识别2型糖尿病症状

内容

• 2型糖尿病的常见症状
• 排尿频繁或增加
• 口渴
• 疲劳
• 模糊的视野
• 反复感染和疮
• 2型糖尿病的紧急症状
• 儿童2型糖尿病的症状
• 生活方式治疗
• 血糖监测
• 健康的饮食
• 体力活动
• 药物和胰岛素
• 二甲双胍
• 磺脲类
• 美格替尼
• 噻唑烷二酮
• Depteptidyl peptidase-4（DPP-4）抑制剂
• 胰高血糖素样肽1受体激动剂（GLP-1受体激动剂）
• 葡萄糖钠转运蛋白（SGLT）2抑制剂
• 胰岛素疗法
• 外表

2型糖尿病的症状

2型糖尿病是一种慢性疾病，可能导致血糖（葡萄糖）高于正常水平。许多人没有2型糖尿病的症状。但是，确实存在常见症状，因此能够识别它们很重要。当血糖水平异常高时，大多数2型糖尿病症状就会发生。

2型糖尿病最常见的症状包括：

• 口渴
• 小便频繁或增加，尤其是在晚上
• 过度饥饿
• 疲劳
• 视力模糊
• 伤口或伤口无法愈合

如果您经常遇到这些症状，请咨询医生。他们可能建议您通过基本的抽血检查是否患有糖尿病。常规糖尿病筛查通常从45岁开始。

但是，如果满足以下条件，它可能会更早开始：

• 超重
• 久坐的
• 受高血压影响，现在或您怀孕时
• 来自有2型糖尿病病史的家庭
• 来自具有较高2型糖尿病风险的种族背景
• 由于高血压，胆固醇水平低或甘油三酸酯水平高而处于较高的风险中
• 有心脏病
• 患有多囊卵巢综合征

2型糖尿病的常见症状

如果您患有糖尿病，可以帮助您了解血糖水平如何影响您的感觉。葡萄糖水平升高会导致最常见的症状。这些包括：

排尿频繁或增加

葡萄糖水平升高会迫使细胞排出液体。这增加了输送到肾脏的液体量。这使您需要排尿更多。它还可能最终使您脱水。

口渴

随着您的组织脱水，您会口渴。口渴增加是另一种常见的糖尿病症状。小便越多，您就越需要喝酒，反之亦然。

疲劳

疲倦是糖尿病的另一常见症状。葡萄糖通常是人体的主要能量来源之一。当细胞无法吸收糖分时，您可能会感到疲劳或精疲力竭。

模糊的视野

在短期内，高葡萄糖水平会导致眼睛晶状体肿胀。这导致视力模糊。控制血糖可以帮助纠正视力问题。如果血糖水平长时间保持高水平，可能会引起其他眼部疾病。

反复感染和疮

葡萄糖水平升高可能会使您的身体更难愈合。因此，割伤和溃疡等伤害会保持更长的时间。这使它们更容易受到感染。

有时，人们不会因为感觉不到任何症状而注意到自己的血糖水平很高。高血糖会导致长期问题，例如：

• 患心脏病的风险更高
• 脚部问题
• 神经损伤
• 眼疾
• 肾脏疾病

糖尿病患者也有发生严重膀胱感染的风险。在没有糖尿病的人中，膀胱感染通常是痛苦的。但是，糖尿病患者排尿时可能没有那种疼痛感。直到感染扩散到肾脏，才可能被发现。

2型糖尿病的紧急症状

高血糖会长期损害身体。但是，低血糖（称为低血糖症）可能会成为医疗急症。低血糖发生在危险的低血糖水平时。对于2型糖尿病患者，只有那些正在服用增加人体胰岛素水平的药物的人才有低血糖的风险。

低血糖的症状包括：

• 发抖
• 头晕
• 饥饿
• 头痛
• 出汗
• 麻烦思考
• 烦躁或喜怒无常
• 心跳加速

如果您正在使用增加体内胰岛素量的药物，请确保您知道如何治疗低血糖。

儿童2型糖尿病的症状

根据梅奥诊所的说法，有些2型糖尿病儿童可能没有任何症状，而其他人则有。如果您的孩子有任何危险因素，即使他们没有表现出常见症状，也应与孩子的医生商谈。

风险因素包括：

• 体重（体重指数超过85％）
• 不活跃
• 患有2型糖尿病的近亲
• 种族（非裔美国人，西班牙裔，美洲原住民，亚裔美国人和太平洋岛民的发生率较高）

表现出症状的儿童会遇到许多与成年人相同的症状：

• 疲劳（感到疲劳和烦躁）
• 口渴和排尿增加
• 饥饿增加
• 减肥（吃得比平常多，但仍在减肥）
• 深色皮肤区域
• 伤口愈合缓慢
• 模糊的视野

生活方式治疗

您可能需要口服药物和胰岛素治疗2型糖尿病。通过密切监测，饮食和运动来控制血糖也是治疗的重要组成部分。虽然有些人仅通过饮食和运动就能控制2型糖尿病，但您应始终咨询医生以了解最适合您的治疗方法。

