辛伐他汀与阿托伐他汀：您应该知道的

内容

• 副作用
• 肌肉疼痛
• 疲劳
• 肠胃不适和腹泻
• 肝肾疾病
• 中风
• 高血糖和糖尿病
• 互动互动
• 可用性和成本
• 外卖

关于他汀类药物

辛伐他汀（Zocor）和阿托伐他汀（Lipitor）是医生可能为您开的两种他汀类药物。通常开处方他汀类药物以帮助降低胆固醇。根据美国心脏病学会的资料，他汀类药物可以帮助您：

• 血管中胆固醇堆积
• 的低密度脂蛋白（也称为坏胆固醇）水平超过每分升190毫克（mg / dL）
• 患有糖尿病，年龄在40至75岁之间，LDL水平在70至189 mg / dL之间，即使您的血管中没有胆固醇堆积
• LDL在70 mg / dL至189 mg / dL之间，年龄在40岁至75岁之间，并且至少有7.5％的风险会在血管中积聚胆固醇

这些药物相似，差异很小。看看它们如何堆叠。

副作用

辛伐他汀和阿托伐他汀均可引起多种不良反应。辛伐他汀更可能发生某些副作用，而阿托伐他汀更可能产生其他副作用。

肌肉疼痛

所有他汀类药物均可引起肌肉疼痛，但使用辛伐他汀时更可能产生这种作用。肌肉疼痛可能会逐渐发展。运动后会感觉像是肌肉拉伤或疲劳。开始服用他汀类药物（尤其是辛伐他汀）时，请给您的医生打电话告知您有任何新的疼痛。肌肉疼痛可能是肾脏问题或损害的迹象。

疲劳

两种药物都会发生的副作用是疲劳。由美国国立卫生研究院（NIH）资助的一项研究比较了服用小剂量辛伐他汀和另一种称为普伐他汀的药物患者的疲劳程度。尤其是女性，他汀类药物具有很大的疲劳风险，尽管辛伐他汀尤其如此。

肠胃不适和腹泻

两种药物均可引起胃部不适和腹泻。这些副作用通常会在几周的时间内消失。

肝肾疾病

如果您患有肾脏疾病，阿托伐他汀可能是您的理想选择，因为无需调整剂量。另一方面，以最高剂量（每天80毫克）服用辛伐他汀会影响您的肾脏。它可能会减慢您的肾脏。随着时间的推移，辛伐他汀也会在您的系统中累积。这意味着如果您长时间服用，系统中的药物量确实可以增加。您的医生可能必须调整您的剂量。

但是，根据美国国立卫生研究院2014年研究的结果，大剂量辛伐他汀和大剂量阿托伐他汀之间可能不会增加肾损伤的风险。此外，每天高达80毫克的辛伐他汀剂量已不再常见。

服用他汀类药物的少数人会发展为肝脏疾病。如果在服用任何一种药物时尿液变暗或一侧疼痛，请立即致电医生。

中风

如果您在最近六个月内患有局部缺血性中风或短暂性脑缺血发作（TIA，有时称为小型中风），则高剂量的阿托伐他汀（每天80 mg）与出血性中风的风险更高。

高血糖和糖尿病

辛伐他汀和阿托伐他汀都可以增加血糖和患糖尿病的风险。所有他汀类药物均可增加您的血红蛋白A1C水平，这是长期血糖水平的量度。

互动互动

尽管葡萄柚不是药物，但医生建议您服用他汀类药物时避免食用大量的葡萄柚或葡萄柚汁。那是因为葡萄柚中的化学物质会干扰您体内某些他汀类药物的分解。这可能会增加血液中他汀类药物的水平并增加发生不良反应的机会。

辛伐他汀和阿托伐他汀均可与其他药物相互作用。您可以在有关辛伐他汀和阿托伐他汀的健康专栏文章中找到其相互作用的详细列表。值得注意的是，阿托伐他汀可能与避孕药相互作用。

可用性和成本

辛伐他汀和阿托伐他汀均为薄膜包衣片剂，您通常每天口服一次。辛伐他汀的名称为Zocor，而立普妥是阿托伐他汀的商标名称。每个都可以作为通用产品获得。您可以从大多数药店购买处方药，并向医生开处方。

这些药物具有以下优势：

• 辛伐他汀：5 mg，10 mg，20 mg，40 mg和80 mg
• 阿托伐他汀：10 mg，20 mg，40 mg和80 mg

通用辛伐他汀和阿托伐他汀的成本都相当低，而通用辛伐他汀的价格稍便宜。每月约需10-15美元。阿托伐他汀通常为每月25–40美元。

品牌药比其仿制药要昂贵得多。 Zocor是辛伐他汀的品牌，每月约200-250美元。立普妥是阿托伐他汀的品牌，通常每月为150-200美元。

因此，如果您购买的是仿制药，辛伐他汀会更便宜。但是当涉及到品牌名称时，阿托伐他汀的价格要便宜一些。

外卖

在推荐使用他汀类药物如辛伐他汀和阿托伐他汀时，您的医生会考虑许多因素。通常，选择正确的药物与将药物相互比较的意义不大，而与使每种药物与您的个人病史以及您服用的其他药物的可能相互作用和副作用相匹配的意义就更大。

如果您目前服用辛伐他汀或阿托伐他汀，请向医生询问以下问题：

• 我为什么要服用这种药？
• 这种药物对我有多好？

如果您有肌肉疼痛或尿液发黑等副作用，请立即与您的医生交谈。但是，请勿在不咨询医生的情况下停止服用他汀类药物。他汀类药物只有在每天服用时才能起作用。