 肺炎链球菌 要么 嗜血杆菌流感， 常引起肺炎。但是，在步行型肺炎中，细菌如肺炎支原体 肺炎衣原体， 和肺炎军团菌引起这种情况。

尽管较轻，步行性肺炎可能比肺炎需要更长的恢复期。

肺炎是病毒吗？

几种不同类型的传染原可引起肺炎。病毒只是其中之一。其他包括细菌和真菌。

可能引起肺炎的病毒感染包括：

• 流感（流感）
• RSV感染
• 鼻病毒（普通感冒）
• 人副流感病毒（HPIV）感染
• 人类偏肺病毒（HMPV）感染
• 麻疹
• 水痘（水痘带状疱疹病毒）
• 腺病毒感染
• 冠状病毒感染

尽管病毒性肺炎和细菌性肺炎的症状非常相似，但病毒性肺炎的病情通常比细菌性肺炎轻。根据，病毒性肺炎患者有发展为细菌性肺炎的风险。

病毒性肺炎和细菌性肺炎之间的一大区别是治疗。病毒感染对抗生素无反应。尽管有时可能会开具抗病毒药，但许多病毒性肺炎病例可通过家庭护理进行治疗。

肺炎与支气管炎

肺炎和支气管炎是两种不同的疾病。肺炎是肺部气囊的炎症。支气管炎是您的支气管发炎。这些是从气管通向肺部的管子。

感染会引起肺炎和急性支气管炎。另外，吸入性污染物（例如香烟烟雾）可能会导致持续性或慢性支气管炎。

病毒或细菌感染可导致急性支气管炎。如果不及时治疗，可能会发展为肺炎。有时很难说这是否发生了。支气管炎和肺炎的症状非常相似。

如果您患有支气管炎，请务必对其进行治疗，以防止发生肺炎。

小儿肺炎

肺炎可能是一种较常见的儿童期疾病。研究人员估计，全世界每年都有小儿肺炎病例。

儿童肺炎的病因因年龄而异。例如，由于呼吸道病毒引起的肺炎， 肺炎链球菌和 嗜血杆菌流感 在5岁以下的儿童中更为常见。

引起的肺炎 肺炎支原体 通常在5到13岁的儿童中观察到。 肺炎支原体 是步行型肺炎的病因之一。这是一种轻度的肺炎。

如果您发现孩子，请去看儿科医生：

• 呼吸困难
• 缺乏能量
• 食欲有变化

肺炎会迅速变得危险，尤其是在幼儿中。这是避免并发症的方法。

肺炎家庭疗法

尽管家庭疗法实际上并不能治疗肺炎，但是您可以采取一些措施来缓解症状。

咳嗽是肺炎的最常见症状之一。缓解咳嗽的自然方法包括漱口盐水或喝薄荷茶。

OTC止痛药和冷敷等可以减轻发烧。喝温水或喝一碗温暖的汤可以缓解发冷。这里还有其他六种家庭疗法。

尽管家庭疗法可以缓解症状，但请务必遵守您的治疗计划。按照指示服用任何处方药。

肺炎恢复

大多数人对治疗有反应并从肺炎中恢复。像您的治疗一样，您的恢复时间将取决于您所患肺炎的类型，严重程度以及您的总体健康状况。

年轻人在治疗后一周内可能会恢复正常。其他人则可能需要更长的时间才能恢复，并且可能会持续疲劳。如果症状很严重，则恢复可能需要数周时间。

考虑采取以下步骤来帮助您恢复健康并防止并发症的发生：

• 坚持医生制定的治疗计划，并按照指示服用所有药物。
• 确保充足的休息，以帮助您的身体抵抗感染。
• 多喝水。
• 询问您的医生何时应该安排随访。他们可能想要再次进行胸部X光检查，以确保感染已清除。

肺炎并发症

肺炎可能会引起并发症，尤其是在免疫系统较弱或患有慢性病（例如糖尿病）的人中。

慢性病恶化

如果您已有某些健康状况，则肺炎可能会使病情恶化。这些状况包括充血性心力衰竭和肺气肿。对于某些人来说，肺炎会增加心脏病发作的风险。

菌血症

肺炎感染的细菌可能会扩散到您的血液中。这可能会导致危险的低血压，败血性休克，在某些情况下还会导致器官衰竭。

肺脓肿

这些是包含脓液的肺腔。抗生素可以治疗它们。有时他们可能需要引流或手术以清除脓液。

呼吸障碍

呼吸时可能难以吸收足够的氧气。您可能需要使用呼吸机。

急性呼吸窘迫综合征

这是呼吸衰竭的一种严重形式。这是紧急医疗事故。

胸腔积液

如果不治疗肺炎，您可能会在胸膜的肺部周围积水，称为胸腔积液。胸膜是薄薄的膜，排列在您的肺部和胸腔内部。液体可能被感染，需要排干。

死亡

在某些情况下，肺炎可能是致命的。根据美国疾病预防控制中心（CDC）的数据，2017年美国死于肺炎。

肺炎可以治愈吗？

多种传染原可引起肺炎。通过适当的识别和治疗，可以清除许多肺炎病例，而无并发症。

对于细菌感染，尽早停止使用抗生素可能导致感染无法完全清除。这意味着您的肺炎可能会复发。尽早停止使用抗生素也会导致抗生素耐药性。抗生素耐药性感染更难治疗。

在家中治疗病毒性肺炎通常会在一到三周内消退。在某些情况下，您可能需要抗病毒药。抗真菌药物治疗真菌性肺炎，可能需要更长的治疗时间。

肺炎阶段

肺炎可根据其影响的肺部区域进行分类：

支气管肺炎

支气管肺炎会影响到整个双肺。它通常位于支气管附近或附近。这些是从气管通向肺部的管子。

大叶性肺炎

大叶性肺炎会影响您的一个或多个肺叶。每个肺由叶组成，叶是肺的定义部分。

根据进展情况，大叶性肺炎可分为四个阶段：

1. 拥塞。 肺组织显得沉重和充血。充满传染性生物的液体已积聚在气囊中。
2. 红色肝化。 红细胞和免疫细胞已进入体液。这使肺部看起来红色而坚实。
3. 灰色肝化。 红细胞已经开始分解，而免疫细胞仍然存在。红细胞的分解会导致颜色从红色变为灰色。
4. 解析度。 免疫细胞已开始清除感染。多产的咳嗽有助于从肺中排出剩余的液体。

肺炎怀孕

怀孕期间发生的肺炎称为母体肺炎。孕妇更容易患上肺炎等疾病。这是由于您怀孕时会自然抑制免疫系统。

妊娠中期肺炎的症状没有变化。但是，由于您可能会遇到其他不适，您可能会在怀孕后期发现其中一些。

如果您怀孕了，请在开始出现肺炎症状后立即与您的医生联系。产妇肺炎可导致多种并发症，例如早产和低出生体重。