血糖监测

您可以确保血糖水平保持在目标范围内的唯一方法是对其进行监控。您可能需要每天多次或仅不时检查并记录血糖水平。这取决于您的治疗计划。

健康的饮食

没有推荐给2型糖尿病患者的特定饮食。但是，重要的是饮食要集中在水果，蔬菜和全谷物上。这些是低脂，高纤维食品。您还应该减少糖果，精制碳水化合物和动物产品。低血糖指数食品（保持血糖更稳定的食品）也适用于2型糖尿病患者。

您的医生或注册营养师可以帮助您制定饮食计划。他们还可以教您如何监控饮食以保持稳定的血糖水平。

体力活动

定期运动对2型糖尿病患者很重要。您应该将锻炼作为日常工作的一部分。如果您选择自己喜欢的活动，如散步，游泳或运动，会更容易。开始任何运动之前，请务必先征得医生的许可。在不同类型的练习之间轮换可能比坚持一项练习更为有效。

在运动前检查血糖水平很重要。锻炼可以降低血糖水平。为了防止低血糖，您也可以在运动前考虑吃零食。

药物和胰岛素

您可能需要也可能不需要药物和胰岛素来维持血糖水平。这是由许多因素决定的，例如您的其他健康状况和血糖水平。

一些用于治疗2型糖尿病的药物是：

二甲双胍

这种药物通常是开处方的第一种药物。它可以帮助您的身体更有效地使用胰岛素。一些可能的副作用是恶心和腹泻。这些通常会随着您的身体适应而消失。

2020年5月，建议一些二甲双胍缓释剂生产商从美国市场上撤出部分片剂。这是因为在某些缓释二甲双胍片剂中发现了不可接受的致癌物（致癌剂）水平。如果您目前正在服用这种药物，请致电您的医疗保健提供者。他们将建议您是否应该继续服药或是否需要新药。

磺脲类

这种药物可以帮助您的身体分泌更多的胰岛素。一些可能的副作用是低血糖和体重增加。

美格替尼

这些药物的作用类似于磺脲类，但速度更快。它们的效果也较短。它们还可以引起低血糖，但风险低于磺酰脲类。

噻唑烷二酮

这些药物类似于二甲双胍。由于存在心力衰竭和骨折的风险，它们通常不是医生的首选。

Depteptidyl peptidase-4（DPP-4）抑制剂

这些药物有助于降低血糖水平。它们作用适中，但不会引起体重增加。可能会导致急性胰腺炎和关节痛。

胰高血糖素样肽1受体激动剂（GLP-1受体激动剂）

这些药物可减缓消化速度，帮助降低血糖水平，并有助于减肥。美国糖尿病协会（ADA）建议在慢性肾脏疾病（CKD），心力衰竭或动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）占主导地位的情况下使用它们。

人们会感到恶心，呕吐或腹泻，并且可能存在甲状腺肿瘤的风险。

葡萄糖钠转运蛋白（SGLT）2抑制剂

这些药物可防止肾脏将糖吸收到血液中。它通过尿液排泄。它们是市场上新的糖尿病药物之一。

像GLP-1受体激动剂一样，在CKD，心力衰竭或ASCVD占优势的情况下，ADA也推荐使用SGLT2抑制剂。

可能的副作用包括酵母菌感染，尿路感染，排尿增加以及截肢。

胰岛素疗法

必须注射胰岛素，因为口服胰岛素会干扰消化。每天所需的剂量和注射次数取决于每个患者。医生可能会开多种类型的胰岛素。他们每个人的工作方式略有不同。一些选项是：

• 胰岛素谷氨酸（Apidra）
• 赖脯胰岛素（Humalog）
• 门冬胰岛素（Novolog）
• 甘精胰岛素（Lantus）
• 地特胰岛素（Levemir）
• 胰岛素异oph烷（Humulin N，Novolin N）

外表

如果您有2型糖尿病的任何症状，请务必咨询医生。如果不及时治疗，2型糖尿病会导致严重的健康问题以及对身体的长期损害。一旦被确诊，就可以使用药物，治疗方法以及饮食和身体活动的改变来稳定血糖水平。

根据Mayo诊所的说法，您的医生可能会不时进行各种检查以检查：

• 血压
• 肾和肝功能
• 甲状腺功能
• 胆固醇水平

您还应该定期进行脚和眼检查。