作者: Laura McKinney
创建日期: 7 四月 2021
更新日期: 17 十一月 2024
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【台长开示】细胞性非霍奇金淋巴瘤:修学三年肿瘤细胞消失
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内容

霍奇金淋巴瘤即使在晚期也可以治疗。但是,并非每个人对治疗的反应都相同。首次尝试后,约有35%到40%的晚期霍奇金淋巴瘤患者需要其他治疗。

如果您的第一个疗程似乎无效,就会感到沮丧或失望。请记住,还有其他选项可用,下一个治疗选项可能对您更好。

一线治疗

在决定您的初始治疗时,您的医生将考虑以下事项:

  • 霍奇金淋巴瘤的类型
  • 诊断时癌症的阶段
  • 您遇到的具体症状
  • 该疾病是否为“大块”,这意味着肿瘤已长出一定宽度
  • 个人因素,例如您的整体健康状况,年龄和偏好

第3和第4期以及体积较大的病例被认为是霍奇金淋巴瘤的晚期。如果您患有晚期霍奇金淋巴瘤,您的医生可能会建议采用更强烈的化疗方案,通常持续约12周。通常也建议在化疗后进行放射治疗,特别是对于大病例。


二线治疗

成功的治疗应清除您身上的所有霍奇金淋巴瘤。初始治疗完成后,您的医生将进行检查,以寻找疾病的剩余征象。如果癌症仍然存在,则需要探索其他选择。

干细胞移植

如果您的癌症是难治性的,或者癌症已经复发,那么干细胞移植可能是下一步。术语“难治性”是指癌症对一线治疗有抵抗力。复发意味着您的癌症在治疗后已经复发。

应用化学和放射疗法是一个微妙的过程。这些疗法可能非常有效,但也可能伤害您体内的健康细胞。反过来,这些疗法可能导致困难的副作用以及第二种癌症的可能出现。

在某些时候,负面影响可能超过潜在的好处。发生这种情况时,您的医生不会简单地提供更大的剂量。相反,他们可能会建议干细胞移植。在您接受更深入的治疗后,此过程将恢复骨髓细胞。


干细胞移植有两种主要类型。

首先是自体干细胞移植,它使用您自己的血液干细胞。这些都是从骨髓或血液中收集的,经过数次治疗才行。然后在进行治疗时将细胞冷冻。完成后,未损坏的细胞将返回您的身体,以帮助您康复。

第二个是同种异体干细胞移植,它使用来自供体的血液干细胞。

为防止并发症,供体的组织类型必须与您自己的组织紧密相关。您的父母,兄弟姐妹或孩子等直系亲属更有可能成为潜在的捐助者。其他捐赠者可以通过国家骨髓捐赠者计划等注册表找到。找到比赛可能要花几个星期或更长时间。

接受治疗后,您的免疫系统可能需要六个月或更长时间才能恢复。在此期间,您极易受到感染。重要的是要采取额外的预防措施,以免使自己接触细菌。


临床试验

医生和药物开发人员一直在努力创造副作用更少,更有效的治疗方法。在批准任何一种治疗方法广泛使用之前,需要经过志愿者的仔细研究。如果您的癌症对首次治疗没有反应,则可能要考虑参加临床试验。

自愿参加审判的原因有很多。原因之一是有可能获得最新的和潜在的最佳治疗方法。在某些试验中,研究人员会在您参与调查的过程中,为您支付治疗和住宿和差旅费用。您还将为霍奇金淋巴瘤的科学知识做出贡献。这有助于科学家开发更好的治疗方法。

但是,也有缺点。与所有癌症疗法一样,需要仔细考虑风险和收益。由于临床试验中提供的药物仍在研究中,因此效果可能较差。该药物还可能引起比研究人员预期更多的负面副作用。

如果您自愿参加临床试验,也有可能将您分配为对照组的一部分。给对照组的参与者服用安慰剂,使研究人员可以将他们的进展与服用实际药物的人进行比较。如果医务人员可能更容易死亡,遭受不可逆转的伤害或感到严重不适,他们就无法将他们分配到对照组。

免疫疗法

免疫疗法是一种新的治疗方法,旨在帮助您自己的免疫系统攻击癌细胞。

“检查点抑制剂”是免疫疗法的常见类型。免疫系统中的细胞含有阻止其靶向健康细胞的物质。一些癌细胞利用其自身优势。如nivolumab(Opdivo)和pembrolizumab(Keytruda)等药物会阻止这些检查点。这使您的免疫系统细胞能够攻击癌细胞。在2017年的nivolumab临床试验期间,65%的首次治疗失败的参与者在服药后经历了完全或部分缓解。

免疫疗法的另一种形式是单克隆抗体(mAb),它是免疫系统蛋白的人工形式。它们可以直接攻击癌细胞,或包含会破坏癌细胞的放射性分子。与标准化疗方案相比,该疗法通常产生的副作用较小。

新药不断被FDA批准或在临床试验中进行研究。与您的医生讨论二线治疗方案时,请务必询问霍奇金淋巴瘤治疗性临床试验的最新进展。

姑息治疗

治疗癌症可能是一个困难的过程。考虑到您的心理,社会和精神需求,姑息治疗旨在缓解不适和压力。如果癌症患者的第一个治疗方法没有成功,通常会感到压力和沮丧。因此,如果您正在接受其他治疗,姑息治疗尤为重要。

如果您不确定姑息治疗有哪些选择,请咨询您的医生。

外卖

在过去的几十年中,霍奇金淋巴瘤的治疗已经走了很长一段路。新药和疗法正在不断开发中。这些新方法具有更有效地治疗该疾病且副作用更少的潜力。

如果您的首次治疗失败,请及时了解最新动态,以帮助您做出明智的决定。与医生建立牢固,信任的关系也可以使您更轻松地提出问题并探索不同的治疗方案。

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