关于种植牙并发症和失败的认识
内容
- 早期和晚期牙种植体失败
- 哪些因素会影响牙种植体的成功?
- 1.牙龈疾病
- 2.吸烟
- 3.颌骨不足
- 4.医疗条件
- 5.牙齿维护不良
- 6.没有经验的外科医生
- 种植牙前的计划
- 早期的牙科植入物故障和问题
- 植入部位感染
- 植入物微动
- 骨支撑不足
- 过敏反应
- 不遵守医生的指示
- 晚期牙种植体失败和问题
- 种植牙失败的迹象是什么?
- 预防保健
- 种植牙替代品
- 牙桥
- 可摘局部义齿
- 准备是最好的预防
早期和晚期牙种植体失败
牙种植体是通过外科手术连接到颌骨以支撑人造牙的金属柱。一旦就位,修复牙医或口腔外科医生会将替换牙安装到植入物上。
牙科植入物的成功率很高,但是有些人会遇到牙科植入物的故障。据估计,大约有5%到10%的牙齿植入物会在手术后不久或几个月或几年后失败。
如果您计划进行牙种植体手术,或者当前正在种植牙,那么您需要了解有关种植体失败和其他潜在并发症的信息。
哪些因素会影响牙种植体的成功?
许多因素会影响牙科植入物的成功。这些包括:
1.牙龈疾病
健康的牙龈是种植牙手术的标准,对于活动性牙龈疾病,您不能进行此手术。
牙龈疾病是一种可以损害牙龈和颌骨的感染。未经治疗的感染可能在植入物周围发展并导致失败。在植入之前,请咨询牙医以治疗牙龈疾病。
2.吸烟
吸烟还会导致牙齿植入物失效,因为它限制了流向牙龈的血液,从而减慢了愈合过程。多项研究表明,吸烟者的牙种植体失败率高达20%。
吸烟并不意味着您没有资格种植牙。但是,如果您在种植牙之前一个星期停止吸烟,并且在植入种植牙后至少两个月不吸烟,则可能会有更好的结果。
3.颌骨不足
成功的手术还取决于足够的骨头来支撑植入物。没有足够的健康骨骼,外科医生将无法通过外科手术将植入物置入您的颌骨。
骨质疏松会导致骨质流失。当骨密度降低时,就会出现这种情况。骨骼变得脆弱,骨折风险增加。严重的牙龈疾病也会导致口腔骨骼的退化。
4.医疗条件
如果您被诊断出患有自身免疫性疾病或类风湿性关节炎和糖尿病等病症,可能会导致牙齿修复失败,从而导致身体恢复缓慢。缓慢的愈合可以防止骨融合,植入物会与您的颌骨融合或融合。
某些药物的使用也可能导致牙科植入物失效。因此,与口腔外科医师讨论您目前正在服用的任何药物(处方药和非处方药)非常重要。
2016年,麦吉尔大学的研究人员发现,胃灼热药物可能会减少新的骨骼生长,从而影响植入物与颌骨融合的方式。同样在2016年,布法罗大学的研究人员报告了服用抗抑郁药的人的结果相似。
5.牙齿维护不良
种植牙后保持良好口腔卫生的能力也影响成功率。如果您的限制会影响您的活动范围或影响彻底清洁牙齿的能力,那么您就不是合适的牙科植入物。
6.没有经验的外科医生
并非所有的外科医师都是平等的,如果您没有经验的外科医师,有可能导致牙种植体失败。您的牙医可能会将您推荐给口腔外科医师,但您也可以选择自己的牙医。
一位经验丰富的外科医生知道可以使用多少颗种植体来支持牙齿置换。这一点很重要,因为植入物太少会导致植入物上的应力过大而导致失效。
同样,与熟练的外科医生一起工作可以预防医源性创伤,这是牙医活动对牙周组织的伤害。
选择具有多年经验的外科医生。让他们查看流程和恢复计划。
在咨询期间提出问题。
您可以问牙科队的问题:
- 外科医生有多少年的经验?
- 外科医生一年要完成多少个牙齿植入手术?
- 外科医生的成功率是多少?他们将其归因于什么?
