作者: Mark Sanchez
创建日期: 8 一月 2021
更新日期: 22 八月 2025
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葡萄膜炎面面觀
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内容

Vogt-Koyanagi-Harada综合征是一种罕见的疾病,会影响包含黑素细胞的组织,例如眼睛,中枢神经系统,耳朵和皮肤,导致眼睛视网膜发炎,通常与皮肤病和听力问题有关。

该综合征主要发生在20至40岁之间的年轻人中,女性受影响最大。治疗包括给予皮质类固醇和免疫调节剂。

是什么原因导致

疾病的原因尚不清楚,但据信它是一种自身免疫性疾病,其中黑素细胞表面有攻击性,促进了以T淋巴细胞为主的炎症反应。

可能的症状

此综合征的症状取决于您所处的阶段:

前驱阶段


在此阶段,出现类似于流感样症状的全身症状,并伴有仅持续几天的神经系统症状。最常见的症状是发烧,头痛,脑膜炎,恶心,头晕,眼睛周围的疼痛,耳鸣,全身性肌肉无力,身体一侧的局部瘫痪,难以正确表达单词或无法感知语言,畏光,流泪,皮肤和头皮过敏。

葡萄膜炎阶段

在此阶段,眼部表现占主导,例如视网膜发炎,视力下降以及最终视网膜脱离。有些人还可能会出现耳鸣,疼痛和耳部不适等听力症状。

慢性期

在此阶段,出现眼部和皮肤病学症状,例如白癜风,睫毛的色素沉着,眉毛,这种症状可能持续数月至数年。白癜风倾向于对称分布在头部,面部和躯干上,并且可能是永久性的。


复发阶段

在此阶段,人们可以发展视网膜的慢性炎症,白内障,青光眼,脉络膜新生血管和视网膜下纤维化。

治疗方法

治疗包括给予大剂量皮质类固醇,如泼尼松或泼尼松龙,尤其是在疾病的急性期,至少持续6个月。这种治疗会引起耐药性和肝功能障碍,在这些情况下,可以选择使用倍他米松或地塞米松。

对于不能持续以最小有效剂量使用皮质类固醇的副作用的人,可以使用免疫调节剂,例如环孢菌素A,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,他克莫司或阿达木单抗,这些药物均已使用,效果良好。

如果对皮质类固醇有抗药性,并且对免疫调节疗法也无反应,则可以使用静脉注射免疫球蛋白。

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