肠易激综合症(IBS)有哪些不同类型?

内容
肠易激综合症(IBS)是一种胃肠道(GI)疾病,可引起肠蠕动频繁变化。患有IBS的人还具有其他症状,例如腹痛。
尽管经常将IBS视为独立情况,但实际上它是各种综合症的保护伞。
正如您的症状可能会根据您的病情而有所不同一样,了解您所拥有的IBS的确切类型对于确定正确的治疗方法也很重要。
IBS的类型
IBS是一种功能性GI疾病,是由您的大脑和肠道相互互动的方式中断引起的。它通常是一种慢性(长期)胃肠道疾病,主要发生在50岁之前。
据估计,有7%至21%的人患有IBS。女性患这种疾病的可能性是男性的两倍。
当您想到IBS时,可能会想到一些明显的症状,包括:
- 腹痛
- 抽筋,腹胀和气
- 肠蠕动异常
但是,研究继续表明,IBS不是一种疾病,但可能与其他潜在的医学问题有关。
因此,IBS有多种形式。这些包括IBS-C,IBS-D和IBS-M / IBS-A。有时,IBS也可能由于肠道感染或憩室炎而发展。
重要的是要密切注意您的症状,以便医生可以为您提供更准确的诊断。了解您拥有的IBS的类型可以导致更好的治疗措施。
IBS-C
便秘的IBS或IBS-C是较常见的类型之一。
如果您异常肠蠕动的日子包括至少25%的硬硬或块状,但少于25%的稠度松弛,则您可能患有这种IBS形式。
使用这种类型的IBS,您总体上排便的次数会减少,并且当您确实需要排便时,有时会感到费劲。 IBS-C还可能引起腹痛,并伴有气体和腹胀。
IBS-D
IBS-D也称为腹泻性IBS。这种类型的IBS导致与IBS-C相反的问题。
使用IBS-D,异常排便日的大便量超过四分之一,而硬硬块状的则不足四分之一。
如果您患有IBS-D,您可能还会感到腹部疼痛以及更频繁的冲动。过量的气体也很常见。
IBS-M或IBS-A
有些人还有另一种类型,即有混合排便习惯的IBS,即IBS-M。 IBS-M有时也称为便秘和腹泻交替出现的IBS(IBS-A)。
如果您患有这种形式的IBS,则肠蠕动异常时的大便既硬又水。为了被分类为IBS-M或IBS-A,两者都必须至少发生25%的时间。
感染后IBS
感染后(IB)IBS是指您感染了GI后发生的症状。感染后,您可能仍会患有慢性炎症,以及肠道菌群和肠道通透性问题。
腹泻是PI-IBS的最主要症状。呕吐也可能发生。
据估计,患有此类细菌感染的人群中有5%到32%的人会患IBS。大约一半的人最终可能会康复,但要治疗导致IBS症状的潜在炎症可能要花费很多年。
憩室后IBS
如果您患有憩室炎,则可能会患上IBS。
憩室炎发生在大肠下部的小袋(称为憩室)被感染或发炎时。
这种疾病本身会引起恶心,腹痛和发烧,以及便秘。
憩室后IBS只是憩室炎后的一种可能并发症。这种症状与PI-IBS相似,但在憩室炎治疗后会出现这种IBS。
如何处理各种类型的IBS?
考虑到IBS及其子类型的复杂性,因此没有一种单一的治疗方法。
相反,治疗着重于以下方面的组合:
- 药物和补品
- 饮食变化
- 养成健康的生活方式
药物和补品
某些IBS药物可用于治疗便秘或腹泻。对于腹泻和便秘管理,IBS-A / IBS-M的治疗可能需要联合治疗。
IBS的便秘可通过以下方法治疗:
- 利那洛肽(Linzess)
- 鲁比前列酮(阿米蒂扎)
- plecanatide(Trulance)
- 补充剂,例如纤维和泻药
相反,以腹泻为主的IBS治疗可以包括以下选项:
- Alosetron(Lotronex)仅用于女性
- 抗生素,例如利福昔明(Xifaxan)
- eluxadoline(Viberzi)
- 洛哌丁胺(Diamode,Imodium A-D)
如果您的肠道菌群已因肠道感染或憩室炎而中断,也可以建议使用益生菌。这些也可能使其他形式的IBS受益。
虽然需要就益生菌对IBS的益处进行更多的研究,但服用这些补充剂可能有助于缓解胃肠道不适症状。
饮食
如果患有IBS,您可能会发现某些食物比其他食物更能加剧您的症状。
一些患有IBS的人可能发现面筋使他们的病情恶化。测试食物敏感性可以帮助您了解可能需要避免食用的食物。
您的医生可能还会建议您避免使用所谓的“高气体”食物,例如:
- 醇
- 碳酸饮料
- 十字花科蔬菜,例如白菜,花椰菜和西兰花
- 咖啡
- 生水果
如果您患有便秘型IBS,那么多吃纤维可以帮助增加排便的频率。多吃植物性食物,增加纤维摄入量。由于多吃纤维会导致更多的气体,因此您将逐渐增加摄入量。
整体补救
研究正在继续调查以下IBS的整体治疗方法:
- 针刺
- 催眠
- 正念训练
- 反射疗法
- 薄荷油
- 瑜珈
定期运动和充足的睡眠也可以帮助控制IBS症状。确保您将每天的日程安排中的每一项都作为优先事项。
管理基本条件
有时,IBS的发展可能与其他潜在的健康问题有关。治疗和管理此类疾病可能会改善您的IBS症状。
如果您有以下任何情况,请咨询医生:
- 胃食管反流病(GERD)
- 消化不良(消化不良)
- 对某些食物不耐受或敏感
- 慢性压力
- 慢性疲劳综合症
- 慢性疼痛
- 纤维肌痛
- 焦虑
- 萧条
目前尚无PI-IBS的治疗方法。您的医生可能会推荐用于治疗IBS-D的类似药物,因为腹泻是感染后形式IBS的已知问题。
长期的压力管理以及饮食的变化和定期运动也可能会有所帮助。
带走
尽管所有类型的IBS都有类似的症状,但每种形式都可能引起排便的差异。
IBS的根本原因也可能有所不同,这可能会改变治疗和管理的过程。
跟踪症状及其严重程度可以帮助您的医生做出更明智的诊断。