作者: Roger Morrison
创建日期: 4 九月 2021
更新日期: 1 七月 2024
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畸胎瘤是怎么形成的 有来医生
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总览

畸胎瘤是一种罕见的肿瘤,可以包含发育成熟的组织和器官,包括头发,牙齿,肌肉和骨骼。畸胎瘤最常见于尾骨,卵巢和睾丸,但也可以发生在身体其他部位。

畸胎瘤可以出现在新生儿,儿童或成人中。它们在女性中更为常见。畸胎瘤通常在新生儿中是良性的,但仍可能需要手术切除。

畸胎瘤的类型

畸胎瘤通常被描述为成熟或不成熟。

  • 成熟的畸胎瘤通常是良性的(无癌)。但是它们在手术切除后可能会长回来。
  • 未成熟的畸胎瘤更容易发展成恶性肿瘤。

成熟的畸胎瘤进一步分类为:

  • 囊性的:封闭在其自身的含液囊中
  • 固体:由纸巾组成,但不是自封闭的
  • 混合:既包含实体部分又包含囊性部分

成熟的囊性畸胎瘤也称为皮样囊肿。


畸胎瘤的症状

畸胎瘤最初可能没有任何症状。当症状发展时,根据畸胎瘤的位置,症状可能会有所不同。畸胎瘤最常见的位置是尾骨(尾骨),卵巢和睾丸。

许多畸胎瘤常见的体征和症状包括:

  • 疼痛
  • 肿胀和出血
  • α-铁蛋白(AFP)(一种肿瘤标志物)的水平轻度升高
  • β-人绒毛膜促性腺激素(BhCG)的激素水平轻度升高

以下是畸胎瘤类型的一些症状:

cro尾畸胎瘤

cro尾畸胎瘤(SCT)是在尾骨或尾骨中发育的一种。它是新生儿和儿童中最常见的肿瘤,但总体上还是很罕见。每35,000至40,000婴儿中就有1例发生这种情况。

这些畸胎瘤可以在尾骨区域的身体外部或内部生长。除了可见的肿块,症状还包括:

  • 便秘
  • 腹痛
  • 排尿疼痛
  • 耻骨区肿胀
  • 腿无力

在婴儿女孩中发现的比例要高于男孩。在1998年至2012年间一家泰国医院接受SCT治疗的患者的2015年研究中,男女之比为。


卵巢畸胎瘤

卵巢畸胎瘤的症状是骨盆或腹部剧烈疼痛。这是由于肿块不断增大对卵巢产生扭转压力(卵巢扭转)所致。

有时卵巢畸胎瘤可伴有一种称为NMDA脑炎的罕见病。这会产生剧烈的头痛和精神病症状,包括混乱和精神病。

睾丸畸胎瘤

睾丸畸胎瘤的主要症状是睾丸肿块或肿胀。但是它可能没有任何症状。

睾丸畸胎瘤最常见于20至30岁之间,尽管任何年龄均可发生。

畸胎瘤的原因

畸胎瘤是人体生长过程中复杂的结果,涉及细胞的分化和专长。

畸胎瘤出现在您的生殖细胞中,而生殖细胞是在胎儿发育的早期就产生的。

这些原始生殖细胞中有一些会成为您产生精子和卵的细胞。但是生殖细胞也可以在身体其他地方找到,特别是在尾骨和纵隔(分隔肺的膜)区域。


生殖细胞是一种称为多能细胞。这意味着它们能够分化为可以在您体内发现的任何类型的特殊细胞。

畸胎瘤的一种理论表明,这种疾病起源于这些原始生殖细胞。这被称为孤雌生殖理论,现在是主流观点。

它解释了如何在头发,蜡,牙齿上发现畸胎瘤,甚至可以以几乎形成的胎儿的形式出现。畸胎瘤的位置也证明了它们起源于原始生殖细胞。

孪生理论

在人类中,会出现一种非常罕见的畸胎瘤,称为胎儿胎(胎儿内的胎儿)。

该畸胎瘤可具有畸形胎儿的外观。它由活组织组成。但是,如果没有胎盘和羊膜囊的支持,未发育的胎儿就没有发育的机会。

一种理论将胎儿畸胎瘤中的胎儿解释为双胞胎的遗体,该双胞胎无法在子宫内发育,并被尚存孩子的身体包围。

一种相反的理论将胎儿的胎儿解释为仅是较发达的皮样囊肿。但是高水平的发展偏爱孪生理论。

胎儿中的胎儿只会在双胞胎中发育:

  • 有自己的羊水囊(羊水)
  • 共享相同的胎盘(单绒毛膜)