种植牙前的计划
外科医生的正确计划需要医生对您的口腔进行彻底检查,以评估牙龈和颌骨的健康状况。
牙科X射线可为您的医生和您的整体口腔健康状况提供思路,从而提供有关牙科植入物能否成功的线索。
计划还涉及对您的病史的理解。这包括您的任何医疗状况以及所服用的药物。
如果缺乏了解或没有适当的计划,即使该人不是合适的人选,外科医生也可能会进行牙科植入。
这可能导致植入物放置不当,并在植入物部位产生压力,导致需氧细菌的生长,从而引发感染或脓肿。
仔细的计划也是您的外科医生如何确定可能干扰植入物的问题。例如,在获得植入物之前,您可能需要进行鼻窦提升手术以确保成功。
当您寻找经验丰富的外科医生时,请与已种植牙的朋友或家人交谈,并征求他们的建议。
早期的牙科植入物故障和问题
牙科植入物手术产生的问题或并发症可能在手术后或几年后发生。早期的牙齿衰竭发生在手术的前三至四个月内。
请记住,手术后您会感到某种程度的疼痛或不适,您可以使用止痛药来解决。即便如此,如果五到七天后疼痛仍未缓解,请与您的外科医生交谈。完全治愈需要三到六个月的时间。
尽管术后疼痛和肿胀很普遍,但要注意可能发生的并发症:
植入部位感染
感染可能在手术期间或之后发展。感染的风险因素包括患有自身免疫性疾病,吸烟和不良口腔卫生。
植入物微动
当牙齿植入物缺乏稳定性时,有时甚至在立即更换牙齿后,植入物可能会发生微动。
通常,直到颌骨与植入物正确整合后,人造牙才会附着在植入物上。但有时,外科医生会在植入后立即进行牙齿置换。
这种方法需要较少的医生就诊,但也会给植入物造成额外的压力并导致失败。
骨支撑不足
当没有足够的骨头来支撑牙齿植入物时,也可能发生早期失败,但外科医生还是要完成手术。没有足够的骨头,植入物将无法与颌骨融合。
过敏反应
如果您对某些牙科植入物中的金属钛合金过敏,可能会产生反应。过敏的症状包括肿胀,味觉减退,甚至刺痛感。
向口腔外科医师提及钛过敏。您需要一种包含不同材料的植入物。
不遵守医生的指示
您的活动和习惯也会产生影响。必须遵循外科医生的术后指示,以降低发生并发症的风险。可能会指示您吃软的食物,直到植入物的位置愈合,保持良好的口腔卫生并避免吃硬糖。
晚期牙种植体失败和问题
种植牙手术可能会立即获得成功,并发症要等到数年后才会出现。
这是牙齿植入物的一些长期并发症:
- 当外科医生将植入物放置得过于靠近神经时,可能会造成神经或组织损伤。损坏迹象包括舌头,嘴唇,牙龈或面部麻木或刺痛。
- 异物排斥反应很少发生,但可能会发生。这是身体拒绝植入物的时候。排斥的迹象包括植入部位疼痛加剧,肿胀,发烧和发冷。
- 放置在上颌中的牙科植入物可能会突出到窦腔中。
- 牙齿植入物周围区域的损伤可能会使植入物松动,从而导致失败。
为了最大程度地减少长期出现问题的可能性,请继续保持良好的卫生习惯,并保持口腔,植入物和牙龈的健康。每天至少刷牙和用牙线清洁两次,用漱口水漱口,然后去看牙医进行例行检查。
种植牙失败的迹象是什么?
如果您有早期或晚期的牙科植入物故障,则并发症的迹象包括:
- 咀嚼困难
- 牙龈发炎
- 牙龈衰退
- 肿胀增加
- 植入物或更换的牙齿松动
- 剧烈疼痛或不适
预防保健
即使无法防止某些牙种植体失败,您也可以采取措施降低失败的风险:
- 妥善护理您的牙齿植入物。每天刷牙和用牙线清洁并使用漱口水。
- 每六个月拜访一名牙医。
- 停止吸烟。
- 增加钙的摄入量以支持强壮的骨骼。服用补充剂或吃富含钙的食物,如牛奶,酸奶,西兰花,橘子和奶酪。
- 向您的牙医询问有关护齿症(磨牙)的牙医。
- 植入手术后不要立即更换牙齿。
- 避免损害牙齿的习惯(吃冰块和糖果)
种植牙替代品
种植牙可以恢复微笑,但此过程并不适合所有人。要考虑的替代方法包括:
牙桥
这是一种固定的修复设备,用于填补缺失的牙齿的间隙。牙桥可能适合骨骼仍在增长的青少年。有几种类型的牙桥:
树脂桥
它也被称为马里兰州的桥梁,由假牙组成,假牙在两侧各有“翅膀”。机翼用树脂固定在口腔间隙两侧的现有牙齿上。这种类型的牙齿不需要像传统牙桥那样进行打磨或准备。
传统桥
固定桥还使用现有的牙齿作为假牙的支撑。在这种情况下,假牙是使用填充的间隙两侧的现有牙上的冠“桥接”的。因为现有的牙齿被盖住了,所以这种桥比树脂桥更坚固。
悬臂桥
该桥仅在一侧支撑假牙。否则,它与传统桥相同,使用并盖住现有牙齿以支撑假牙。
可摘局部义齿
这是缺失牙的可移动替代品,是牙科植入物的廉价替代品。
对于局部义齿,将一个或多个替换牙齿固定在附着于天然牙齿的胶色塑料底座上。它位于口中,类似于固定托盘。当所有牙齿缺失时,需要使用全口义齿或全口义齿。
准备是最好的预防
牙科植入物的成功率很高,但是由于多种原因它们可能会失败。
重要的是要知道潜在的风险,以便您可以采取措施提高成功几率。这包括在手术前寻求针对任何牙龈或骨骼问题的治疗方法,选择经验丰富的外科医生,并在手术前后保持良好的口腔卫生。