胸骨后胸痛

内容

• 什么是胸骨后胸痛？
• 胸骨后胸痛的类型
• 胃肠道原因
• 酸回流
• 胃食管反流病（GERD）
• 食管炎
• 食道溃疡
• 心血管原因
• 心绞痛
• 心肌梗塞
• 心包炎
• 肺栓塞
• 心房颤动
• 呼吸原因
• 胸膜炎
• 气管炎
• 癌症
• 肿瘤原因
• 纵隔淋巴结肿大
• 胸腺瘤
• 胸骨后甲状腺/甲状腺肿
• 带走

什么是胸骨后胸痛？

胸骨后指在胸骨或胸骨后面。因此，胸骨后胸痛是发生在胸内的疼痛。

尽管胸骨后部的疼痛可能与那里的器官（例如心脏和食道）有关，但有时疼痛起源于其他地方，但在该区域感觉到。

胸骨后胸痛的类型

在大多数情况下，胸骨后胸痛可分为四个主要方面：

• 胃肠道或与胃和肠有关
• 心血管或与心脏和血管有关
• 呼吸的，或与呼吸器官有关的
• 肿瘤性或与组织异常生长有关

胃肠道原因

胸骨后胸痛可能是许多影响上腹部和食道的疾病的症状。

酸回流

当胃酸从食道向上进入食道时，会引起灼痛。酸反流通常通过饮食和生活方式的改变以及非处方（OTC）抗酸药（例如Alka-Seltzer，Maalox，Mylanta，Rolaids或Tums）进行治疗。

胃食管反流病（GERD）

GERD是酸反流的一种更为严重和慢性的形式，其治疗方法相同。在某些情况下，处方药甚至外科手术是GERD的必要治疗方法。

食管炎

食道炎是食道潜在的破坏性炎症。通常是由反酸，感染或过敏引起的。食道炎的治疗基于根本原因和已经遭受的组织损伤的程度。

食道溃疡

食道溃疡通常是由食道组织侵蚀引起的。胃酸反流和胃部细菌感染（例如 幽门螺杆菌）可能会造成这种损坏。

治疗通常包括非处方药，例如Pepcid或Zantac，但您的医生可能会开出以下处方：

• 埃索美拉唑（Nexium）
• 兰索拉唑（Prevacid）
• 奥美拉唑（Prilosec）
• 其他阻止或减少胃酸产生的药物

心血管原因

胸骨后胸痛可能是影响心脏和主要血管的疾病症状，例如：

心绞痛

心绞痛是由于氧气流向心脏的流量减少而引起的胸部不适。可以通过改变生活方式和药物治疗心绞痛。有时（如果药物无效），建议进行血管成形术或搭桥手术等手术。

心肌梗塞

心肌梗塞是由于流向心脏的一部分血流减少或完全停止而对心肌造成的损害而引起的心脏病发作。心脏病发作通常通过血管成形术或冠状动脉搭桥术（CABG）和以下药物治疗：

• 阿司匹林
• 卡维地洛（Coreg）
• 美托洛尔（Toprol）
• 赖诺普利（Zestril）
• 氯吡格雷（Plavix）
• 华法林（Coumadin）

心包炎

心包炎是心包或围绕心脏的组织的炎症。典型的治疗方法包括非甾体类抗炎药（NSAIDs）。如有必要，您的医生可能会建议使用类固醇。如果心包炎是由感染引起的，可以开抗生素治疗。如果心包炎是慢性的，可以开立秋水仙碱（Colcrys）。

肺栓塞

肺栓塞是肺部之一肺动脉的阻塞物，例如血块。肺栓塞的典型治疗方法包括抗凝药物，例如：

• 华法林（Coumadin）
• 肝素（Lovenox，Dalteparin）
• fondaparinux（阿里克斯特拉）

心房颤动

心房颤动通常被称为AFib，是一种不规则的心率，会增加中风和心脏病的风险。 AFib的治疗可包括药物治疗，非手术程序和手术程序。

呼吸原因

胸骨后胸痛可能是影响肺部和下呼吸道的症状。

胸膜炎

胸膜炎也称为胸膜炎，是由胸膜（肺周围的内膜）发炎引起的。胸膜炎的治疗基于炎症的根本原因。如果是细菌性肺炎引起的，您的医生会开抗生素。如果病因是病毒，则胸膜炎通常会自行清除。

气管炎

气管炎是气管（气管）的炎症。气管炎的治疗取决于病因，通常是过敏性，病毒性或细菌性引起的。

癌症

引起胸骨后胸痛的癌症包括：

• 肺癌
• 食道癌
• 骨癌（例如肋骨）
• 淋巴瘤（非霍奇金淋巴瘤）

肿瘤原因

胸骨后疼痛可能是在胸骨后方区域引起良性（非癌性）或恶性（癌性）肿瘤的症状。

纵隔淋巴结肿大

纵隔淋巴结肿大-也称为纵隔淋巴结肿大-纵隔淋巴结肿大。如果怀疑有细菌感染，则很可能会开抗生素。如果怀疑患有癌症，您的医生将建议进行活检。

胸腺瘤

胸腺瘤是胸腺的生长。如果发现胸腺瘤，您的医生很可能会要求进行活检。

胸骨后甲状腺/甲状腺肿

甲状腺很少会向下生长到胸部。如果检测到癌症或肿瘤的生长对气管，肺或血管施加太大压力，通常建议手术切除。

带走

胸骨后胸痛或其他原因可能是多种原因导致的。其中许多原因都非常严重，足以保证您可以去看医生进行评估。这是那些“安全胜于遗憾”的情况之一。