胎儿畸胎瘤中的胎儿最常在婴儿期被发现。它可以发生在任何性别的儿童中。这些畸胎瘤在孩子达到18个月大之前就已发现。

胎儿畸胎瘤中的大多数胎儿缺乏大脑结构。但是91%的人有脊柱,而82.5%的人有肢芽。

畸胎瘤和癌症

请记住,畸胎瘤被分为成熟的(通常是良性的)或未成熟的(可能是癌的)。癌症的可能性取决于在体内发现畸胎瘤的位置。

cro尾畸胎瘤

SCT当时还不成熟。但是,即使是良性的,也可能由于其大小以及进一步增长的可能性而被删除。 cro尾畸胎瘤虽然罕见,但最常见于新生儿。

卵巢畸胎瘤

大多数卵巢畸胎瘤成熟。成熟的卵巢畸胎瘤也称为皮样囊肿。

大约成熟的卵巢畸胎瘤是癌性的。它们通常在女性生殖期被发现。

未成熟的(恶性的)卵巢畸胎瘤很少见。通常在20岁以下的女孩和年轻女性中发现。

睾丸畸胎瘤

睾丸畸胎瘤有两种主要类型:青春期前后。青春期前或小儿畸胎瘤通常成熟且无癌。

青春期后(成人)睾丸畸胎瘤是恶性的。约三分之二的被诊断患有成人畸胎瘤的男性表现出癌症的晚期转移(扩散)状态。

诊断畸胎瘤

诊断和发现取决于畸胎瘤的位置。

cro尾畸胎瘤(SCT)

有时在胎儿的超声波扫描中会发现大型sa尾畸胎瘤。他们在出生时被发现更多。

常见的症状是尾骨肿胀,这是产科医生在新生儿中所寻找的。

您的医生可能会使用骨盆的X射线,超声波和CT扫描来帮助诊断畸胎瘤。验血也可能有帮助。

卵巢畸胎瘤

成熟的卵巢畸胎瘤(皮样囊肿)通常没有症状。它们通常是在常规妇科检查中发现的。

有时较大的皮样囊肿会导致卵巢扭曲(卵巢扭转),这可能导致腹部或骨盆疼痛。

睾丸畸胎瘤

睾丸畸胎瘤通常是在检查睾丸是否有外伤引起的疼痛时偶然发现的。这些畸胎瘤生长迅速,起初可能没有任何症状。

睾丸畸胎瘤良性和恶性通常都会引起睾丸疼痛。

您的医生会检查您的睾丸以感觉是否萎缩。肿块可能是恶性肿瘤的征兆。血液测试用于测试BhCG和AFP激素水平的升高。超声成像可以帮助识别畸胎瘤的进展。

要检查癌症是否已经扩散到身体的其他部位,您的医生会要求您对胸部和腹部进行X射线检查。验血也用于检查肿瘤标志物。

畸胎瘤治疗

cro尾畸胎瘤(SCT)

如果在胎儿阶段检测到畸胎瘤,您的医生将仔细监测您的怀孕。

如果畸胎瘤仍然很小,将计划正常的阴道分娩。但是,如果肿瘤很大或羊水过多,医生可能会计划早产剖宫产。

在极少数情况下,需要进行胎儿外科手术以去除SCT,以免危及生命。

出生时或出生后检测到的SCT通过手术切除。必须对其进行严密监视,因为三年内将有一定的再生长。

如果畸胎瘤是恶性的,则在手术中使用化学疗法。现代化学疗法的存活率。

卵巢畸胎瘤

如果囊肿很小,通常通过腹腔镜手术去除成熟的卵巢畸胎瘤(皮样囊肿)。这涉及在腹部切一个小切口以插入内窥镜和一个小的切割工具。

腹腔镜切除术的小风险是囊肿可能被刺穿并漏出蜡质物质。这可能会导致炎症反应,称为化学性腹膜炎。

在某些情况下,有必要切除部分或全部卵巢。另一个卵巢继续排卵和月经。

在25%的病例中,两个卵巢均出现皮肤样囊肿。这会增加失去生育能力的风险。

不成熟的卵巢畸胎瘤通常在20岁以下的女孩中发现。即使这些畸胎瘤在晚期被诊断出,大多数情况仍可通过外科手术和化学疗法的结合治愈。

睾丸畸胎瘤

当畸胎瘤癌变时,手术切除睾丸通常是第一种治疗方法。

化学疗法对睾丸畸胎瘤不是很有效。有时混合了畸胎瘤和其他癌性组织,需要化疗。

去除睾丸会影响您的性健康,精子数量和生育能力。通常有不止一种治疗方法,因此请与您的医生讨论选择方案。

前景

畸胎瘤很少见,通常是良性的。近几十年来,对癌性畸胎瘤的治疗已有所改善,因此大多数病例可以治愈。告知自己各种选择,并聘请经验丰富的专业人员,这是您取得成功的最好保证。

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