溃疡性结肠炎和关节痛

内容

• 总览
• 溃疡性结肠炎和关节痛之间有什么联系？
• 周围关节炎
• 轴关节炎
• 强直性脊柱炎
• 您可以采取什么措施来缓解关节疼痛？
• 如何准备去看医生
• 溃疡性结肠炎的关节痛可以缓解吗？
• 您可以采取什么措施来预防关节痛？

总览

当您患有溃疡性结肠炎时，腹部疼痛，腹泻和其他胃肠道（GI）症状是正常的。多达30％的溃疡性结肠炎患者也有关节肿痛。关节痛和肿胀是溃疡性结肠炎最常见的非胃肠道症状。

这是溃疡性结肠炎与关节炎之间的联系，以及溃疡性结肠炎如何保护您的关节。

溃疡性结肠炎和关节痛之间有什么联系？

溃疡性结肠炎是一种炎症性肠病（IBD）。关节肿胀疼痛是IBD最常见的非胃肠道并发症。这种联系的原因可能在于使IBD患者更易患关节炎的基因。

两种类型的疾病会影响溃疡性结肠炎患者的关节。关节痛，关节无任何炎症，肿胀和发红。关节炎是伴随炎症的关节痛。

溃疡性结肠炎引起的关节炎与常规关节炎有所不同。一方面，它通常始于年轻。溃疡性结肠炎患者的关节炎通常不会引起长期的关节损伤。关节肿胀并变得疼痛，但是一旦肠道炎症得到控制，它们就会恢复正常。

几种不同类型的关节炎会影响溃疡性结肠炎患者：

周围关节炎

周围关节炎会影响手臂和腿部的大关节，例如：

• 膝盖
• 脚踝
• 手腕
• 肩膀
• 肘部

疼痛程度倾向于反映您的溃疡性结肠炎症状，因此您的溃疡性结肠炎越严重，关节炎症状就越严重。一旦肠症状消失，关节疼痛和肿胀也应消失。

轴关节炎

轴关节炎也被称为脊椎炎。它影响骨盆的下部脊柱和and关节。在溃疡性结肠炎诊断之前，症状可能开始数月甚至数年。轴流性关节炎会导致您的脊椎骨融合在一起，从而限制您的运动。

强直性脊柱炎

这是脊柱关节炎的一种更严重的形式。它会影响您的灵活性，使您的背部变硬和弯曲。当您治疗溃疡性结肠炎症状时，这种关节炎不会改善。

您可以采取什么措施来缓解关节疼痛？

您的医生建议的治疗方法取决于您关节痛的类型。

人们通常可以使用非甾体抗炎药如布洛芬（Motrin，Advil）或阿司匹林来控制周围关节炎的疼痛和肿胀。这些药物会刺激肠胃并使炎症恶化，因此对于溃疡性结肠炎患者而言，它们通常不是一个好选择。

相反，您的医生可能会给您服用其中一种药物，该药物可减轻关节和肠道的炎症：

• 类固醇药物，如泼尼松
• 免疫抑制药甲氨蝶呤
• 疾病改良抗风湿药，例如柳氮磺吡啶（Azulfidine）
• Tofacitinib（Xeljanz），一种独特的药物，可减轻溃疡性结肠炎患者的炎症。它在称为Janus激酶抑制剂的一类药物中。它还可用于减少类风湿关节炎和银屑病关节炎的炎症
• 生物药物，例如阿达木单抗（Humira），赛妥珠单抗（Cimzia）和英夫利昔单抗（Remicade）

生物药物还可以治疗轴流性关节炎和强直性脊柱炎。如果您患有这些较严重的关节炎，请务必遵照医生的处方进行治疗，以防止永久性关节损伤。

除了吃药，您还可以尝试使用以下家庭疗法来治疗关节痛：

• 将温暖，湿润的敷布或加热垫涂在踝关节上。
• 伸展受影响的关节并进行运动范围的锻炼。物理治疗师可以为您展示正确的技术。
• 结冰并抬高发炎或肿胀的关节。

在尝试任何家庭疗法之前，请记住与您的医生交谈。

如何准备去看医生

您可能需要去风湿病治疗师治疗关节痛。风湿病专家是关节炎专家。您的医生将询问有关您的疼痛的问题，例如：

• 当关节疼痛开始时
• 是什么使它更好或更糟
• 感觉如何
• 你的关节是否也肿胀

提前一两个星期记录您的疼痛。这可以帮助您为约会做准备。另外，创建您想问医生的问题列表。

您的医生将做一些检查，以检查您是否患有关节炎或其他会影响关节的疾病。这些测试可以包括：

• 血液检测炎症性疾病或IBD和关节炎患者常见基因的标志物
• 关节液分析
• MRI扫描
• X光片

溃疡性结肠炎的关节痛可以缓解吗？

一旦您的胃肠道症状得到控制，关节痛和周围关节炎的疼痛通常应该消失。对于轴流性关节炎和强直性脊柱炎，您需要服用生物药物来止痛和消肿。

您可以采取什么措施来预防关节痛？

您可以采取以下措施来预防关节疼痛：

• 完全按照医生的处方服药，不要跳过剂量。
• 遵循健康的饮食习惯。向您的医生寻求指导，以帮助您计划健康的饮食。
• 避免食物加重溃疡性结肠炎。这可能包括辛辣，高纤维，高脂肪或乳制品。
• 压力会触发溃疡性发作，因此请练习放松技巧（如深呼吸）以减轻压力。