毛细血管扩张（蜘蛛静脉）

内容

• 认识毛细血管扩张的症状
• 毛细血管扩张的原因是什么？
• 谁有患毛细血管扩张的风险？
• 医生如何诊断毛细血管扩张？
• 毛细血管扩张的治疗
• 毛细血管扩张的前景如何？

了解毛细血管扩张

毛细血管扩张是指小静脉增宽（微小血管）在皮肤上引起线状红线或图案的情况。这些模式或毛细血管扩张酶是逐渐形成的，通常成簇出现。由于它们的精美和网状外观，有时也被称为“蜘蛛纹”。

毛细血管扩张酶常见于容易看到的区域（如嘴唇，鼻子，眼睛，手指和脸颊）。它们会引起不适，有些人认为它们没有吸引力。许多人选择将其删除。拆卸是通过对血管造成损坏并迫使其塌陷或划伤来完成的。这样可以减少皮肤上红色标记或图案的出现。

尽管毛细血管扩张酶通常是良性的，但它们可能是严重疾病的征兆。例如，遗传性出血性毛细血管扩张症（HHT）是一种罕见的遗传病，可导致可能威胁生命的毛细血管扩张酶。由HHT引起的毛细血管扩张酶没有在皮肤上形成，而是出现在重要器官如肝脏中。它们可能会破裂，导致大量出血（出血）。

认识毛细血管扩张的症状

毛细血管扩张酶可能不舒服。它们通常不会威胁生命，但有些人可能不喜欢它们的外观。它们会逐渐发展，但会因刺激皮肤的健康和美容产品（例如研磨性肥皂和海绵）而恶化。

症状包括：

• 疼痛（与小静脉压力有关）
• 瘙痒
• 皮肤上的线状红色标记或图案

HHT的症状包括：

• 经常流鼻血
• 大便呈红色或暗黑色
• 气促
• 癫痫发作
• 小招
• 葡萄酒色斑胎记

毛细血管扩张的原因是什么？

毛细血管扩张的确切原因尚不清楚。研究人员认为，多种原因可能导致毛细血管扩张酶的发展。这些原因可能是遗传的，环境的或两者的结合。据认为，大多数毛细血管扩张症是由长期暴露在阳光下或极端温度引起的。这是因为它们通常出现在经常暴露于阳光和空气的皮肤上。

其他可能的原因包括：

• 酒精中毒：会影响血管的血液流动并可能导致肝脏疾病
• 怀孕：经常对小静脉施加大量压力
• 衰老：衰老的血管可以开始变弱
• 酒渣鼻：增大脸上的小静脉，在脸颊和鼻子上形成潮红的外观
• 习惯性使用皮质类固醇：可使皮肤变薄和变弱
• 硬皮病：硬化和收缩皮肤
• 皮肌炎：发炎皮肤和潜在的肌肉组织
• 系统性红斑狼疮：可增加皮肤对日光和极端温度的敏感性

遗传性出血性毛细血管扩张的原因是遗传性的。患有HHT的人从至少一位父母那里遗传了这种疾病。怀疑有五个基因引起HHT，而三个则已知。患有HHT的人会接受一个正常基因和一个突变基因或两个突变基因（只需要一个突变基因即可引起HHT）。

谁有患毛细血管扩张的风险？

毛细血管扩张是一种常见的皮肤疾病，即使在健康人群中也是如此。但是，某些人比其他人更容易患上毛细血管扩张酶。这包括那些谁：

• 在户外工作
• 整天坐着或站着
• 滥用酒精
• 怀孕了
• 年龄较大或老年人（随着年龄的增长，毛细血管扩张酶的形成可能性更高）
• 患有酒渣鼻，硬皮病，皮肌炎或系统性红斑狼疮（SLE）
• 使用皮质类固醇

医生如何诊断毛细血管扩张？

医生可能依靠该疾病的临床症状。毛细血管扩张容易从其在皮肤上形成的线状红线或图案中看到。在某些情况下，医生可能希望确保没有潜在的疾病。与毛细血管扩张相关的疾病包括：

• HHT（也称为Osler-Weber-Rendu综合征）：皮肤和内脏血管的遗传性疾病，可能导致大量出血
• 斯特奇-韦伯病：一种罕见的疾病，会引起酒斑染色胎记和神经系统问题
• 蜘蛛状血管瘤：皮肤表面附近血管的异常收集
• 皮肤干燥性色素：皮肤和眼睛对紫外线极为敏感的罕见情况

HHT可能导致称为动静脉畸形（AVM）的异常血管形成。这些可能发生在身体的多个部位。这些AVM允许动脉和静脉之间直接连接，而无需介入毛细血管。这可能会导致出血（严重出血）。如果出血发生在大脑，肝脏或肺部，则可能是致命的。

为了诊断HHT，医生可以进行MRI或CT扫描以寻找体内的出血或异常情况。

毛细血管扩张的治疗

治疗的重点是改善皮肤外观。不同的方法包括：

• 激光疗法：激光瞄准加宽的血管并对其进行密封（这通常几乎没有疼痛且恢复期很短）
• 手术：可以切除加宽的血管（这可能非常痛苦，可能导致长期康复）
• 硬化疗法：通过向其内注入化学溶液引起血管凝块破裂，增厚或留下疤痕，重点在于对血管内壁造成损害（通常无需康复，尽管可能会有一些暂时性的运动限制） ）

HHT的治疗可能包括：

• 栓塞以阻塞或封闭血管
• 激光疗法止血
• 手术

毛细血管扩张的前景如何？

治疗可以改善皮肤外观。那些接受治疗的人有望在康复后过上正常的生活。根据AVM所在的身体部位，患有HHT的人也可以正常生活。